Nysfagia on lääketieteellinen termi nielemisvaikeuksille. Oireita ovat tiettyjen ruokien tai nesteiden nielemisvaikeudet, ruoan juuttuminen kiinni, yskä syömisen aikana, liiallinen sylki ja toistuva keuhkokuume.
Dysfagia on lääketieteellinen termi nielemisvaikeuksille. Jos sinulla on tämä sairaus, saatat niellä hitaammin kuin muut ihmiset. Jotkut dysfagiasta kärsivät ihmiset kokevat myös kipua nieltäessä – odynofagiaa.
Tämä tila voi aiheuttaa painonpudotusta syömis- ja juomisvaikeuksien vuoksi. Dysfagia voi myös aiheuttaa närästystä ja happorefluksia joillekin ihmisille. Joskus se lisää tukehtumisriskiä.
Dysfagiasta kärsivillä ihmisillä on usein tunne, että ruoka juuttuu kurkkuun tai rintaan syödessään. Joissakin tapauksissa tämä juuttunut ruoka voi itse asiassa tulla takaisin suuhun nielemisen jälkeen. Joskus se voi tulla takaisin ylös nenän kautta.
Jos sinulla on nielemisvaikeuksia, et ehkä niele niin usein kuin ennen. Tämä voi aiheuttaa ylimääräistä sylkeä, joka johtaa kuolaamiseen.
Nielemisvaikeudet voivat aiheuttaa yskää aterioiden aikana, jos ruoka ei poistu kokonaan kurkusta nielemisen jälkeen.
Kun sinulla on nielemisvaikeuksia, saatat aspiroida - tai hengittää - joitain ruuan paloja. Tämä voi aiheuttaa toistuvia keuhkoinfektioita, kuten keuhkokuumetta.
Ruokatorven dysfagia on ruokatorven häiriö, joka yleensä aiheuttaa ruoan juuttumisen kurkkuun. Suunnielun dysfagia viittaa vaikeuksiin saada ruokaa suusta kurkkuun.
Ruokatorven dysfagialla ja suun ja nielun dysfagialla on eri syitä.
Ruokatorven dysfagian syitä ovat:
Kasvaimet ja arpikudos voivat aiheuttaa ruokatorven kapenemisen, mikä johtaa nielemisvaikeuksiin. Tätä kutsutaan ruokatorven ahtaumaksi. Arpikudos ja tulehdus voivat johtua syövän sädehoidosta ja muista hoidoista.
Ruokatorvi on suuri lihas, jossa on sulkijalihas, joka säätelee ruoan kulkua mahalaukkuun. Lihasten tai sulkijalihaksen toimintahäiriö voi johtaa dysfagiaan. Joitakin toimintahäiriötyyppejä ovat:
Orifaryngeaalisen dysfagian syitä ovat:
Sairaudet, kuten Parkinsonin tauti tai lihasdystrofia, voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia joko heikentyneen lihaksen tai väärien neurologisten signaalien vuoksi.
Aivohalvaus tai aivovamma voivat myös estää hermosignaaleja kertomasta lihaksille, kuinka ne nielevät oikein, mikä johtaa vaikeuksiin.
Tämä tila ilmenee, kun pussi muodostuu ruokatorven kohtaamiseen kurkun kanssa kyseisen alueen jännittyneiden lihasten vuoksi. Ruoka voi juuttua tähän pussiin, joten tästä sairaudesta kärsivistä ihmisistä tuntuu, että heidän on puhdistettava kurkkuaan usein. Myös pussin spontaani tyhjeneminen voi aiheuttaa yskää. Se voi myös aiheuttaa nielemisvaikeuksia.
Jotkut syövät ja niiden hoidot, erityisesti sädehoito, voivat aiheuttaa nielemisvaikeuksia.
Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jatkuvasti nielemisvaikeuksia, varsinkin jos se on tuskallista tai aiheuttaa painonlaskua tai oksentelua. Jos tunnet, että jotain on juuttunut kurkkuun tai rintakehään, hakeudu ensiapuun.
Täsmällisistä dysfagian oireistasi riippuen lääkäri voi suorittaa minkä tahansa seuraavista testeistä:
Ensin juot bariumia sisältävää liuosta, joka peittää ruokatorven ja näkyy röntgenkuvassa. He voivat myös saada sinut nielemään bariumpillerin. Sitten lääkärisi ottaa röntgenkuvat kurkustasi nielemisen eri vaiheissa.
Endoskooppi on laite, jota lääkäri voi käyttää kurkkuun alaspäin. Se on ohut putki, jonka päässä on linssi ja valo. Joissakin endoskoopeissa on myös kamera päässä, jonka avulla lääkärit näkevät kurkustasi vielä paremmin. Jos havaitset poikkeavuuksia, lääkärisi voi ottaa biopsian.
Tässä menettelyssä lääkäri asettaa ohuen putken painemittarilla ruokatorveen. Sitten kun nielet, laite tallentaa lihastesi voiman
Dysfagian hoito riippuu syistä ja tyypistäsi.
Suunnielun dysfagian päähoidossa käytetään harjoituksia, jotka vahvistavat ja kouluttavat lihaksia nielemään kunnolla. On myös harjoituksia, joiden avulla voit oppia asettamaan ruokaa tai asettamaan kehosi nielemisen onnistumista varten. Ihmiset, joilla on rappeumasairauksia, voivat myös oppia uusia nielemistekniikoita auttamaan.
Jos sinulla on akalasian aiheuttama ruokatorven kaventuminen, lääkärisi voi tehdä toimenpiteen, jota kutsutaan ruokatorven laajenemiseksi. He asettavat endoskoopin, jonka päässä on ilmapallo, ja täyttävät sen vähentääkseen varovasti kapenemista.
Joskus reseptilääkkeet voivat auttaa. Lääkärit voivat hoitaa ruokatorven kouristuksia lihasrelaksanteissa. Toinen reseptilääke mahahapon alentamiseksi voi auttaa GERD:n aiheuttamassa nielemishäiriössä.
Jotkut dysfagiatapaukset voivat vaatia leikkausta. Ruokatorven leikkaukset voivat poistaa kasvaimia ja korjata Zenkerin divertikulaarin. Lääkärit voivat myös asettaa pysyviä tai väliaikaisia stenttejä pitääkseen ruokatorven sulkijalihaksen auki. Viilto itse sulkijalihakseen voi auttaa joissakin akalasiatapauksissa.
Vakavat nielemishäiriöt saattavat vaatia nestemäistä ruokavaliota tai syöttöletkua, jotta voit ylläpitää tervettä painoa.