Čo spôsobuje krv v stolici?
Príznaky sprevádzajúce krv v stolici, ktoré si vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie, zahŕňajú zmeny vo frekvencii alebo konzistencii pohybov čriev, bolesť brucha alebo kŕče, slabosť, únava a horúčka.
Krv v stolici často pochádza z dolného čreva (hrubého čreva), konečníka alebo konečníka a môžete si ju všimnúť, keď uvidíte krv na toalete alebo na toaletnom papieri po utretí po pohybe čriev.
Bežné príčiny krvi v stolici, ktoré nie sú závažné, zahŕňajú:
- Hemoroidy:opuchnuté krvné cievy v konečníku alebo konečníku, ktoré môžu spôsobiť bolesť, svrbenie a niekedy krvácanie
- Análna trhlina:trhlina vo výstelke konečníka, ktorá môže spôsobiť pocit trhania, trhania alebo pálivej bolesti počas alebo po pohybe čriev.
Závažné príčiny krvi v stolici sú menej časté a zahŕňajú:
- Prekancerózne polypy blízko konca hrubého čreva (hrubého čreva)
- Kolorektálny karcinóm
- Krv v stolici môže byť roky ignorovaná, keď si ľudia myslia, že je to kvôli hemoroidom, a neskôr sa im diagnostikuje kolorektálny karcinóm
- Navštívte lekára, aby vyhodnotil krv v stolici, pretože ak je rakovina hrubého čreva diagnostikovaná včas, často sa dá liečiť
- Iné príčiny
- kolitída (zápal hrubého čreva)
- Proktitída (zápal konečníka)
- Divertikulárna choroba
- Angioektázie (abnormálne krvné cievy v gastrointestinálnom trakte)
- rektálne vredy
Kedy navštíviť lekára pre krvácanie z konečníka
Navštívte lekára, ak máte krv v stolici a spolu s:
- Zmeny vo frekvencii alebo konzistencii pohybov čriev
- Bolesť brucha alebo kŕče
- Slabosť
- Únava
- Horúčka
Aké sú príznaky krvi v stolici?
Príznaky krvi v stolici zahŕňajú:
- Viditeľná krv v záchode po pohybe čriev
- Viditeľná krv na toaletnom papieri po utretí po pohybe čriev
- stolica červenej alebo gaštanovej farby
V závislosti od príčiny príznaky, ktoré môžu sprevádzať krv v stolici, zahŕňajú:
- Rektálna bolesť
- Svrbenie konečníka
- Vydutie tkaniva okolo konečníka
- Pocit trhania, trhania alebo pálenia bolesti počas alebo po pohybe čriev
- Zmätok
- Mdloby
- Závrat
- Dehydratácia
- Únik stolice alebo ťažkosti s čistením po stolici
Ako sa diagnostikuje krv v stolici?
Príčina krvi v stolici je diagnostikovaná anamnézou pacienta a fyzikálnym vyšetrením, ktoré zvyčajne zahŕňa rektálne vyšetrenie.
- Iné odpočívadlá, ktoré pomáhajú diagnostikovať príčinu krvi v stolici, zahŕňajú
- Anoskopia na kontrolu análneho kanála a dolného rekta:zvyčajne ide o ordinačný zákrok, ktorý nevyžaduje sedáciu
- Sigmoidoskopia na vyšetrenie konečníka a väčšiny dolnej časti hrubého čreva
- Kolonoskopia na vyšetrenie celého hrubého čreva
- Ezofagogastroduodenoskopia
- Bezdrôtová kapsulová endoskopia
- Push enteroskopia
- Dvojbalónová enteroskopia
- Rádionuklidové skeny
- Angiografia
- Krvné testy
- Počet kompletných krviniek (CBC)
- Úrovne elektrolytov
- Profil koagulácie
Aká je liečba krvi v stolici?
Liečba krvi v stolici závisí od príčiny.
- Hemoroidy
- Vlákninové doplnky
- Laxatíva
- Teplé sedacie kúpele
- Lokálna liečba:krémy na zmiernenie bolesti a hydrokortizónové rektálne čapíky
- Operácia v závažných prípadoch
- Podviazanie gumičky
- Laserová, infračervená alebo bipolárna koagulácia
- Skleroterapia
- Análna trhlina
- Vláknová terapia
- Laxatíva
- Aktuálny nifedipín a lokálny nitroglycerín
- Botulotoxín
- Operácia v prípadoch, ktoré pretrvávajú napriek inej liečbe
- Prekancerózne polypy
- Chirurgické odstránenie polypov (polypektómia)
- Kolorektálny karcinóm
- Operácia na odstránenie časti hrubého čreva alebo konečníka, ktorá má rakovinu
- Chemoterapia
- Liečba ožarovaním
- Kolitída
- Zmeny stravy
- Vyhýbajte sa liekom, ktoré zhoršujú symptómy vrátane nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve)
- Lokálne lieky aplikované priamo do konečníka
- 5-ASA (kyselina aminosalicylová alebo mesalamín)
- Lokálne alebo perorálne steroidné lieky
- Ústne 5-ASA
- Biologické látky:adalimumab (Humira), infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis) a vedolizumab (Entyvio)
- Intravenózne steroidy pre závažné prípady
- Iné lieky:tofacitinib alebo cyklosporín