Gastroparesis

Гастропарез
Последние инновации. Субспециальностей Care. Сила в Patient Follow-Up

Гастропарез является расстройство желудка, в котором желудок занимает слишком много времени в опорожнении его содержимого. Желудок мышцы становятся частично или в значительной степени парализована.

состояние вызывает такие проблемы, как избыточного бактериального роста в результате ферментации пищи. Пища может также затвердевать в твердые массы, называемые безоары, которые могут вызвать тошноту, рвоту, а иногда и обструкцию в желудке. Такие закупорки могут быть опасны, если они блокируют прохождение пищи в тонкой кишке.

Причины факторы /риска

Чаще всего, это условие является осложнением сахарного диабета 1-го типа. Это также может произойти у людей с сахарным диабетом 2 типа, хотя и не так часто. Гастропарез вызывается, когда блуждающий нерв, который контролирует движение пищи через желудочно-кишечный тракт, поврежден или перестает работать. Когда это происходит, способность желудка двигаться пищи замедляется или останавливается. Блуждающий нерв повреждается у людей с диабетом, когда уровень глюкозы в крови (сахар) уровни остаются высокими в течение длительного периода времени

Другие причины гастропарезу включают в себя следующее:.

анорексия;
операции на желудке или блуждающего нерва;
postviral синдромы;
определенные лекарства, особенно те, что медленные сокращения в кишечнике;
гладкой мускулатуры или соединительной ткани расстройства, такие как амилоидоз и склеродермия;
заболевания нервной системы, такие как брюшной мигрень и болезнь Паркинсона;. нарушения обмена веществ.
, в том числе гипотиреоз
не редкость, однако, никаких конкретных причин могут быть идентифицированы

Знаки и усилителя; Симптомы

Общие симптомы включают в себя:

тошнота, рвота
;
потеря веса;
ощущение сытости рано во время еды;
и вздутие живота и /или дискомфорт.

Диагностика

в дополнение к принятию истории болезни и выполняя физическую экспертизу, врачи могут запросить следующие диагностические процедуры для того, чтобы диагностировать gastorparesis:

анализы крови (чтобы проверить анализы крови и измерения химических и электролитов уровней);
барий, верхний GI рентген;
исследование с бариевой;
желудка опорожнения исследования,
желудка манометрия;
эндоскопическое;
или х-ау, УЗИ или КТ.

Лечение

Гастропарез замедляется и приводит к нарушению сроков усвоения пищи. Таким образом, люди с диабетом должны принимать инсулин чаще, принимать инсулин после еды, а не до того, и проверить уровень глюкозы в крови часто после еды, введения инсулина при необходимости.

Гастропарез обычно представляет собой хроническое заболевание, поэтому лечение не вылечить его, а скорее помогает пациенту управлять состоянием. В гастропарезу, связанных с диабетом, основная цель состоит в том, чтобы восстановить контроль над уровнем глюкозы в крови

Лечение может включать в себя:.

лекарства. Лекарственные средства, которые служат для увеличения сокращения мышц и подвижность в желудке, или те, которые снимают тошнота и рвота, могут быть полезны;
диетические изменения. Иногда, есть шесть меньше пищи чаще в течение дня полезно в борьбе с пареза желудка. Некоторые врачи рекомендуют несколько жидких приемов пищи в день, пока уровень глюкозы в крови не являются стабильными и парез стабильна. Ваш врач может также рекомендовать избегать жирной и с высоким содержанием клетчатки, так как это может замедлить пищеварение и трудно переварить.
Операции. Иногда, когда другие подходы терпят неудачу, пациенты, возможно, придется пройти операцию как лечение гастропарезу. Этот подход может включать в себя хирурги имплантацию трубы в желудке или тонком кишечнике, или изменения формы желудка. См Отдел Арии общей хирургии для дополнительной информации о хирургии желудка в качестве средства для лечения гастропарезу.
Парентерального питания. Альтернатива эюностомия трубки парентерального питания, в котором питательные вещества доставляются непосредственно в кровоток, минуя пищеварительную систему. Врач помещает катетер в вену грудной, оставляя отверстие на внешней стороне кожи. Мешок с жидкими питательными веществами, или лекарства могут быть прикреплены к катетеру, позволяя жидкости попадать в кровоток через вену.

• Гастрит
• Несварение