Jei esate patyrę vonios nelaimingų atsitikimų, susijusių su viduriais (išmatų nelaikymas), galite paguosti tai, kad nesate vienas. Šlapimo nelaikymas pasitaiko tiek vyrams, tiek moterims ir nėra įprasta senėjimo dalis, nors rizika susirgti šlapimo nelaikymu didėja senstant. Svarbu įgyti žinių apie galimas šlapimo nelaikymo priežastis, kad galėtumėte rasti geriausią jo gydymą. Čia apžvelgsime pagrindines priežastis, kodėl taip gali nutikti jums.
Skubus ir greitas tuštinimosi greitis gali apsunkinti sfinkterio raumenų gebėjimą tiesiosios žarnos, kad išlaikytų išmatą. Žmonės, kenčiantys nuo lėtinį viduriavimą sukeliančių ligų, tokių kaip dirgliosios žarnos sindromas (IBS) arba uždegiminė žarnyno liga, gali patirti šlapimo nelaikymo epizodus. Uždegiminė žarnyno liga taip pat gali sukelti tiesiosios žarnos randus, kurie gali sukelti šlapimo nelaikymą.
Nors atrodo, kad tai prasilenkia su logika, galima patirti sutepimą kai užkietėja viduriai. Taip atsitinka, kai vandeningos išmatos nuteka aplink kietą, sutankintą išmatų masę. Ilgalaikis įtempimas dėl išmatų (dažnai galutinis lėtinio vidurių užkietėjimo produktas) gali pažeisti tiesiosios žarnos raumenų nervus, sukelti silpnumą ir nesugebėjimą sulaikyti išmatų.
Yra dvi kitos sąlygos, susijusios su vidurių užkietėjimu, galinčiu sukelti išmatų nelaikymą:
Moterims gimdymas yra pagrindinė šlapimo nelaikymo priežastis. Labiausiai tikėtina, kad tai atsitiks po sudėtingo gimdymo, ypač kai naudojamos žnyplės arba atliekama epiziotomija. Epiziotomija yra procedūra, kurios metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas perpjauna makšties sritį, kad išvengtų plyšimo. Kyla pavojus, kad pažeidžiami sfinkterio raumenys – tiesiosios žarnos dugno raumenys, kurių užduotis yra sulaikyti išmatas. Tai gali neleisti jiems tinkamai išlaikyti išmatų ir sukelti šlapimo nelaikymą. Gimdymas per makštį taip pat padidina moters dubens dugno disfunkcijos riziką, kuri, kaip matysite toliau, taip pat yra išmatų nelaikymo priežastis.
Sąvoka „dubens dugnas“ reiškia dubens srities raumenų grupę, kuri dalyvauja tuštinimosi procese. Dubens dugno raumenų disfunkcija ir nervų pažeidimai gali būti nėštumo, makšties gimdymo ir dubens operacijų pasekmė. Dubens dugno disfunkcija sukelia bendrą dubens raumenų silpnumą ir suglebimą, susilpnina tiesiosios žarnos nervų gebėjimą pajusti išmatų buvimą ir raumenų, dalyvaujančių tuštinimosi procese, judėjimo sutrikimą – visa tai gali sukelti šlapimo nelaikymas.
Bet kokia tiesiosios žarnos operacija, nesvarbu, ar tai būtų gaubtinės žarnos vėžys, ar hemorojus, padidina rizika susirgti šlapimo nelaikymu. Tiesą sakant, išangės chirurgija yra pagrindinė vyrų šlapimo nelaikymo priežastis. Chirurgija, kaip ir gimdymas, gali sukelti raumenų ir nervų pažeidimus, kurie vėliau trukdo normaliam tuštinimosi procesui. Chirurgija taip pat kelia tiesiosios žarnos sienelių randų, dėl kurių jos praranda elastingumą, riziką. Dėl to atsirandantis tiesiosios žarnos nesugebėjimas išsitiesti gali apsunkinti išmatų išsiskyrimą, todėl gali atsirasti šlapimo nelaikymas.
Kaip matote, jei yra sąlyga, kuri trukdo normaliam išangės sfinkterio raumenys, gali įvykti nelaimingas atsitikimas vonios kambaryje. Kartais priežastis yra kažkas, ką jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali lengvai pamatyti atlikdamas fizinį patikrinimą:
Panašiai kaip ir tiesiosios žarnos chirurgija, spindulinis gydymas gali pažeisti ir randuoti tiesiosios žarnos sieneles vedantis į šlapimo nelaikymą.
Ligos ir sąlygos, kurios pažeidžia nervinį audinį, taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą, ypač jei jos paveikia nervai, kontroliuojantys tuštinimąsi. Šios sąlygos yra išsėtinė sklerozė, insultas, nugaros smegenų pažeidimai ir diabetas.
Svarbiausias dalykas, kurį reikia padaryti, tai pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Neleiskite gėdai užkliūti! Tai nėra tokia neįprasta problema, todėl jūsų gydytojas žinos, ką daryti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stengsis tiksliai nustatyti nelaimingų atsitikimų problemą ir padėti jums sudaryti gydymo planą.