Ak ste mali v kúpeľni nehody súvisiace s vašimi črevami (fekálna inkontinencia), možno nájdete útechu v tom, že nie ste sami. Inkontinencia sa vyskytuje u mužov aj u žien a nie je bežnou súčasťou starnutia, aj keď riziko inkontinencie sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom. Získanie vedomostí o možných príčinách vašej inkontinencie je dôležité, aby vám pomohlo nájsť tú najlepšiu liečbu. Tu pokryjeme hlavné dôvody, prečo sa vám to môže stať.
Naliehavosť a rýchla rýchlosť pohybu čriev môže prevýšiť schopnosť svalov zvierača konečníka na udržanie stolice na mieste. Ľudia, ktorí trpia stavmi, ktoré spôsobujú chronickú hnačku, ako je syndróm dráždivého čreva (IBS) alebo zápalové ochorenie čriev, môžu zažiť epizódy inkontinencie. Zápalové ochorenie čriev môže tiež spôsobiť zjazvenie konečníka, čo môže viesť k inkontinencii.
Hoci sa zdá, že sa to zdá byť proti logike, je možné zažiť znečistenie pri zápche. Stáva sa to, keď vodnatá stolica presakuje okolo tvrdej, zhutnenej hmoty stolice. Dlhá história namáhania, aby sa vytvorila stolica (často konečný produkt chronickej zápchy), môže poškodiť nervy vo svaloch konečníka, spôsobiť slabosť a neschopnosť zadržať stolicu.
Existujú dva ďalšie stavy, ktoré súvisia so zápchou, ktorá môže spôsobiť fekálnu inkontinenciu:
U žien je pôrod hlavnou príčinou inkontinencie. Najpravdepodobnejšie k nej dôjde po komplikovanom pôrode, najmä ak sa použijú kliešte alebo sa vykoná epiziotómia. Epiziotómia je zákrok, pri ktorom poskytovateľ zdravotnej starostlivosti prereže vaginálnu oblasť, aby sa zabránilo jej roztrhnutiu. Rizikom je, že svaly zvierača - svaly na dne konečníka, ktoré majú za úlohu zadržať stolicu - sú pri tomto procese poškodené. To im môže brániť v primeranom zadržiavaní stolice, čo môže viesť k inkontinencii. Vaginálny pôrod tiež zvyšuje u ženy riziko dysfunkcie panvového dna, ktorá, ako uvidíte nižšie, je tiež príčinou fekálnej inkontinencie.
Pojem "panvové dno" sa vzťahuje na skupinu svalov v panvovej oblasti, ktorá sa podieľajú na procese vyprázdňovania. Dysfunkcia a poškodenie nervov vo svaloch panvového dna môže byť dôsledkom tehotenstva, vaginálneho pôrodu a operácie panvy. Dysfunkcia panvového dna spôsobuje všeobecnú slabosť a ochabnutie panvových svalov, zníženú schopnosť nervov konečníka vnímať prítomnosť stolice a zhoršenie pohybu svalov zapojených do procesu defekácie – to všetko môže viesť k inkontinencia.
Akýkoľvek typ rektálnej operácie, či už ide o rakovinu hrubého čreva alebo hemoroidy, zvyšuje riziko inkontinencie. V skutočnosti je análna chirurgia hlavnou príčinou inkontinencie u mužov. Operácia, podobne ako pôrod, môže viesť k poškodeniu svalov a nervov, ktoré potom narúša normálny proces defekácie. Chirurgia tiež predstavuje riziko zjazvenia stien konečníka, čo spôsobí, že stratia elasticitu. Výsledná neschopnosť natiahnuť sa konečník môže mať za následok ťažkosti so zadržiavaním stolice, a preto dochádza k inkontinencii.
Ako vidíte, ak existuje stav, ktorý narúša normálne fungovanie análneho zvierača, môže dôjsť k nehode v kúpeľni. Niekedy je príčinou niečo, čo môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti ľahko vidieť počas fyzického vyšetrenia:
Podobne ako pri rektálnej chirurgii, aj liečba ožarovaním môže viesť k poškodeniu a zjazveniu stien konečníka čo vedie k inkontinencii.
Choroby a stavy, ktoré poškodzujú nervové tkanivo, môžu tiež spôsobiť inkontinenciu, najmä ak ovplyvňujú nervy, ktoré riadia defekáciu. Tieto stavy zahŕňajú roztrúsenú sklerózu, mŕtvicu, poranenia miechy a cukrovku.
Najdôležitejšie je povedať to svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Nedovoľte hanbe, aby vám prekážala! Nie je to až taký neobvyklý problém a váš lekár bude vedieť, čo má robiť. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude pracovať na určení problému za vašimi nehodami a pomôže vám vymyslieť plán liečby.