Kolorektalni uvjeti

Što su kolorektalna stanja?

Zajedno, debelo crijevo i rektum čine crijevo, koje pomaže u preradi i odbacivanju hrane koju jedemo. Kolorektalne bolesti odnose se na stanja koja utječu na debelo crijevo ili rektum i njihovu funkcionalnost, uključujući rak debelog crijeva, polipe debelog crijeva, kolitis i Crohnovu bolest. Ova stanja mogu varirati od blagih iritacija do ozbiljnih bolesti. Srećom, različite mogućnosti probira i liječenja mogu pomoći vama i vašem liječniku da točno odredite vaše specifično kolorektalno stanje i pomoći vam da živite najzdraviji mogući život.

Neka glavna kolorektalna stanja uključuju:

• Polipi debelog crijeva. Polip debelog crijeva je dodatni komad tkiva koji raste iz sluznice debelog crijeva (debelog crijeva). Može biti ravna ili u obliku gljive, mala ili velika. Većina je bezopasna, ali neki postaju kancerogeni. Kada polip naraste veći od oko ¼ inča, vjerojatnije je da će biti kancerogen.
• Rak kolorektula. Rak debelog crijeva može se razviti iz polipa debelog crijeva koji su postali kancerogeni.
• Kolitis. Kada se debelo crijevo upali, to se naziva ulcerozni kolitis. Ovo se stanje može pojaviti sporadično ili postati kronična bolest koja zahtijeva lijekove i liječenje.
• Crohnova bolest. Crohnova bolest je autoimuna bolest probavnog trakta koja uzrokuje upalu (oticanje) u tankom crijevu ili drugom dijelu probavnog sustava.
• Sindrom iritabilnog crijeva (IBS). IBS je uobičajena probavna bolest koju karakteriziraju nadutost, grčevi, proljev i bol u trbuhu.

Simptomi

Uobičajeni znakovi i simptomi kolorektalnih stanja uključuju:

• Rektalno krvarenje. Možda ćete vidjeti krv u donjem rublju ili na toaletnom papiru nakon što ste imali nuždu.
• Krv u stolici. Krv može učiniti da stolica izgleda crno, ili se može pojaviti kao crvene pruge u vašoj stolici.
• Bol u trbuhu. Veliki polip može začepiti crijeva i uzrokovati grčeve i zatvor.
• Trajni zatvor ili proljev. Zatvor ili proljev koji traju više od tjedan dana također mogu ukazivati ​​na opstrukciju crijeva.

Kada posjetiti liječnika

Ako počnete pokazivati ​​simptome bolesti debelog crijeva ili debelog crijeva, nazovite svog liječnika kako biste saznali što ih može uzrokovati.

Uzroci

Neka kolorektalna stanja možda nemaju specifičan uzrok, dok mnoga mogu biti rezultat prehrane i aktivnosti. Ostali uzroci i čimbenici rizika uključuju:

• Dob. Većina ljudi s polipima debelog crijeva starija je od 50 godina.
• Etnička pripadnost. Afroamerikanci imaju veću stopu polipa debelog crijeva od ostalih etničkih skupina.
• Obiteljska povijest. Polipi, rak debelog crijeva ili druge bolesti debelog crijeva često se javljaju u obitelji.
• Sjedilački način života. Neaktivnost usporava vašu probavu, a otpad ostaje dulje u debelom crijevu. To može povećati kolorektalne probleme.
• Pušenje i alkohol. Pušenje i prekomjerno pijenje alkohola značajno povećavaju rizik od polipa debelog crijeva i raka.
• Pretilost. Prekomjerna težina od 30 funti ili više potiče rast dodatnih stanica u debelom crijevu i rektumu.
• Naslijeđene mutacije gena. Neka rijetka nasljedna stanja mogu uzrokovati stotine polipa.

Dijagnostika i testovi

Da biste saznali imate li kolorektalno stanje, vaš liječnik će možda morati pogledati u vaše debelo crijevo. Postupci za pregled vašeg debelog crijeva uključuju:

• Kolonoskopija. Duga, fleksibilna cijev s malom video kamerom na kraju umetne se kroz vaš rektum. Liječnik može vidjeti cijelo debelo crijevo i može ukloniti većinu polipa kako bi testirao na rak.
• Fleksibilna sigmoidoskopija. Ovo je slično kolonoskopiji, ali gleda samo prvi dio vašeg debelog crijeva.
• Virtualna kolonoskopija. Koristeći računalne slike i rendgenske snimke, liječnik stvara sliku unutrašnjosti vašeg debelog crijeva. Liječnik može vidjeti cijelo debelo crijevo, ali ne može ukloniti abnormalno tkivo.
• Barijev klistir. Unutrašnjost vašeg debelog crijeva obložena je kontrastnom bojom koja pomaže da se abnormalnosti bolje prikažu na rendgenskom snimku. Liječnik može vidjeti cijelo debelo crijevo, ali ne može ukloniti abnormalno tkivo.

Tretmani

Liječenje kolorektalnih stanja razlikuje se ovisno o vrsti i ozbiljnosti problema. Uobičajeni pristupi liječenju mogu uključivati:

• Lijekovi koji smanjuju upalu ili pomažu povratku normalne funkcije crijeva
• Operacija uklanjanja polipa ili kancerogenih stanica
• Promjene u prehrani ili načinu života

Prevencija

Možete uvelike smanjiti rizik od razvoja polipa i drugih kolorektalnih stanja ako:

• Jedite više kalcija i folata. Pokazalo se da ovi minerali smanjuju veličinu i broj polipa. Namirnice bogate kalcijem uključuju mlijeko, sir i brokulu. Namirnice bogate folatima uključuju slanutak, grah i špinat.
• Jedite manje masti. Posebno ograničite zasićene masti iz životinjskih izvora kao što je crveno meso.
• Jedite više voća, povrća i cjelovitih žitarica. Vlakna brže pomiču hranu kroz debelo crijevo i smanjuju vrijeme u kojem je vaše debelo crijevo izloženo štetnim tvarima.
• Vježbajte svaki dan. Vježba također brže pomiče hranu kroz debelo crijevo.
• Ne pijte puno alkohola. Pijenje više od jednog pića dnevno za žene i dva pića dnevno za muškarce povećava rizik od raka debelog crijeva.
• Prestanite pušiti. Ako ne možete prestati pušiti, onda barem smanjite.
• Izgubite višak kilograma. Masnoća potiče rast stanica u debelom crijevu.

Klinička ispitivanja

• Obiteljski projekt podizanja svijesti o kolorektalnom karcinomu i edukacije o riziku (Projekt Obiteljska njega) (Obiteljska NJEGA)
• Posleoperativna kemoterapija sa ili bez bevacizumaba za pacijente sa stadijem II ili III rektalnog karcinoma
• Učinkovitost i sigurnost Simtuzumaba s FOLFIRI-jem kao druge linije liječenja kolorektalnog adenokarcinoma
• Cleancision IntRaoperative Contamination prevention Study (CIRCE)

Ove medicinske podatke pruža Intermountain Healthcare. Nije razvijen da zamijeni liječničke savjete koje vam daje vaš liječnik.

• Eozinofilni gastroenteritis
• Inguinalna kila