Zgaga – kratkotrajna pekoča bolečina, ki se dvigne iz želodca, pogosto po velikem obroku – je simptom gastroezofagealnega refluksa (GOR). Zgaga se pojavi, ko kislina iz želodca vstopi v spodnji del požiralnika (cev za hrano, ki povezuje vaša usta z želodcem). Zgaga je lahko občasna in vas malo skrbi, lahko pa je težavna vsak dan.
Kako pogosto se pojavi zgaga in kako močno vpliva na vaše življenje, pomaga določiti vrsto zdravljenja, ki je za vas primerna.
Naslednje spremembe lahko koristijo večini ljudi, ki dobijo zgago, tudi če so predpisana tudi zdravila proti zgagi.
Nekatera zdravila, kot so tista, ki se uporabljajo za depresijo in visok krvni tlak, lahko poslabšajo zgago. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, lahko povzročijo zgago kot stranski učinek. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če je verjetno, da vam katero od običajnih zdravil poslabša zgago.
Če se vaši simptomi po zgornjih spremembah ne izboljšajo, so na voljo tudi učinkovita zdravila proti zgagi. Vendar pa je dobro, da nadaljujete s temi spremembami življenjskega sloga, tudi če jemljete zdravila proti zgagi.
Če se vaša zgaga pojavlja redko in je blaga, boste morda morali jemati zdravila le „po potrebi“, da pomirite simptome, ko se pojavijo. Ta zdravila so na voljo brez recepta v lekarni.
Antacidi nevtralizirajo kislost želodčnih sokov in hitro lajšajo zgago, čeprav je njihov učinek dokaj kratkotrajen. Jemljejo jih v obliki tekočine (npr. Gastrogel, Mylanta) ali kot žvečljive tablete (npr. Mylanta original tablete, Rennie Spearmint Flavour, Andrews TUMS Antacid) in običajno vsebujejo aluminijeve, magnezijeve in/ali kalcijeve soli.
Antacidi lahko ovirajo absorpcijo številnih običajnih zdravil, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, ali so primerni za vas.
Nekateri pripravki (npr. Gaviscon, Mylanta Heartburn Relief) vsebujejo tudi alginsko kislino, ki tvori gel (splav), ki plava na vrhu želodčnega soka in preprečuje njihovo regurgitacijo v požiralnik.
Ta zdravila, imenovana tudi "blokatorji H2", zmanjšajo količino kisline, ki nastaja v želodcu. Ne lajšajo zgage tako hitro kot antacidi, imajo pa daljši učinek. Po potrebi jih jemljejo kot tablete npr. ranitidin (blagovne znamke Zantac Relief, Zantac Relief Extra Strength).
Ta zdravila so močni zaviralci nastajanja kisline v želodcu - zmanjšajo proizvodnjo kisline kot odziv na hrano za do 90 odstotkov. Po potrebi se lahko uporabljajo za zdravljenje blagih, občasnih simptomov GOR.
Zaviralci protonske črpalke, ki so na voljo v lekarnah brez recepta, vključujejo rabeprazol (Pariet 10), pantoprazol (Salpraz Heartburn Relief, Somac Heartburn Relief, Suvacid Heartburn Relief), esomeprazol (Nexium 24HR Enkrat-Daily Dosing Heartburn Reprazole) in (Nexium 24HR Enkrat-Daily Dosing Reprazoleart). Ta zdravila se lahko uporabljajo za kratkoročno obvladovanje simptomov.
Če se simptomi zgage pojavijo dvakrat ali večkrat na teden ali so simptomi hudi in poslabšajo kakovost vašega življenja, obiščite zdravnika.
Zdravnik vam lahko predpiše vsakodnevno jemanje zdravila, ki zavira nastajanje kisline v želodcu.
Zaviralci protonske črpalke so zelo učinkoviti pri večini ljudi, ki imajo težave z zgago. Primeri vključujejo omeprazol (npr. Losec), esomeprazol (npr. Nexium), rabeprazol (npr. Pariet), pantoprazol (npr. Somac) in lansoprazol (npr. Zoton FasTabs).
Zdravnik vam lahko preizkuša to zdravilo 4 do 8 tednov, da ugotovi, ali se vaši simptomi izboljšajo. Če pa vaši simptomi ne zvenijo kot tipična zgaga ali če se simptomi s tem zdravilom ne izboljšajo, vam lahko zdravnik predlaga preiskave, kot je endoskopija, da bi dodatno raziskali vzrok vaše bolečine.
Če jemanje zaviralca protonske črpalke odpravi vašo zgago, vam lahko zdravnik zmanjša odmerek, vas preklopi na občasno zdravljenje (uporablja se po potrebi) ali morda celo poskusi umakniti zdravilo.
Po začetnem zdravljenju z zaviralcem protonske črpalke vam lahko zdravnik predpiše redno ali na zahtevo zdravljenje z antagonisti H2 za pomoč pri obvladovanju zgage. Primeri vključujejo famotidin (npr. Pepzan), nizatidin (npr. Tazac, Tacidin, Nizac), cimetidin (npr. Magicul) in ranitidin (npr. Zantac, Rani 2).
Pogovorite se s svojim zdravnikom o pristopu zdravljenja, ki je pravi za vas.
Občasno se lahko izvede kirurški poseg, katerega namen je 'zategniti' stik med želodcem in požiralnikom ter zmanjšati količino kisline, ki vstopi v požiralnik. Ta vrsta operacije je običajno rezervirana za ljudi, ki imajo še vedno močno zgago, kljub vsakodnevnemu jemanju zaviralca protonske črpalke, ali za tiste, ki ne želijo jemati zdravil dolgoročno.