Что вызывает кровь в стуле?
Симптомы, сопровождающие появление крови в стуле и требующие немедленного лечения, включают изменение частоты или консистенции дефекации, боль в животе или спазмы, слабость, усталость и лихорадка.
Кровь в стуле часто поступает из нижней части кишечника (толстой кишки), прямой кишки или ануса, и ее можно заметить, когда вы видите кровь в унитазе или на туалетной бумаге после вытирания после дефекации.
Распространенные несерьезные причины появления крови в стуле включают:
- Геморрой:опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке или заднем проходе, которые могут вызывать боль, зуд и иногда кровотечение.
- Анальная трещина:разрыв слизистой оболочки заднего прохода, который может вызвать ощущение разрывающей, разрывающей или жгучей боли во время или после дефекации.
Серьезные причины появления крови в стуле встречаются реже и включают:
- Предраковые полипы в конце толстой кишки (ободочной кишки)
- Колоректальный рак
- Кровь в кале может игнорироваться в течение многих лет, когда люди предполагают, что это связано с геморроем, только для того, чтобы позже у них диагностировали колоректальный рак.
- Обратитесь к врачу, чтобы оценить наличие крови в стуле, потому что если колоректальный рак диагностирован на ранней стадии, его часто можно вылечить
- Другие причины
- Колит (воспаление толстой кишки)
- Проктит (воспаление прямой кишки)
- Дивертикулярная болезнь
- Ангиоэктазии (аномальные кровеносные сосуды в желудочно-кишечном тракте)
- Язвы прямой кишки
Когда следует обращаться к врачу при ректальном кровотечении
Обратитесь к врачу, если у вас есть кровь в стуле, а также:
- Изменения частоты или консистенции стула.
- Боль в животе или спазмы
- Слабость
- Усталость
- Лихорадка
Каковы симптомы крови в стуле?
Симптомы крови в стуле включают:
- Видимая кровь в унитазе после дефекации
- Видимая кровь на туалетной бумаге после вытирания после дефекации
- Стул красного или бордового цвета
В зависимости от причины кровь в стуле может сопровождаться следующими симптомами:
- Боль в прямой кишке
- Зуд прямой кишки
- Выпячивание тканей вокруг ануса
- Ощущение рвущей, разрывающей или жгучей боли во время или после дефекации
- Путаница
- Обморок
- Головокружение
- Обезвоживание
- Подтекание стула или трудности с очисткой после дефекации
Как диагностируется кровь в стуле?
Причина появления крови в стуле диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра, который обычно включает ректальное исследование.
- Другие виды отдыха, помогающие диагностировать причину появления крови в стуле, включают
- Аноскопия для осмотра анального канала и нижнего отдела прямой кишки:как правило, это амбулаторная процедура, не требующая седации.
- Ректороманоскопия для осмотра прямой кишки и большей части нижнего отдела толстой кишки.
- Колоноскопия для осмотра всего толстого кишечника
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Беспроводная капсульная эндоскопия
- Выталкивающая энтероскопия
- Двухбаллонная энтероскопия
- Радионуклидное сканирование
- Ангиография
- Анализы крови
- Полный анализ крови
- Уровни электролитов
- Профиль коагуляции
Что такое лечение крови в стуле?
Лечение крови в стуле зависит от причины.
- Геморрой
- Добавки с клетчаткой
- Слабительные
- Теплые сидячие ванны
- Местное лечение:обезболивающие кремы и ректальные суппозитории с гидрокортизоном
- Хирургия в тяжелых случаях
- Лигация резинкой
- Лазерная, инфракрасная или биполярная коагуляция.
- Склеротерапия
- Анальная трещина
- Фиберотерапия
- Слабительные
- Нифедипин для местного применения и нитроглицерин для местного применения
- Ботулотоксин
- Операция в случаях, которые сохраняются, несмотря на другие методы лечения.
- Предраковые полипы
- Хирургическое удаление полипов (полипэктомия)
- Колоректальный рак
- Операция по удалению части толстой или прямой кишки, пораженной раком.
- Химиотерапия
- Лучевая терапия
- Колит
- Изменения в диете
- Избегайте лекарств, которые ухудшают симптомы, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве).
- Лекарства для местного применения, применяемые непосредственно в прямую кишку
- 5-АСК (аминосалициловая кислота или месаламин)
- Городские или пероральные стероидные препараты.
- Пероральный прием 5-АСК
- Биопрепараты:адалимумаб (Humira), инфликсимаб (Remicade, Inflectra, Renflexis) и ведолизумаб (Entyvio)
- Внутривенные стероиды в тяжелых случаях
- Другие лекарства:тофацитиниб или циклоспорин