¿Qué causa la sangre en las heces?
Los síntomas que acompañan a la sangre en las heces que requieren tratamiento médico inmediato incluyen cambios en la frecuencia o consistencia de las deposiciones, dolor abdominal o calambres, debilidad, cansancio y fiebre.
La sangre en las heces a menudo proviene del intestino inferior (colon), el recto o el ano y se puede notar cuando ve sangre en el inodoro o en el papel higiénico después de limpiarse después de defecar.
Las causas comunes de sangre en las heces que no son graves incluyen:
- Hemorroides:vasos sanguíneos inflamados en el recto o el ano que pueden causar dolor, picazón y, a veces, sangrado
- Fisura anal:un desgarro en el revestimiento del ano que puede causar una sensación de dolor desgarrante, desgarrante o quemante durante o después de defecar
Las causas graves de sangre en las heces son menos comunes e incluyen:
- Pólipos precancerosos cerca del final del intestino grueso (colon)
- Cáncer colorrectal
- La sangre en las heces puede ser ignorada durante años cuando las personas asumen que se debe a las hemorroides, solo para luego ser diagnosticadas con cáncer colorrectal
- Consulte a un médico para evaluar si hay sangre en las heces porque si el cáncer colorrectal se diagnostica temprano, a menudo se puede tratar
- Otras causas
- Colitis (inflamación del colon)
- Proctitis (inflamación del recto)
- Enfermedad diverticular
- Angioectasias (vasos sanguíneos anormales en el tracto gastrointestinal)
- Úlceras rectales
Cuándo consultar a un médico por sangrado rectal
Consulte a un médico si tiene sangre en las heces y junto con:
- Cambios en la frecuencia o consistencia de las deposiciones
- Dolor o calambres abdominales
- Debilidad
- Cansancio
- Fiebre
¿Cuáles son los síntomas de sangre en las heces?
Los síntomas de sangre en las heces incluyen:
- Sangre visible en el inodoro después de defecar
- Sangre visible en el papel higiénico después de limpiarse después de defecar
- Heces de color rojo o granate
Según la causa, los síntomas que pueden acompañar a la sangre en las heces incluyen:
- Dolor rectal
- Picazón rectal
- Tejido abultado alrededor del ano
- Sensación de dolor desgarrante, desgarrante o ardiente durante o después de defecar
- Confusión
- Desmayo
- Mareos
- Deshidratación
- Fuga de heces o dificultad para limpiar después de defecar
¿Cómo se diagnostica la sangre en las heces?
La causa de la sangre en las heces se diagnostica con el historial del paciente y un examen físico que generalmente implica un examen rectal.
- Otros restos para ayudar a diagnosticar la causa de la sangre en las heces incluyen
- Anoscopia para inspeccionar el canal anal y la parte inferior del recto:este suele ser un procedimiento en el consultorio que no requiere sedación
- Sigmoidoscopia para examinar el recto y la mayor parte del intestino grueso inferior
- Colonoscopia para examinar todo el colon
- Esofagogastroduodenoscopia
- Cápsula endoscópica inalámbrica
- Enteroscopia de empuje
- Enteroscopia de doble balón
- Escáneres de radionúclidos
- Angiografía
- Análisis de sangre
- Recuento completo de células sanguíneas (CBC)
- Niveles de electrolitos
- Perfil de coagulación
¿Cuál es el tratamiento para la sangre en las heces?
El tratamiento para la sangre en las heces depende de la causa.
- Hemorroides
- Suplementos de fibra
- Laxantes
- Baños de asiento tibios
- Tratamientos tópicos:cremas analgésicas y ovulos rectales de hidrocortisona
- Cirugía para casos graves
- Ligadura con banda elástica
- Coagulación láser, infrarroja o bipolar
- Escleroterapia
- Fisura anal
- Fibroterapia
- Laxantes
- Nifedipina tópica y nitroglicerina tópica
- Toxina botulínica
- Cirugía para casos que persisten a pesar de otros tratamientos
- Pólipos precancerosos
- Extirpación quirúrgica de pólipos (polipectomía)
- Cáncer colorrectal
- Cirugía para extirpar la parte del colon o del recto que tiene cáncer
- Quimioterapia
- Radioterapia
- Colitis
- Cambios en la dieta
- Evite los medicamentos que empeoran los síntomas, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve)
- Medicamentos tópicos aplicados directamente en el recto
- 5-ASA (ácido aminosalicílico o mesalamina)
- Medicamentos esteroides tópicos u orales
- 5-ASA oral
- Productos biológicos:adalimumab (Humira), infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis) y vedolizumab (Entyvio)
- Esteroides intravenosos para casos graves
- Otros medicamentos:tofacitinib o ciclosporina