Koorektaaliset sairaudet

Mitä kolorektaaliset sairaudet ovat?

Paksusuoli ja peräsuole muodostavat yhdessä suolen, joka auttaa käsittelemään ja hävittämään syömämme ruoan. Kolorektaalisilla sairauksilla tarkoitetaan sairauksia, jotka vaikuttavat paksusuoleen tai peräsuoleen ja niiden toimintaan, mukaan lukien paksusuolen syöpä, paksusuolen polyypit, paksusuolentulehdus ja Crohnin tauti. Nämä tilat voivat vaihdella lievistä ärsytyksistä vakaviin sairauksiin. Onneksi monet seulonta- ja hoitovaihtoehdot voivat auttaa sinua ja palveluntarjoajaasi määrittämään tietyn paksusuolen tilan ja elämään mahdollisimman terveellistä elämää.

Joitakin merkittäviä kolorektaalisia sairauksia ovat:

• Paksusuolen polyypit. Paksusuolen polyyppi on ylimääräinen kudospala, joka kasvaa paksusuolen (paksusuolen) limakalvosta. Se voi olla litteä tai sienen muotoinen, pieni tai suuri. Useimmat ovat vaarattomia, mutta muutamasta tulee syöpää. Kun polyyppi kasvaa yli noin ¼ tuuman kokoiseksi, se on todennäköisemmin syöpä.
• Koorektaalisyöpä. Paksusuolen syöpä voi kehittyä paksusuolen polyypeistä, joista on tullut syöpää.
• Koliitti. Kun paksusuolen tulehtuu, sitä kutsutaan haavaiseksi paksusuolitulehdukseksi. Tämä tila voi esiintyä satunnaisesti tai siitä voi tulla krooninen sairaus, joka vaatii lääkkeitä ja hoitoa.
• Crohnin tauti. Crohnin tauti on ruoansulatuskanavan autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehdusta (turvotusta) ohutsuolessa tai muussa ruoansulatusjärjestelmän osassa.
• Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS). IBS on yleinen ruoansulatuskanavan sairaus, jolle on ominaista turvotus, kouristukset, ripuli ja vatsakipu.

Oireet

Kolorektaalisten sairauksien yleisiä merkkejä ja oireita ovat:

• Peräsuolen verenvuoto. Saatat nähdä verta alusvaatteissasi tai wc-paperilla ulostamisen jälkeen.
• Verta ulosteessa. Veri voi saada ulosteen näyttämään mustilta, tai se voi näkyä ulosteessa punaisina juovina.
• Vatsakipu. Suuri polyyppi voi tukkia suoliston ja aiheuttaa kouristuksia ja ummetusta.
• Jatkuva ummetus tai ripuli. Yli viikon kestävä ummetus tai ripuli voi myös viitata suolen tukkeutumiseen.

Milloin mennä lääkäriin

Jos sinulla alkaa esiintyä paksu- tai paksusuolensairauksien oireita, soita lääkärillesi selvittääksesi, mikä ne voi aiheuttaa.

Syyt

Joillakin kolorektaalisilla sairauksilla ei välttämättä ole erityistä syytä, kun taas monet voivat johtua ruokavaliosta ja aktiivisuudesta. Muita syitä ja riskitekijöitä ovat:

• Ikä. Useimmat ihmiset, joilla on paksusuolen polyyppeja, ovat yli 50-vuotiaita.
• Etnisyys. Afroamerikkalaisilla on suurempi paksusuolen polyyppien määrä kuin muilla etnisillä ryhmillä.
• Sukuhistoria. Polyypit, paksusuolensyöpä tai muut paksusuolen sairaudet esiintyvät usein perheessä.
• Istuva elämäntapa. Liikkumattomuus hidastaa ruoansulatusta ja jäte pysyy paksusuolessa pidempään. Tämä voi lisätä kolorektaalisia ongelmia.
• Tupakointi ja alkoholi. Tupakointi ja liiallinen alkoholin juominen lisäävät merkittävästi paksusuolen polyyppien ja syövän riskiä.
• Liikalihavuus. 30 kiloa tai enemmän ylipainoinen rohkaisee ylimääräisten solujen kasvua paksu- ja peräsuolessa.
• Perinnölliset geenimutaatiot. Jotkut harvinaiset perinnölliset sairaudet voivat aiheuttaa satoja polyyppeja.

Diagnoosi ja testit

Palveluntarjoajan on ehkä katsottava paksusuolen sisälle tietääkseen, onko sinulla kolorektaalinen sairaus. Toimenpiteitä kaksoispisteen sisään katsomiseksi ovat:

• Kolonoskopia. Pitkä, joustava putki, jonka päässä on pieni videokamera, työnnetään peräsuolen läpi. Lääkäri näkee koko paksusuolen ja voi poistaa useimmat polyypit syövän testaamiseksi.
• Joustava sigmoidoskopia. Tämä on samanlainen kuin kolonoskopia, mutta tarkastellaan vain paksusuolen ensimmäistä osaa.
• Virtuaalinen kolonoskopia. Tietokonekuvien ja röntgensäteiden avulla lääkäri luo kuvan paksusuolen sisäpuolelta. Lääkäri voi nähdä koko paksusuolen, mutta ei voi poistaa epänormaalia kudosta.
• Bariumperäruiske. Paksusuolen sisäpuoli on päällystetty kontrastivärillä, joka auttaa poikkeavuuksia näkymään paremmin röntgenkuvassa. Lääkäri näkee koko paksusuolen, mutta ei voi poistaa epänormaalia kudosta.

Hoidot

Kolorektaalisten sairauksien hoidot vaihtelevat ongelman tyypistä ja vakavuudesta riippuen. Yleisiä hoitomenetelmiä voivat olla:

• Lääkkeet, jotka vähentävät tulehdusta tai auttavat palauttamaan normaalin suolen toiminnan
• Leikkaus polyyppien tai syöpäsolujen poistamiseksi
• Muutokset ruokavalioon tai elämäntapaan

Ennaltaehkäisy

Voit vähentää huomattavasti riskiäsi kehittää polyyppeja ja muita paksusuolen sairauksia, jos:

• Syö enemmän kalsiumia ja folaattia. Näiden mineraalien on osoitettu vähentävän polyyppien kokoa ja määrää. Kalsiumpitoisia ruokia ovat maito, juusto ja parsakaali. Runsaasti folaattia sisältäviä ruokia ovat kikherneet, munuaispavut ja pinaatti.
• Syö vähemmän rasvaa. Rajoita erityisesti eläinperäisiä tyydyttyneitä rasvoja, kuten punaista lihaa.
• Syö enemmän hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita. Kuitu kuljettaa ruokaa paksusuolen läpi nopeammin ja vähentää aikaa, jonka paksusuolesi altistuu haitallisille aineille.
• Harjoittele joka päivä. Liikunta myös siirtää ruokaa paksusuolen läpi nopeammin.
• Älä juo paljon alkoholia. Useamman kuin yhden juoman juominen päivässä naisilla ja kaksi annosta päivässä miehillä lisää riskiäsi sairastua paksusuolensyöpään.
• Lopeta tupakointi. Jos et pysty lopettamaan tupakointia, vähennä sitä ainakin.
• Pudota ylimääräistä painoa. Rasva edistää solujen kasvua paksusuolessa.

Kliiniset tutkimukset

• Perheen paksu- ja peräsuolensyöpätietoisuus- ja riskikasvatusprojekti (Family CARE Project) (Family CARE)
• Leikkauksen jälkeinen kemoterapia bevasitsumabilla tai ilman sitä potilaille, joilla on vaiheen II tai III peräsuolen syöpä
• Simtutsumabin teho ja turvallisuus FOLFIRI:n kanssa toisen linjan hoitona kolorektaalisessa adenokarsinoomassa
• Cleancision IntRaperative kontaminaation ehkäisytutkimus (CIRCE)

Nämä lääketieteelliset tiedot tarjoaa Intermountain Healthcare. Sitä ei ole kehitetty korvaamaan terveydenhuollon tarjoajan antamaa lääketieteellistä neuvontaa.

• Eosinofiilinen gastroenteriitti
• Nivustyrä