Functionele constipatie, ook bekend als chronische idiopathische constipatie, wordt gediagnosticeerd wanneer een persoon constipatiesymptomen ervaart, maar er kan geen specifieke oorzaak voor het probleem worden vastgesteld. Omdat de lichamelijke oorzaak kan worden gevonden om de symptomen te verklaren, is functionele obstipatie een van de functionele gastro-intestinale aandoeningen (FGD's).
Mensen die functionele constipatie ervaren, melden enkele of alle van de volgende symptomen:
Volgens de Rome III-criteria voor FGD's moeten constipatiesymptomen worden ervaren in ten minste 25 procent van alle stoelgang. Symptomen moeten ook minder dan 3 dagen per week aanwezig zijn, gedurende ten minste drie maanden in de afgelopen zes maanden, om een diagnose van functionele constipatie te kunnen stellen.
Een diagnose van functionele constipatie vereist dat uw symptomen niet voldoen aan de criteria voor prikkelbare darm syndroom (PDS). Meestal is het de afwezigheid van pijn geassocieerd met stoelgang die resulteert in de diagnose van functionele constipatie in tegenstelling tot IBS. Hoewel de twee stoornissen verschillende diagnostische criteria hebben, zijn sommige onderzoekers van mening dat er geen duidelijk onderscheid tussen de twee is. Veel zorgverleners zullen een diagnose van IBS aanbieden, zelfs als niet aan de strikte criteria wordt voldaan, aan iedereen die chronische darmproblemen heeft zonder aanwijsbare oorzaak. Veel patiënten melden dat hun symptoombeeld in de loop van de tijd verandert van de ene aandoening naar de andere en weer terug.
De Rome IV diagnostische criteria voor functionele constipatie bij zuigelingen, peuters en kinderen verschillen van die voor volwassenen:
Uw kind kan ook geïrriteerd raken en verminderde eetlust, maar de stemming verbetert en de eetlust neemt toe zodra ze een grote ontlasting kunnen passeren. Net als bij functionele obstipatie bij volwassenen, wordt de diagnose alleen gesteld bij kinderen die niet voldoen aan de criteria voor PDS.
Chronische constipatie is een van de top tien problemen die kinderen ertoe brengen om naar hun kinderarts te gaan . Geschat wordt dat 95 procent van de tijd dat het probleem als functioneel wordt gediagnosticeerd, en dat slechts een zeer klein percentage van de kinderen een identificeerbaar probleem heeft om hun constipatiesymptomen te verklaren. Het probleem doet zich meestal voor tussen de leeftijd van twee en vier jaar en is meestal gerelateerd aan het begin van zindelijkheidstraining.
Een groot percentage van de kinderen met functionele constipatie ervaart ook fecale incontinentie, zoals dunne ontlasting lekt uit rond de harde massa. Ongeveer een derde van de kinderen met functionele constipatie zal gedragsproblemen vertonen die verband houden met hun symptomen.
De behandeling van functionele constipatie is verschillend voor volwassenen en kinderen. Als u, of uw kind, symptomen van chronische constipatie ervaart, is het essentieel dat u een zorgverlener ziet voor een passende diagnostische opwerking. Als uw zorgverlener de diagnose constipatie stelt, zullen zij samen met u een behandelplan opstellen.