gastroparézy
najnovšími inováciami. Subspecialty Care. Sila sledovanie pacienta
gastroparézy je porucha, žalúdok, v ktorom žalúdku trvá príliš dlho vo vyprázdňovaní jeho obsahu. Brušné svaly stanú čiastočne alebo z veľkej časti paralyzovaná.
Tento stav spôsobuje problémy, ako je bakteriálna prerastania z fermentácie potravín. Jedlo môže tiež stvrdnúť do pevných hmôt, tzv bezoáry, ktoré môžu spôsobiť nevoľnosť, vracanie, a niekedy aj obštrukcie v žalúdku. Tieto blokády môžu byť nebezpečné v prípade, že blokujú priechod potravy do tenkého čreva.
Príčiny /rizikové faktory
Najčastejšie je táto podmienka je komplikácia cukrovky typu 1. To môže tiež nastať u osôb s diabetom 2. typu, aj keď nie tak často. Gastroparézy je spôsobené, keď vagus nerv, ktorý riadi pohyb potravy tráviacim traktom, je poškodený, alebo prestane fungovať. Keď sa to stane, schopnosť Žaludková presunúť potravín sa spomalí alebo zastaví. Vagus poškodí u osôb trpiacich cukrovkou, kedy hladiny krvného cukru (cukru v krvi) zostane vysoká po dlhšiu dobu
Iné príčiny gastroparesu obsahovať nasledovné :.
anorexia;
operácii žalúdka alebo nervu vagus;
postviral syndrómy;
niektoré lieky, najmä tých, ktoré pomalé kontrakcie v čreve;
hladkého svalstva alebo spojivového tkaniva poruchy, ako je amyloidóza a sklerodermia;
ochorenia nervového systému, ako je brušnej migréna a Parkinsonovej choroby, ..
metabolických porúch, vrátane hypotyreózy
nie menej často, ale žiadna konkrétna príčina môžu byť identifikované
cedule a & príznaky
Bežné príznaky patria:
nevoľnosť, vracanie
;
úbytok telesnej hmotnosti;
pocit plný zavčas pri jedle;
a nadúvanie a /alebo nepohodlie.
Diagnóza
Okrem obstaranie anamnézu a vykonávanie fyzikálne vyšetrenie, lekári môžu požiadať o tieto diagnostické postupy, aby sa diagnostikovať gastorparesis:
krvné testy (ku kontrole krvný obraz a meranie chemických a elektrolytov úrovne);
bárium, horný GI röntgen;
prehĺtacie štúdie;
žalúdočné vyprázdňovanie štúdie;
žalúdočné manometria;
hornej endoskopiu;
alebo x-ay, ultrazvuk alebo CT.
Čistenie
gastroparézy spomaľuje a narušuje načasovanie vstrebávanie potravy. Preto osoby s diabetom by mali užívať inzulín častejšie užívať inzulín po jedle namiesto pred, a kontrolovať hladinu glukózy v krvi často po jedle, podaní inzulínu v prípade potreby.
gastroparézy Zvyčajne sa jedná o chronické ochorenie, takže liečba nie je liečiť, ale skôr pomáha pacient zvládnuť stave. V gastroparesu súvisiace s cukrovkou, primárnym cieľom je získať kontrolu nad hladinu glukózy v krvi
Liečba môže zahŕňať :.
lieky. Lieky, ktoré slúžia na zvýšenie svalovej kontrakcie a motility v žalúdku, alebo tie, ktoré zmierniť nevoľnosť a zvracanie, môže byť užitočné;
diétne modifikácie. Niekedy jesť šesť menších jedál častejšie počas dňa je užitočná pri kontrole gastroparézy. Niektorí lekári odporúčajú niekoľko tekutých jedál denne, kým sa hladina glukózy v krvi stabilnú a gastroparézy je stabilný. Váš lekár môže tiež odporučiť vyhnúť mastné a vysokým obsahom vlákniny potraviny, pretože by mohli spomaliť trávenie a ťažko stráviteľné.
Operáciu. Občas, keď ostatné prístupy zlyhajú, pacienti môžu musieť podstúpiť operáciu ako liečba pre gastroparesu. Tento prístup môže zahŕňať chirurgovia implantáciu rúrky do žalúdka alebo tenkého čreva, alebo sa mení tvar v žalúdku. Pozri Aria je divízia generála chirurgia pre viac informácií o operácii žalúdka ako ošetrenie gastroparesu.
Parenterálna výživu. Alternatívou k jejunostómie trubica je parenterálna výživa, v ktorej sú živiny dodávané priamo do krvného riečišťa, obchádzať tráviaci systém. Lekár umiestni katéter v hrudníku žily, pričom otvor na vonkajšej strane kože. Sáčok s kvapalnými živín alebo lieky môžu byť pripojené ku katétra, ktorý umožňuje tekutine vstúpiť do krvného riečišťa cez žily.