Ako ste doživjeli nezgode u kupaonici povezane s crijevima (fekalna inkontinencija), možda ćete pronaći utjehu u činjenici da niste sami. Inkontinencija se događa i muškarcima i ženama i nije normalan dio starenja, iako se rizik od inkontinencije povećava kako starite. Stjecanje znanja o mogućim uzrocima vaše inkontinencije važno je kako bi vam pomogli pronaći najbolji tretman za nju. Ovdje ćemo pokriti glavne razloge zašto bi vam se to moglo dogoditi.
Hitnost i brza brzina pražnjenja crijeva mogu nadjačati sposobnost mišića sfinktera u rektum za držanje stolice na mjestu. Ljudi koji pate od stanja koja uzrokuju kronični proljev, kao što je sindrom iritabilnog crijeva (IBS) ili upalna bolest crijeva, mogu doživjeti epizode inkontinencije. Upalna bolest crijeva također može uzrokovati rektalne ožiljke, što može dovesti do inkontinencije.
Iako se čini da leti u lice logici, moguće je doživjeti prljanje kada je zatvor. To se događa kada vodenasta stolica curi oko tvrde, zbijene mase stolice. Duga povijest naprezanja zbog stvaranja stolice (često krajnji proizvod kroničnog zatvora) može oštetiti živce u mišićima rektuma, uzrokujući slabost i nemogućnost zadržavanja stolice.
Postoje još dva stanja koja su povezana s zatvorom i mogu uzrokovati fekalnu inkontinenciju:
Za žene, porod je vodeći uzrok inkontinencije. Najvjerojatnije će se pojaviti nakon kompliciranog poroda, osobito kada se koriste pincete ili se izvodi epiziotomija. Epiziotomija je postupak u kojem zdravstveni djelatnik reže vaginalno područje kako bi spriječio kidanje tog područja. Ovdje postoji rizik da su mišići sfinktera – mišići na dnu rektuma koji imaju zadatak sadržavati stolicu – oštećeni u tom procesu. To ih može spriječiti da adekvatno drže stolicu, što rezultira inkontinencijom. Vaginalni porod također povećava rizik od pojave disfunkcije zdjeličnog dna kod žene, što je, kao što ćete vidjeti u nastavku, također uzrok fekalne inkontinencije.
Izraz "zdjelično dno" odnosi se na skupinu mišića u zdjeličnoj regiji koja uključeni su u proces pražnjenja crijeva. Disfunkcija i oštećenje živaca u mišićima dna zdjelice mogu biti posljedica trudnoće, vaginalnog poroda i operacije zdjelice. Disfunkcija zdjeličnog dna uzrokuje opću slabost i opuštenost mišića zdjelice, smanjenu sposobnost živaca rektuma da osjete prisutnost stolice i oštećenje pokreta mišića uključenih u proces defekacije – sve to može dovesti do inkontinencija.
Svaka vrsta rektalne operacije, bilo da se radi o raku debelog crijeva ili hemoroidima, podiže rizik od inkontinencije. Zapravo, analna operacija je vodeći uzrok inkontinencije kod muškaraca. Kirurški zahvat, poput porođaja, može rezultirati oštećenjem mišića i živaca koji ometa normalan proces defekacije. Kirurški zahvat također predstavlja rizik od stvaranja ožiljaka na zidovima rektuma, zbog čega gube elastičnost. Posljedična nemogućnost istezanja rektuma može rezultirati poteškoćama u zadržavanju stolice i stoga dolazi do inkontinencije.
Kao što možete vidjeti, postoji li stanje koje ometa normalno funkcioniranje mišića analnog sfinktera, može doći do nezgode u kupaonici. Ponekad je uzrok nešto što vaš liječnik može lako vidjeti tijekom fizičkog pregleda:
Slično kao kod rektalne kirurgije, liječenje zračenjem može dovesti do oštećenja i ožiljaka na zidovima rektuma što dovodi do inkontinencije.
Bolesti i stanja koja oštećuju živčano tkivo također mogu uzrokovati inkontinenciju, osobito ako utječu na živci koji kontroliraju defekaciju. Ta stanja uključuju multiplu sklerozu, moždani udar, ozljede leđne moždine i dijabetes.
Najvažnije je reći svom pružatelju zdravstvenih usluga. Ne dopustite da stid stane na put! Ovo nije tako neuobičajen problem i vaš liječnik će znati što treba učiniti. Vaš će zdravstveni djelatnik raditi na otkrivanju problema iza vaših nesreća i pomoći vam da smislite plan liječenja.