Vedci zistili koreláciu medzi ochorením zahŕňajúcim chronickú bolesť a zmenami v črevnom mikrobióme.
Fibromyalgia postihuje 2-4 percent populácie a nemá žiadny známy liek. Medzi príznaky patrí únava, zhoršený spánok a kognitívne ťažkosti, ale choroba je najzreteľnejšie charakterizovaná rozšírenou chronickou bolesťou. V dokumente, ktorý bol dnes uverejnený v časopise Pain, výskumný tím z Montrealu ukázal, prvýkrát, že existujú zmeny v baktériách v gastrointestinálnom trakte ľudí s fibromyalgiou. V mikrobiómoch účastníkov trpiacich touto chorobou ako v zdravej kontrolnej skupine bolo nájdených približne 20 rôznych druhov baktérií vo väčších alebo menších množstvách.
Väčšia prítomnosť alebo absencia určitých druhov baktérií
„Použili sme celý rad techník, vrátane umelej inteligencie, potvrdiť, že zmeny, ktoré sme videli v mikrobiómoch pacientov s fibromyalgiou, neboli spôsobené faktormi, ako je diéta, lieky, fyzická aktivita, Vek, a tak ďalej, o ktorých je známe, že ovplyvňujú mikrobiómy, “hovorí doktor Amir Minerbi, z útvaru pre manažment bolesti Alana Edwardsa v McGill University Health Center (MUHC), a prvý autor na papieri. Členmi tímu sú aj výskumníci z McGill University a Université de Montréal a ďalší z Výskumného ústavu MUHC.
Doktor Amir Minerbi, Zdravotné stredisko Univerzity McGill:
Zistili sme, že fibromyalgia a symptómy fibromyalgie - bolesť, únava a kognitívne ťažkosti - prispievajú viac ako ktorýkoľvek iný faktor k variáciám, ktoré vidíme v mikrobiómoch osôb s touto chorobou. Tiež sme videli, že závažnosť symptómov pacienta priamo koreluje so zvýšenou prítomnosťou alebo výraznejšou absenciou určitých baktérií - niečo, čo nikdy predtým nebolo hlásené. "
Sú baktérie jednoducho markermi choroby?
V tomto bode nie je jasné, či zmeny v črevných baktériách pozorované u pacientov s fibromyalgiou sú jednoducho markery ochorenia alebo či zohrávajú úlohu pri jeho vzniku. Pretože choroba zahŕňa súbor symptómov, a nielen bolesť, ďalším krokom výskumu bude zistiť, či existujú podobné zmeny v črevnom mikrobióme aj pri iných stavoch zahŕňajúcich chronickú bolesť, napríklad bolesť v krížoch, bolesti hlavy a neuropatické bolesti.
Vedci sa tiež zaujímajú o to, či baktérie hrajú príčinnú úlohu vo vývoji bolesti a fibromyalgie. A či by ich prítomnosť mohla, nakoniec, pomoc pri hľadaní lieku, ako aj urýchliť proces diagnostiky.
Potvrdenie diagnózy a ďalšie kroky k nájdeniu lieku
Fibromyalgia je ochorenie, ktoré sa ťažko diagnostikuje. Na konečnú diagnózu môžu pacienti čakať 4 až 5 rokov. Ale možno sa to čoskoro zmení.
„Pretriedili sme veľké množstvo údajov, identifikácia 19 druhov, ktoré boli buď zvýšené alebo znížené u jedincov s fibromyalgiou, “hovorí Emmanuel Gonzalez, z Kanadského centra výpočtovej genomiky a Katedry genetiky ľudí na McGill University. „Pomocou strojového učenia sa náš počítač dokázal diagnostikovať fibromyalgiu, založené iba na zložení mikrobiómu, s presnosťou 87 percent. Keď staviame na tomto prvom objave ďalším výskumom, dúfame, že túto presnosť zlepšíme, potenciálne môže viesť k skokovej zmene v diagnostike. “
„Ľudia s fibromyalgiou trpia nielen príznakmi svojho ochorenia, ale aj ťažkosťami v rodine, priatelia a lekárske tímy, aby pochopili ich príznaky, “hovorí Yoram Shir, hlavný autor článku, ktorý je riaditeľom útvaru pre liečbu bolesti Alana Edwardsa na MUHC a spolupracovníkom vyšetrovateľa z programu BRaiN RI-MUHC. „Ako lekári bolesti, sme frustrovaní z našej neschopnosti pomôcť, a táto frustrácia je dobrým palivom pre výskum. Toto je prvý dôkaz, aspoň u ľudí, že mikrobióm by mohol mať vplyv na difúznu bolesť, a skutočne potrebujeme nové spôsoby, ako sa pozerať na chronickú bolesť. “
Ako bol výskum vykonaný
Výskum bol založený na kohorte 156 jedincov v oblasti Montrealu, 77 z nich trpí fibromyalgiou. Účastníci štúdie boli vypočutí a dali im stoličku, krv, vzorky slín a moču, ktoré boli potom porovnané so zdravými kontrolnými subjektmi, niektorí z nich žili v rovnakom dome ako pacienti s fibromyalgiou alebo boli ich rodičia, potomkov alebo súrodencov.
Ďalšími krokmi vedcov bude zistiť, či dosiahnu podobné výsledky v inej kohorte, možno v inej časti sveta, a vykonať štúdie na zvieratách s cieľom zistiť, či zmeny v baktériách zohrávajú úlohu vo vývoji choroby.