Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Gastropathy and Symptoms >> želudac grčevi

Kronični funkcionalni zatvor bez specifičnog uzroka

Funkcionalni zatvor, također poznat kao kronični idiopatski zatvor, dijagnosticira se kada osoba ima simptome zatvora, ali se ne može identificirati specifičan uzrok problema. Budući da se fizički uzrok može pronaći kako bi objasnio simptome, funkcionalni zatvor je jedan od funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja (FGD).

Simptomi

Osobe koje imaju funkcionalni zatvor prijavljuju neke ili sve od sljedećih simptoma:

  • Tri ili manje pražnjenja crijeva tjedno
  • Tvrda, kvrgava stolica
  • Osjećaj nepotpune evakuacije
  • Osjećaj blokade ili opstrukcije u anusu i/ili rektumu
  • Napinjanje tijekom pražnjenja crijeva
  • Korištenje prstiju za pomoć pri odvajanju stolice (digitalna evakuacija)
  • Rijetka je stolica bez upotrebe laksativa

Prema kriterijima Rima III za FGD, simptomi zatvora moraju se pojaviti najmanje u 25 posto svih pražnjenja crijeva. Simptomi također moraju biti prisutni manje od 3 dana u tjednu, najmanje tri mjeseca tijekom posljednjih šest mjeseci, kako bi se postavila dijagnoza funkcionalnog zatvora.

Funkcionalni zatvor u odnosu na IBS

Dijagnoza funkcionalnog zatvora zahtijeva da vaši simptomi ne zadovoljavaju kriterije za nadraženo crijevo sindrom (IBS). Obično je odsutnost boli povezana s pražnjenjem crijeva koja rezultira dijagnozom funkcionalnog zatvora za razliku od IBS-a. Iako ova dva poremećaja imaju različite dijagnostičke kriterije, neki istraživači vjeruju da ne postoji jasna razlika između njih. Mnogi pružatelji zdravstvenih usluga ponudit će dijagnozu IBS-a, čak i ako nisu ispunjeni strogi kriteriji, svakome tko ima kronične probleme s crijevima bez prepoznatljivog uzroka. Mnogi pacijenti izvještavaju da se njihova slika simptoma mijenja s jednog poremećaja na drugi i ponovno tijekom vremena.

Funkcionalni zatvor u djece

Dijagnostički kriteriji Rim IV za funkcionalni zatvor u dojenčadi, male djece i djece razlikuju se od one za odrasle:

  • Zatvor se definira kao dva ili manje pražnjenja crijeva tjedno.
  • Najmanje jedna epizoda zaprljanja tjedno (kod onih koji su obučeni za toalet)
  • Povijest zadržavanja stolice
  • Bolna, tvrda stolica
  • Impaktirana stolica u rektum
  • Doživljaj stolica koje su toliko velike da mogu začepiti zahod

Vaše dijete može također pokazati razdražljivost i smanjen apetit, ali se raspoloženje podiže i apetit se povećava nakon što su u stanju proći veliku stolicu. Kao i kod funkcionalnog zatvora u odraslih, dijagnoza se postavlja samo u djece koja ne zadovoljavaju kriterije za IBS.

Kronični zatvor jedan je od deset najčešćih problema koji djecu dovode do svog pedijatra . Procjenjuje se da se u 95 posto vremena problem dijagnosticira kao funkcionalan, a samo vrlo mali postotak djece ima problem koji se može identificirati zbog simptoma zatvora. Problem će se najvjerojatnije pojaviti u dobi od dvije do četiri godine i obično je povezan s početkom uvježbavanja toaleta.

Veliki postotak djece koja imaju funkcionalnu konstipaciju također doživljavaju fekalnu inkontinenciju, kao labavu stolicu curi oko tvrde mase. Otprilike jedna trećina djece s funkcionalnim zatvorom pokazat će poteškoće u ponašanju povezane s njihovim simptomima.

Liječenje

Liječenje funkcionalnog zatvora različito je za odrasle i djecu. Ako vi ili vaše dijete osjećate simptome kronične konstipacije, bitno je da posjetite liječnika radi odgovarajuće dijagnostičke obrade. Ako vaš liječnik postavi dijagnozu zatvora, surađivat će s vama na izradi plana liječenja.