Dysfágia je lekársky termín pre ťažkosti s prehĺtaním. Symptómy zahŕňajú problémy s prehĺtaním určitých potravín alebo tekutín, uviaznutie jedla, kašeľ počas jedenia, nadmerné sliny a časté zápaly pľúc.
Dysfágia je lekársky termín pre ťažkosti s prehĺtaním. Ak máte tento stav, môžete prehĺtať pomalšie ako ostatní ľudia. Niektorí ľudia s dysfágiou tiež pociťujú bolesť pri prehĺtaní — odynofágiu.
Tento stav môže spôsobiť stratu hmotnosti v dôsledku problémov s jedením a pitím. Dysfágia môže u niektorých ľudí spôsobiť aj pálenie záhy a reflux kyseliny. Niekedy zvyšuje riziko udusenia.
Ľudia s dysfágiou majú často pocit, že jedlo pri jedle uviazne v krku alebo hrudníku. V niektorých prípadoch sa toto prilepené jedlo môže po prehltnutí skutočne vrátiť do úst. Niekedy sa môže vrátiť cez nos.
Ak máte ťažkosti s prehĺtaním, možno nebudete prehĺtať tak často ako predtým. To môže spôsobiť nadmerné sliny, ktoré vedú k slintaniu.
Problémy s prehĺtaním môžu spôsobiť kašeľ počas jedla, ak sa jedlo po prehltnutí úplne neodstráni z hrdla.
Keď máte problémy s prehĺtaním, môžete aspirovať – alebo vdýchnuť – nejaké kúsky jedla. To môže spôsobiť časté pľúcne infekcie, ako je zápal pľúc.
Ezofageálna dysfágia je porucha pažeráka a zvyčajne spôsobuje pocit uviaznutia jedla v krku. Orofaryngeálna dysfágia sa vzťahuje na ťažkosti s prenesením potravy z úst do hrdla.
Ezofageálna dysfágia a orofaryngeálna dysfágia majú rôzne príčiny.
Príčiny dysfágie pažeráka zahŕňajú:
Nádory a zjazvené tkanivo môžu spôsobiť zúženie pažeráka, čo vedie k ťažkostiam s prehĺtaním. Toto sa nazýva striktúra pažeráka. Zjazvené tkanivo a zápal môžu pochádzať z radiačnej terapie rakoviny a iných liečebných postupov.
Pažerák je veľký sval so zvieračom, ktorý reguluje prechod potravy do žalúdka. Porucha funkcie svalov alebo zvierača môže viesť k dysfágii. Niektoré typy porúch zahŕňajú:
Príčiny orofaryngeálnej dysfágie zahŕňajú:
Poruchy ako Parkinsonova choroba alebo svalová dystrofia môžu spôsobiť problémy s prehĺtaním buď z oslabených svalov, alebo z nesprávnych neurologických signálov.
Mŕtvica alebo poranenie mozgu môžu tiež zabrániť nervovým signálom, aby povedali vašim svalom, ako správne prehĺtať, čo vedie k ťažkostiam.
Tento stav nastane, keď sa vytvorí vačok tam, kde sa pažerák stretáva s hrdlom v dôsledku napätých svalov v tejto oblasti. Jedlo sa môže v tomto vrecku zaseknúť, takže ľudia s týmto stavom majú pocit, že si potrebujú často vyčistiť hrdlo. Spontánne vyprázdnenie vrecka môže tiež spôsobiť kašeľ. Môže tiež spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním.
Niektoré druhy rakoviny a ich liečba, najmä rádioterapia, môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním.
Navštívte svojho lekára, ak máte neustále problémy s prehĺtaním, najmä ak je to bolestivé alebo spôsobuje úbytok hmotnosti alebo vracanie. Ak máte pocit, že sa vám niečo zaseklo v hrdle alebo hrudníku, vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc.
V závislosti od vašich presných symptómov dysfágie môže váš lekár vykonať ktorýkoľvek z nasledujúcich testov:
Najprv vypijete roztok obsahujúci bárium, ktorý pokryje váš pažerák a ukáže sa na röntgene. Môžu vám tiež dať prehltnúť báriumovú pilulku. Potom vám lekár urobí röntgenové snímky hrdla v rôznych štádiách prehĺtania.
Endoskop je zariadenie, pomocou ktorého môže lekár nahliadnuť do vášho hrdla. Je to tenká trubica so šošovkou a svetlom na konci. Niektoré endoskopy majú na konci aj kameru, ktorá lekárom umožňuje ešte lepšie vidieť do hrdla. Ak sa vyskytnú nejaké abnormality, váš lekár vám môže urobiť biopsiu.
Pri tomto postupe vám lekár zavedie do pažeráka tenkú hadičku s tlakomerom. Potom, keď prehltnete, zariadenie zaznamená silu vašich svalov
Liečba dysfágie závisí od príčiny a typu, ktorý máte.
Hlavná liečba orofaryngeálnej dysfágie využíva cvičenia, ktoré posilňujú a trénujú vaše svaly na správne prehĺtanie. Existujú aj cvičenia, ktoré vám pomôžu naučiť sa, ako umiestniť jedlo alebo ako umiestniť svoje telo, aby ste dosiahli úspech pri prehĺtaní. Ľudia s degeneratívnymi poruchami sa môžu tiež naučiť nové techniky prehĺtania, ktoré im pomôžu.
Ak máte zúženie pažeráka spôsobené achaláziou, váš lekár môže vykonať procedúru nazývanú dilatácia pažeráka. Zavedú endoskop s balónikom na koniec a nafúknu ho, aby sa zúženie jemne zmenšilo.
Niekedy môžu pomôcť lieky na predpis. Lekári môžu liečiť kŕče pažeráka pomocou svalových relaxancií. Ďalší liek na predpis na zníženie žalúdočnej kyseliny môže pomôcť pri dysfágii spôsobenej GERD.
Niektoré prípady dysfágie môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Operácie pažeráka môžu odstrániť nádory a opraviť Zenkerov divertikul. Lekári môžu tiež vložiť trvalé alebo dočasné stenty, aby držali zvierač pažeráka otvorený. V niektorých prípadoch achalázie môže pomôcť samotný rez do svalu zvierača.
Závažné prípady dysfágie si môžu vyžadovať tekutú stravu alebo sondu, ktorá vám pomôže udržať si zdravú váhu.