Gastroparesis

Gastroparesi
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gastroparesi è un disturbo di stomaco in cui lo stomaco impiega troppo tempo a svuotare del suo contenuto. muscoli dello stomaco diventano in parte o in gran parte paralizzato.

La condizione causa problemi come la proliferazione batterica dalla fermentazione del cibo. Il cibo può anche indurire in masse solide, chiamati bezoari, che possono causare nausea, vomito, e, a volte, l'ostruzione nello stomaco. Tali blocchi possono essere pericolosi se bloccano il passaggio del cibo nell'intestino tenue.

cause fattori /rischio

Il più delle volte, questa condizione è una complicanza del diabete di tipo 1. Si può anche verificare nelle persone con diabete di tipo 2, anche se non così spesso. Gastroparesis è causato quando il nervo vago, che controlla il movimento del cibo attraverso il tratto digerente, è danneggiato o smette di funzionare. Quando questo accade, la capacità dello stomaco di muoversi di cibo è rallentato o fermato. Il nervo vago viene danneggiato nelle persone affette da diabete, quando i livelli di glucosio nel sangue (zucchero) rimangono elevati per un lungo periodo di tempo

Altre cause di gastroparesi sono i seguenti:.

anoressia nervosa;
chirurgia sullo stomaco o nervo vago;
sindromi post-virale;
alcuni farmaci, in particolare quelli che le contrazioni lente a livello intestinale, disturbi
muscolari lisce o del tessuto connettivo, come amiloidosi e la sclerodermia;
malattie del sistema nervoso, come l'emicrania addominale e il morbo di Parkinson,..
disordini metabolici, tra cui l'ipotiroidismo
Non di rado, però, nessuna causa specifica può essere identificata

Signs & sintomi

I sintomi più comuni sono:

nausea, vomito
, perdita di peso
;
senso di sazietà precoce quando si mangia;
e gonfiore addominale e /o disagio.

Diagnosi

Oltre a prendere una storia medica e l'esecuzione di un esame fisico, i medici possono richiedere le seguenti procedure diagnostiche al fine di diagnosticare gastorparesis:

esami del sangue (per controllare emocromo e misurano i livelli chimici e elettroliti);
di bario, superiore-GI raggi x; studio pasto di bario
;
gastrico-svuotamento studio;
manometria gastrica;
endoscopia superiore;
o x-ay, ecografia o TC.

Trattamento

gastroparesi rallenta e disturba i tempi di assorbimento degli alimenti. Pertanto, le persone con diabete dovrebbero assumere insulina più spesso, prendere l'insulina dopo aver mangiato al posto di prima, e controllare i livelli di glucosio nel sangue spesso dopo aver mangiato, la somministrazione di insulina in caso di necessità.

gastroparesi è di solito una condizione cronica, per cui il trattamento non lo fa curarla, ma piuttosto aiuta il paziente a gestire la condizione. In gastroparesi legate al diabete, l'obiettivo primario è quello di riprendere il controllo dei livelli di glucosio nel sangue

I trattamenti possono includere:.

farmaci. I farmaci che servono ad aumentare le contrazioni muscolari e la motilità nello stomaco, o quelli che alleviare la nausea e il vomito, possono essere utili;
modificazioni dietetiche. A volte, mangiare sei piccoli pasti più spesso durante il giorno è utile per controllare gastroparesi. Alcuni medici raccomandano diversi pasti liquidi al giorno fino a quando i livelli di glucosio nel sangue sono stabili e gastroparesi è stabile. Il medico può anche raccomandare di evitare cibi grassi e ricchi di fibre, in quanto questi possono rallentare la digestione ed essere difficili da digerire.
Intervento chirurgico. Di tanto in tanto, quando gli altri approcci falliscono, i pazienti possono avere bisogno di sottoporsi ad intervento chirurgico come trattamento per gastroparesi. Questo approccio può comportare chirurghi impiantare tubi nello stomaco o nell'intestino tenue, o modificando la forma dello stomaco. Vedere Divisione di Aria di Chirurgia Generale per maggiori informazioni su intervento chirurgico allo stomaco come trattamento per gastroparesi.
Nutrizione parenterale. Un'alternativa al tubo digiunostomia è nutrizione parenterale, in cui i nutrienti sono consegnati direttamente nel flusso sanguigno, bypassando il sistema digestivo. Il medico inserisce un catetere in una vena del torace, lasciando un'apertura sull'esterno della pelle. Un sacchetto con nutrienti liquidi o farmaci può essere collegato al catetere, permettendo al fluido di entrare nel flusso sanguigno attraverso la vena.

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