Атипичная и агрессивны презентация рака желудка у пациента с общей переменной заболевания
Справочная
У пациентов с общей вариабельной иммунодефицитом (CVID) желудочно-кишечные расстройства и злокачественные опухоли встречаются выше, чем ожидалось в общей популяции. Эти пациенты несут в себе опасность в 50 раз выше, чем у населения (Калха и Келлин, 2004) для развития рака желудка, то, что усиливает важность скрининга для преждевременной диагностики и лечения.
Методов
Обзор клинических данных из записей Eletronic были выполнены. Целью данной работы присутствует случай пациента с CVID с атипичным и очень агрессивной презентации рака желудка.
Результаты
ПСС, 32 женского пола пациента, а затем с CVID начиная с 21 лет, был госпитализирован с 30 дни Cought, лихорадка не реагировать на устные обращения. Несмотря на внутривенное введение антибиотиков широкого спектра действия, не было никакого клинического улучшения. Thorax CT был сделан, что incidentaly показала множественные абсцессы печени и после этого у больного развился porgressive асцита. Исследование происхождения этих абсцессов evidentiated две язвы желудка и один ректальное язвы. Патологический анализ желудка и прямой кишки byopsis и цитологический анализ асцита жидкости показал аденокарциномы желудка с перитонеального карциноматозом. В семейной дискуссии о прогнозе этого пациента были определены эксклюзивные paliative уход. На 24-й день госпитализации больного естественной эволюции к смерти.
Выводы
Высокая заболеваемость раком желудка в CVID усиливают необходимость скрининга. В нашем отделении мы sugest пациентам реализовать Anual эндоскопию с биопсией, и это, как представляется, эффективным для ранней диагностики и лечения. Несмотря на наши скрининг этот пациент был необычный и агрессивный презентацию.
Согласие
Письменное информированное согласие было получено от пациента к публикации этого абстрактно и любые сопровождающие изображения. Копия письменного согласия доступна для рассмотрения редактора этого журнала.