Affections colorectales

Que sont les affections colorectales ?

Ensemble, le côlon et le rectum constituent l'intestin, qui aide à traiter et à éliminer les aliments que nous mangeons. Les maladies colorectales désignent les affections affectant le côlon ou le rectum et leur fonctionnalité, notamment le cancer du côlon, les polypes du côlon, la colite et la maladie de Crohn. Ces conditions peuvent aller d'irritations légères à des maladies graves. Heureusement, une variété d'options de dépistage et de traitement peuvent vous aider, vous et votre fournisseur, à identifier votre condition colorectale spécifique et vous aider à vivre la vie la plus saine possible.

Certaines affections colorectales majeures incluent :

• Polypes du côlon. Un polype du côlon est un morceau de tissu supplémentaire qui se développe à partir de la muqueuse du côlon (gros intestin). Il peut être plat ou en forme de champignon, petit ou grand. La plupart sont inoffensifs, mais quelques-uns deviennent cancéreux. Une fois qu'un polype grossit d'environ ¼ de pouce, il est plus susceptible d'être cancéreux.
• Cancer colorectal. Le cancer colorectal peut se développer à partir de polypes du côlon devenus cancéreux.
• Colite. Lorsque le côlon devient enflammé, on parle de colite ulcéreuse. Cette condition peut survenir sporadiquement ou devenir une maladie chronique nécessitant des médicaments et un traitement.
• Maladie de Crohn. La maladie de Crohn est une maladie auto-immune du tube digestif qui provoque une inflammation (gonflement) de l'intestin grêle ou d'une autre partie du système digestif.
• Syndrome du côlon irritable (IBS). Le SII est une affection digestive courante caractérisée par des ballonnements, des crampes, de la diarrhée et des douleurs abdominales.

Symptômes

Les signes et symptômes courants des affections colorectales incluent :

• Saignement rectal. Vous pouvez voir du sang dans vos sous-vêtements ou sur du papier toilette après être allé à la selle.
• Du sang dans vos selles. Le sang peut rendre les selles noires ou apparaître sous forme de traînées rouges dans vos selles.
• Douleurs abdominales. Un gros polype peut obstruer votre intestin et provoquer des crampes et de la constipation.
• Constipation ou diarrhée persistante. Une constipation ou une diarrhée qui dure plus d'une semaine peut également indiquer une occlusion intestinale.

Quand consulter un médecin

Si vous commencez à présenter des symptômes de maladies du côlon ou colorectales, appelez votre médecin pour savoir ce qui peut en être la cause.

Causes

Certaines conditions colorectales peuvent ne pas avoir de cause spécifique, tandis que beaucoup peuvent être le résultat d'un régime alimentaire et d'une activité physique. Les autres causes et facteurs de risque incluent :

• Âge. La plupart des personnes atteintes de polypes du côlon ont plus de 50 ans.
• Origine ethnique. Les Afro-Américains ont un taux plus élevé de polypes du côlon que les autres groupes ethniques.
• Histoire familiale. Les polypes, le cancer du côlon ou d'autres maladies du côlon sont souvent héréditaires.
• Mode de vie sédentaire. L'inactivité ralentit votre digestion et les déchets restent plus longtemps dans votre côlon. Cela peut augmenter les problèmes colorectaux.
• Tabagisme et alcool. Fumer et boire de l'alcool en excès augmentent considérablement votre risque de polypes du côlon et de cancer.
• Obésité. Être 30 livres ou plus en surpoids encourage la croissance de cellules supplémentaires dans le côlon et le rectum.
• Mutations génétiques héréditaires. Certaines maladies héréditaires rares peuvent causer des centaines de polypes.

Diagnostic et tests

Pour savoir si vous avez une affection colorectale, votre fournisseur devra peut-être regarder à l'intérieur de votre côlon. Les procédures pour regarder à l'intérieur de votre côlon incluent :

• Coloscopie. Un long tube flexible avec une petite caméra vidéo à l'extrémité est inséré dans votre rectum. Le médecin peut voir tout le côlon et peut retirer la plupart des polypes pour tester le cancer.
• Sigmoïdoscopie flexible. Ceci est similaire à la coloscopie, mais ne regarde que la première partie de votre côlon.
• Coloscopie virtuelle. À l'aide d'images informatiques et de radiographies, le médecin crée une image de l'intérieur de votre côlon. Le médecin peut voir tout le côlon, mais ne peut pas retirer les tissus anormaux.
• Lavement baryté. L'intérieur de votre côlon est recouvert d'un colorant de contraste qui aide les anomalies à mieux apparaître sur une radiographie. Le médecin peut voir tout le côlon, mais ne peut pas retirer les tissus anormaux.

Traitements

Les traitements des affections colorectales diffèrent selon le type et la gravité du problème. Les approches de traitement courantes peuvent inclure :

• Médicaments pour réduire l'inflammation ou aider à retrouver une fonctionnalité intestinale normale
• Chirurgie pour enlever des polypes ou des cellules cancéreuses
• Modifications du régime alimentaire ou du mode de vie

Prévention

Vous pouvez réduire considérablement votre risque de développer des polypes et d'autres affections colorectales si vous :

• Mangez plus de calcium et de folate. Il a été démontré que ces minéraux diminuent la taille et le nombre de polypes. Les aliments riches en calcium comprennent le lait, le fromage et le brocoli. Les aliments riches en folate comprennent les pois chiches, les haricots rouges et les épinards.
• Mangez moins gras. Limitez particulièrement les graisses saturées d'origine animale telles que la viande rouge.
• Mangez plus de fruits, de légumes et de grains entiers. Les fibres déplacent les aliments plus rapidement dans votre côlon et réduisent la durée d'exposition de votre côlon à des substances nocives.
• Faites de l'exercice tous les jours. L'exercice déplace également plus rapidement les aliments dans votre côlon.
• Ne buvez pas beaucoup d'alcool. Boire plus d'un verre par jour pour les femmes et deux verres par jour pour les hommes augmente le risque de cancer du côlon.
• Arrêtez de fumer. Si vous ne pouvez pas arrêter de fumer, réduisez au moins votre consommation.
• Perdez du poids supplémentaire. La graisse favorise la croissance des cellules dans le côlon.

Essais cliniques

• Projet familial de sensibilisation et d'éducation aux risques liés au cancer colorectal (projet Family CARE) (Family CARE)
• Chimiothérapie postopératoire avec ou sans bevacizumab pour les patients atteints d'un cancer du rectum de stade II ou III
• Efficacité et innocuité du Simtuzumab associé au FOLFIRI comme traitement de deuxième intention dans l'adénocarcinome colorectal
• Étude de prévention de la contamination intra-opératoire Cleancision (CIRCE)

Ces informations médicales sont fournies par Intermountain Healthcare. Il n'a pas été développé pour remplacer les conseils médicaux fournis par votre fournisseur de soins de santé.

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