A gyomorégés – egy rövid ideig tartó égető fájdalom, amely gyakran nagy étkezés után felszáll a gyomorból – a gastrooesophagealis reflux (GOR) tünete. Gyomorégés akkor fordul elő, amikor a gyomorból származó sav bejut a nyelőcső alsó részébe (a táplálékcső, amely összeköti a szájat a gyomorral). A gyomorégés alkalmanként jelentkezhet, és nem sok aggodalomra ad okot, vagy minden nap zavaró lehet.
Az, hogy milyen gyakran fordul elő gyomorégés, és milyen hatással van az életére, segít meghatározni az Ön számára megfelelő kezelés típusát.
A következő változtatások a legtöbb gyomorégésben szenvedő ember számára előnyösek, még akkor is, ha gyomorégés elleni gyógyszert is felírnak.
Bizonyos gyógyszerek, például a depresszió és a magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerek némelyike súlyosbíthatja a gyomorégést. Az ízületi gyulladás kezelésére használt egyes gyógyszerek mellékhatásként gyomorégést okozhatnak. Kérdezze meg kezelőorvosát, ha a szokásos gyógyszerei valószínűleg súlyosbítja a gyomorégést.
Ha tünetei a fenti változtatások után nem enyhülnek, hatékony gyomorégés elleni gyógyszerek is rendelkezésre állnak. Érdemes azonban követni ezeket az életmódbeli változtatásokat, még gyomorégés elleni gyógyszer szedése közben is.
Ha gyomorégése ritkán jelentkezik és enyhe, előfordulhat, hogy csak „szükség szerint” kell gyógyszert szednie, hogy enyhítse a tüneteket, amikor azok jelentkeznek. Ezek a gyógyszerek vény nélkül kaphatók a gyógyszertárban.
Az antacidok semlegesítik a gyomornedv savasságát és gyorsan enyhítik a gyomorégést, bár hatásuk meglehetősen rövid ideig tart. Folyadékként (pl. Gastrogel, Mylanta) vagy rágótablettaként (pl. Mylanta original tabletta, Rennie Spearmint Flavour, Andrews TUMS Antacid) veszik őket, és általában alumínium-, magnézium- és/vagy kalcium-sókat tartalmaznak.
Az antacidumok számos szokásos gyógyszer felszívódását zavarhatják, ezért kérdezze meg kezelőorvosát, hogy alkalmasak-e az Ön számára.
Egyes készítmények (pl. Gaviscon, Mylanta Heartburn Relief) alginsavat is tartalmaznak, amely gélt (tutajt) képez, amely a gyomornedvek tetején lebeg, hogy megakadályozza azok nyelőcsőbe való visszajutását.
„H2-blokkolóknak” is nevezett gyógyszerek csökkentik a gyomorban termelődő sav mennyiségét. Nem enyhítik olyan gyorsan a gyomorégést, mint a savlekötők, de hosszabb ideig tartó hatásuk van. Tablettaként szedik, ha szükséges pl. ranitidin (Zantac Relief, Zantac Relief Extra Strength márkanevek).
Ezek a gyógyszerek hatékonyan gátolják a gyomor savtermelését – akár 90%-kal csökkentik a táplálékra adott savtermelést. Szükség szerint alkalmazhatók a GOR enyhe, időszakos tüneteinek kezelésére.
A gyógyszertárakban vény nélkül kapható protonpumpa-gátlók közé tartozik a rabeprazol (Pariet 10), a pantoprazol (Salpraz Heartburn Relief, Somac Heartburn Relief, Suvacid Heartburn Relief), ezomeprazol (Nexium 24HR, egyszeri adagolás) és RemeburnMaxliprazole (omeprazol). Ezek a gyógyszerek rövid távon a tünetek csökkentésére használhatók.
Ha gyomorégési tünetei hetente kétszer vagy többször jelentkeznek, vagy ha tünetei súlyosak és rontják az életminőségét, keresse fel kezelőorvosát.
Orvosa olyan gyógyszert írhat fel, amelyet minden nap kell bevenni, és amely gátolja a gyomor savtermelését.
A protonpumpa-gátlók nagyon hatékonyak a zavaró gyomorégésben szenvedők többségénél. Ilyen például az omeprazol (pl. Losec), ezomeprazol (pl. Nexium), rabeprazol (pl. Pariet), pantoprazol (pl. Somac) és lansoprazol (pl. Zoton FasTabs).
Kezelőorvosa 4-8 hétig kipróbálhatja Önt ezzel a gyógyszerrel, hogy lássa, javulnak-e a tünetei. Ha azonban tünetei nem úgy hangzanak, mint a tipikus gyomorégés, vagy ha tünetei nem enyhülnek ezzel a gyógyszerrel, kezelőorvosa vizsgálatokat, például endoszkópiát javasolhat a fájdalom okának további vizsgálatára.
Ha a protonpumpa-gátló szedése megszünteti a gyomorégést, kezelőorvosa csökkentheti az adagot, átállíthatja Önt időszakos kezelésre (szükség szerint), vagy akár megpróbálhatja visszavonni a gyógyszert.
A protonpumpa-gátlóval végzett kezdeti kezelést követően kezelőorvosa rendszeres vagy igény szerint H2-antagonistákkal végzett terápiát írhat elő gyomorégésének szabályozására. Ilyenek például a famotidin (pl. Pepzan), nizatidin (pl. Tazac, Tacidine, Nizac), cimetidin (pl. Magicul) és ranitidin (pl. Zantac, Rani 2).
Beszéljen orvosával az Ön számára megfelelő kezelési módról.
Alkalmanként műtétre is sor kerülhet, amelynek célja a gyomor és a nyelőcső csatlakozásának „megszorítása”, valamint a nyelőcsőbe jutó sav mennyiségének csökkentése. Ezt a fajta műtétet általában azoknak az embereknek ajánlják, akiknek még mindig súlyos gyomorégésük van, annak ellenére, hogy minden nap protonpumpa-gátlót szednek, vagy azoknak, akik nem akarnak hosszú távon gyógyszert szedni.