Če ste imeli nesreče v kopalnici, povezane s črevesjem (fekalna inkontinenca), boste morda našli tolažbo v tem, da niste sami. Inkontinenca se pojavlja tako pri moških kot pri ženskah in ni običajen del staranja, čeprav se tveganje za inkontinenco povečuje, ko se starate. Pridobivanje znanja o možnih vzrokih za vašo inkontinenco je pomembno, da vam pomaga najti najboljše zdravljenje zanjo. Tukaj bomo obravnavali glavne razloge, zakaj se vam to lahko zgodi.
Nujnost in hitra hitrost gibanja črevesja lahko presežeta sposobnost mišic zapiralke pri rektum, da zadrži blato na mestu. Ljudje, ki trpijo za boleznimi, ki povzročajo kronično drisko, kot je sindrom razdražljivega črevesja (IBS) ali vnetna črevesna bolezen, lahko doživijo epizode inkontinence. Vnetna črevesna bolezen lahko povzroči tudi rektalno brazgotinjenje, kar lahko povzroči inkontinenco.
Čeprav se zdi, da leti v skladu z logiko, je mogoče doživeti umazanijo ob zaprtju. To se zgodi, ko vodeno blato uhaja okoli trde, stisnjene blatne mase. Dolga zgodovina napenjanja zaradi tvorbe blata (pogosto končni produkt kroničnega zaprtja) lahko poškoduje živce v mišicah rektuma, kar povzroči šibkost in nezmožnost zadrževanja blata.
Obstajata še dve drugi bolezni, ki sta povezani z zaprtjem in lahko povzročita fekalno inkontinenco:
Pri ženskah je porod glavni vzrok za inkontinenco. Najverjetneje se pojavi po zapletenem porodu, zlasti ko se uporabljajo klešče ali se izvaja epiziotomija. Epiziotomija je postopek, pri katerem zdravstveni delavec prereže vaginalni predel, da prepreči raztrganje območja. Tveganje je, da so mišice zapiralke – mišice na dnu rektuma, ki imajo nalogo zadrževati blato – pri tem poškodovane. To jim lahko prepreči ustrezno zadrževanje blata, kar povzroči inkontinenco. Vaginalni porod prav tako poveča tveganje za nastanek disfunkcije medeničnega dna pri ženskah, ki je, kot boste videli spodaj, tudi vzrok za fekalno inkontinenco.
Izraz "medenično dno" se nanaša na skupino mišic v medeničnem predelu, ki sodelujejo v procesu gibanja črevesja. Disfunkcija in poškodbe živcev v mišicah medeničnega dna so lahko posledica nosečnosti, vaginalnega poroda in operacije medeničnega dna. Disfunkcija medeničnega dna povzroči splošno oslabelost in povešanje medeničnih mišic, zmanjšano sposobnost živcev rektuma, da zaznajo prisotnost blata, in motnje v gibanju mišic, ki sodelujejo v procesu defekacije – vse to lahko povzroči inkontinenca.
Vsaka vrsta rektalne kirurgije, pa naj gre za rak debelega črevesa ali hemoroide, dvigne vaš tveganje za inkontinenco. Pravzaprav je analna operacija glavni vzrok za inkontinenco pri moških. Kirurški poseg, kot je porod, lahko povzroči poškodbe mišic in živcev, ki nato moti normalen proces iztrebljanja. Kirurški poseg predstavlja tudi tveganje za brazgotinjenje sten danke, zaradi česar izgubijo elastičnost. Posledična nezmožnost raztezanja rektuma lahko povzroči težave z zadrževanjem blata in zato pride do inkontinence.
Kot vidite, če obstaja pogoj, ki moti normalno delovanje mišice analnega sfinktra, lahko pride do nesreče v kopalnici. Včasih je vzrok nekaj, kar lahko vaš zdravstveni delavec zlahka opazi med fizičnim pregledom:
Podobno kot pri rektalni kirurgiji lahko zdravljenje z obsevanjem povzroči poškodbe in brazgotinjenje sten rektuma vodi do inkontinence.
Bolezni in stanja, ki poškodujejo živčno tkivo, lahko povzročijo tudi inkontinenco, zlasti če vplivajo na živci, ki nadzorujejo iztrebljanje. Ta stanja vključujejo multiplo sklerozo, možgansko kap, poškodbe hrbtenjače in sladkorno bolezen.
Najpomembnejša stvar je, da obvestite svojega izvajalca zdravstvenega varstva. Naj vas sram ne ovira! To ni tako nenavaden problem in vaš zdravnik bo vedel, kaj storiti. Vaš zdravstveni delavec si bo prizadeval odkriti težavo v ozadju vaših nesreč in vam pomagal pripraviti načrt zdravljenja.