Disfagija je medicinski izraz za poteškoće pri gutanju. Simptomi uključuju probleme s gutanjem određene hrane ili tekućine, zaglavljivanje hrane, kašalj tijekom jela, višak sline i česte upale pluća.
Disfagija je medicinski izraz za poteškoće pri gutanju. Ako imate ovo stanje, možda ćete gutati sporije od drugih ljudi. Neki ljudi s disfagijom također osjećaju bol pri gutanju — odinofagiju.
Ovo stanje može uzrokovati gubitak težine, zbog poteškoća s jelom i pićem. Disfagija također može uzrokovati žgaravicu i refluks kiseline kod nekih ljudi. Ponekad povećava rizik od gušenja.
Osobe s disfagijom često imaju osjećaj da hrana zaglavi u grlu ili prsima dok jedu. U nekim slučajevima, ova zaglavljena hrana se zapravo može vratiti u usta nakon gutanja. Ponekad se može vratiti kroz nos.
Ako imate poteškoća s gutanjem, možda nećete gutati tako često kao prije. To može uzrokovati višak sline što dovodi do slinjenja.
Poteškoće s gutanjem mogu uzrokovati kašalj tijekom jela ako se hrana ne izbaci u potpunosti iz grla nakon gutanja.
Kada imate problema s gutanjem, možete aspirirati - ili udahnuti - neke komade hrane. To može uzrokovati česte infekcije pluća poput upale pluća.
Disfagija jednjaka je poremećaj jednjaka, a obično uzrokuje osjećaj da je hrana zaglavila u grlu. Orofaringealna disfagija se odnosi na poteškoće u dolasku hrane iz usta u grlo.
Disfagija jednjaka i orofaringealna disfagija imaju različite uzroke.
Uzroci ezofagealne disfagije uključuju:
Tumori i ožiljno tkivo mogu stvoriti suženje jednjaka što dovodi do poteškoća pri gutanju. To se naziva striktura jednjaka. Ožiljno tkivo i upala mogu proizaći iz terapije zračenjem za rak i drugih tretmana.
Jednjak je veliki mišić sa sfinkterom koji regulira prolaz hrane u želudac. Neispravnost mišića ili sfinktera može dovesti do disfagije. Neke vrste kvarova uključuju:
Uzroci orofaringealne disfagije uključuju:
Poremećaji poput Parkinsonove bolesti ili mišićne distrofije mogu uzrokovati poteškoće s gutanjem bilo zbog oslabljenih mišića ili nepravilnih neuroloških signala.
Moždani udar ili ozljeda mozga također mogu spriječiti živčane signale da govore vašim mišićima kako pravilno gutati, što dovodi do poteškoća.
Ovo stanje nastaje kada se formira vrećica na mjestu gdje se jednjak susreće s grlom zbog napetih mišića u tom području. Hrana se može zaglaviti u ovoj vrećici pa se ljudi s ovim stanjem osjećaju kao da moraju često čistiti grlo. Spontano pražnjenje vrećice također može uzrokovati kašalj. Također može uzrokovati poteškoće pri gutanju.
Neki karcinomi i njihovo liječenje, posebno terapija zračenjem, mogu uzrokovati poteškoće pri gutanju.
Posjetite svog liječnika ako stalno imate problema s gutanjem, osobito ako je bolno ili uzrokuje gubitak težine ili povraćanje. Ako imate osjećaj da vam je nešto zapelo u grlu ili prsima, potražite hitnu liječničku pomoć.
Ovisno o vašim točnim simptomima disfagije, vaš liječnik može provesti bilo koji od sljedećih testova:
Prvo popijete otopinu koja sadrži barij koji oblaže vaš jednjak i koji će se pokazati na rendgenskom snimku. Možda će vas također natjerati da progutate pilulu barija. Zatim vaš liječnik radi rendgenske snimke vašeg grla u različitim fazama gutanja.
Endoskop je uređaj koji liječnik može koristiti za gledanje u vaše grlo. To je tanka cijev s lećom i svjetlom na kraju. Neki endoskopi također imaju kameru na kraju koja omogućuje liječnicima da još bolje vide niz vaše grlo. Ako postoje bilo kakve abnormalnosti, vaš liječnik može napraviti biopsiju.
U ovom postupku liječnik u vaš jednjak ubacuje tanku cijev s manometrom. Zatim, kada progutate, uređaj bilježi snagu vaših mišića
Liječenje disfagije ovisi o uzroku i vrsti koju imate.
Glavni tretman za orofaringealnu disfagiju koristi vježbe koje jačaju i treniraju vaše mišiće da pravilno gutaju. Tu su i vježbe koje možete raditi koje će vam pomoći da naučite kako postaviti hranu ili kako postaviti svoje tijelo za uspješno gutanje. Osobe s degenerativnim poremećajima također mogu naučiti nove tehnike gutanja koje će im pomoći.
Ako imate suženje jednjaka uzrokovano ahalazijom, vaš liječnik može napraviti postupak koji se zove dilatacija jednjaka. Ubacuju endoskop s balonom na kraju i napuhuju ga kako bi se lagano smanjilo suženje.
Ponekad mogu pomoći lijekovi na recept. Liječnici mogu liječiti grčeve jednjaka relaksatorima mišića. Još jedan lijek koji se izdaje na recept za snižavanje želučane kiseline može pomoći kod disfagije uzrokovane GERB-om.
Neki slučajevi disfagije mogu zahtijevati operaciju. Operacije jednjaka mogu ukloniti tumore i popraviti Zenkerov divertikulum. Liječnici također mogu umetnuti trajne ili privremene stentove kako bi sfinkter jednjaka držali otvorenim. Rez u sam mišić sfinktera može pomoći u nekim slučajevima ahalazije.
Teški slučajevi disfagije mogu zahtijevati tekuću prehranu ili cijev za hranjenje kako bi vam pomogli u održavanju zdrave tjelesne težine.