Hvis du har hatt badulykker relatert til tarmene dine (avføringsinkontinens), kan du finne litt trøst i det faktum at du ikke er alene. Inkontinens skjer med både menn og kvinner og er ikke en normal del av aldring, selv om risikoen for å oppleve inkontinens øker etter hvert som du blir eldre. Å få kunnskap om mulige årsaker til din inkontinens er viktig for å hjelpe deg med å finne den beste behandlingen for den. Her vil vi dekke hovedårsakene til at dette kan skje med deg.
Atføringen og den raske hastigheten til avføring kan overvelde evnen til lukkemusklene i endetarmen for å holde avføringen på plass. Personer som lider av tilstander som forårsaker kronisk diaré, som irritabel tarmsyndrom (IBS) eller inflammatorisk tarmsykdom, kan oppleve episoder med inkontinens. Inflammatorisk tarmsykdom kan også forårsake rektal arrdannelse, som kan føre til inkontinens.
Selv om det ser ut til å fly i møte med logikken, er det mulig å oppleve tilsmussing ved forstoppelse. Dette skjer når vannaktig avføring lekker seg rundt den harde, komprimerte avføringsmassen. En lang historie med anstrengelser for å produsere avføring (ofte et sluttprodukt av kronisk forstoppelse), kan skade nervene i musklene i endetarmen, forårsake svakhet og manglende evne til å inneholde avføring.
Det er to andre tilstander som er relatert til forstoppelse som kan forårsake fekal inkontinens:
For kvinner er fødsel den viktigste årsaken til inkontinens. Det er mest sannsynlig at det oppstår etter en komplisert fødsel, spesielt når tang brukes eller en episiotomi utføres. En episiotomi er en prosedyre der helsepersonell kutter vaginalområdet for å forhindre at området rives. Risikoen her er at lukkemusklene – musklene nederst i endetarmen som har jobben med å holde avføringen – blir skadet i prosessen. Dette kan hindre dem i å holde avføringen tilstrekkelig, noe som resulterer i inkontinens. Vaginal fødsel øker også en kvinnes risiko for å oppleve dysfunksjon i bekkenbunnen, som, som du vil se nedenfor, også er en årsak til fekal inkontinens.
Begrepet "bekkenbunn" refererer til en gruppe muskler i bekkenregionen som er involvert i prosessen med å ha avføring. Dysfunksjon og nerveskader i bekkenbunnsmuskulaturen kan være et resultat av graviditet, vaginal fødsel og bekkenkirurgi. Dysfunksjon i bekkenbunnen forårsaker generell svakhet og slapphet i bekkenmuskulaturen, nedsatt evne til endetarmsnervene til å føle tilstedeværelsen av avføring og svekkelse i bevegelsen til musklene som er involvert i avføringsprosessen – alt dette kan føre til inkontinens.
Enhver form for rektal kirurgi, enten det er for tykktarmskreft eller hemoroider, øker risiko for å oppleve inkontinens. Faktisk er analkirurgi den viktigste årsaken til inkontinens hos menn. Kirurgi, som fødsel, kan resultere i muskel- og nerveskader som deretter forstyrrer den normale avføringsprosessen. Kirurgi gir også risiko for arrdannelse i endetarmsveggene, noe som får dem til å miste elastisitet. Den resulterende manglende evnen til endetarmen til å strekke seg kan føre til problemer med å inneholde avføring og derfor oppstår inkontinens.
Som du kan se, hvis det eksisterer en tilstand som forstyrrer den normale funksjonen til analsfinktermuskler, kan det oppstå en badulykke. Noen ganger er årsaken noe som helsepersonell lett kan se under en fysisk undersøkelse:
I likhet med rektalkirurgi kan strålebehandling resultere i skade og arrdannelse i endetarmsveggene fører til inkontinens.
Sykdommer og tilstander som skader nervevev kan også forårsake inkontinens, spesielt hvis de påvirker nerver som kontrollerer avføring. Disse tilstandene inkluderer multippel sklerose, hjerneslag, ryggmargsskader og diabetes.
Det viktigste å gjøre er å fortelle det til helsepersonell. Ikke la skammen komme i veien! Dette er ikke så uvanlig et problem, og legen din vet akkurat hva han skal gjøre. Helsepersonell vil jobbe for å finne problemet bak ulykkene dine og hjelpe deg med å lage en behandlingsplan.