Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Gastropathy and Symptoms >> žalúdočné kŕče

Chronická funkčná zápcha bez konkrétnej príčiny

Funkčná zápcha, tiež známa ako chronická idiopatická zápcha, je diagnostikovaná, keď človek pociťuje symptómy zápchy, ale nie je možné identifikovať žiadnu konkrétnu príčinu problému. Pretože je možné nájsť fyzickú príčinu, ktorá vysvetľuje symptómy, funkčná zápcha je jednou z funkčných gastrointestinálnych porúch (FGD).

Symptómy

Ľudia, ktorí pociťujú funkčnú zápchu, hlásia niektoré alebo všetky z nasledujúcich príznakov:

  • Tri alebo menej stolice za týždeň
  • Tvrdá, hrudkovitá stolica
  • Pocit neúplnej evakuácie
  • Pocit zablokovania alebo obštrukcie v konečníku a/alebo konečníku
  • Namáhanie počas pohybu čriev
  • Používanie prstov na pomoc pri vylučovaní stolice (digitálna evakuácia)
  • Riadna stolica je zriedkavá bez použitia laxatív

Podľa kritérií Rím III pre FGD sa symptómy zápchy musia prejaviť minimálne 25 percent všetkých pohybov čriev. Symptómy tiež musia byť prítomné menej ako 3 dni v týždni, aspoň tri mesiace za posledných šesť mesiacov, aby bolo možné stanoviť diagnózu funkčnej zápchy.

Funkčná zápcha verzus IBS

Diagnóza funkčnej zápchy vyžaduje, aby vaše príznaky nespĺňali kritériá pre dráždivé črevo syndróm (IBS). Typicky je to absencia bolesti spojenej s pohybmi čriev, čo vedie k diagnóze funkčnej zápchy na rozdiel od IBS. Hoci tieto dve poruchy majú odlišné diagnostické kritériá, niektorí výskumníci sa domnievajú, že medzi nimi nie je jasný rozdiel. Mnoho poskytovateľov zdravotnej starostlivosti ponúkne diagnózu IBS, aj keď nie sú splnené prísne kritériá, každému, kto má chronické črevné problémy bez identifikovateľnej príčiny. Mnoho pacientov uvádza, že ich obraz symptómov sa časom mení z jednej poruchy na druhú a späť.

Funkčná zápcha u detí

Diagnostické kritériá Rím IV pre funkčnú zápchu u dojčiat, batoliat a detí sa líšia od tie pre dospelých:

  • Zápcha je definovaná ako dva alebo menej pohybov čriev za týždeň.
  • Aspoň jedna epizóda znečistenia za týždeň (u tých, ktorí sú naučení na toaletu)
  • História zadržiavania stolice
  • Bolestivé, tvrdé vyprázdňovanie
  • Zasiahnutá stolica v konečníku
  • Pocit stoličiek, ktoré sú také veľké, že môžu upchať záchod

Vaše dieťa môže tiež prejavovať podráždenosť a zníženú chuť do jedla, ale nálada sa zvyšuje a chuť do jedla sa zvyšuje akonáhle sú schopní prejsť veľkú stolicu. Rovnako ako v prípade funkčnej zápchy u dospelých sa diagnóza stanovuje iba u detí, ktoré nespĺňajú kritériá pre IBS.

Chronická zápcha je jedným z desiatich hlavných problémov, ktoré privádzajú deti k návšteve detského lekára . Odhaduje sa, že v 95 percentách prípadov je problém diagnostikovaný ako funkčný, pričom len veľmi malé percento detí má identifikovateľný problém, ktorý zodpovedá za symptómy zápchy. Problém sa s najväčšou pravdepodobnosťou objaví vo veku od dvoch do štyroch rokov a zvyčajne súvisí s nástupom toaletného tréningu.

Veľké percento detí, ktoré majú funkčnú zápchu, má tiež skúsenosť s fekálnou inkontinenciou, ako je riedka stolica vyteká okolo tvrdej hmoty. Približne u jednej tretiny detí s funkčnou zápchou sa prejavia problémy so správaním súvisiace s ich symptómami.

Liečba

Liečba funkčnej zápchy je odlišná pre dospelých a deti. Ak vy alebo vaše dieťa pociťujete príznaky chronickej zápchy, je nevyhnutné, aby ste navštívili poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na vhodné diagnostické vyšetrenie. Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti príde s diagnózou zápchy, bude s vami spolupracovať na vypracovaní plánu liečby.