Presentación atípica y agresiva de cáncer gástrico en un paciente con enfermedad variable común

Presentación atípica y agresiva de cáncer gástrico en un paciente con antecedentes de la enfermedad variable común
En pacientes con inmunodeficiencia variable común (CVID) trastornos gastrointestinales y enfermedades malignas producen mayor de lo esperado en la población general. Estos pacientes de riesgo actual de 50 veces mayor que la población (Kalha y Kellin, 2004) para el desarrollo de cáncer gástrico, lo que refuerza la importancia de la detección para el diagnóstico y tratamiento precoz.
Métodos Revisión de los datos clínicos de los registros eletrónica fueron realizados. El objetivo de este trabajo es presentar un caso de un paciente con ICV con una presentación atípica y muy agresiva de cáncer gástrico.
Resultados
MSS, de 32 años paciente de sexo femenino, siguieron con ICV ya 21 años, fue hospitalizado con 30 días de cought, fiebre que no responden al tratamiento oral. A pesar de antibióticos de amplio espectro por vía intravenosa, no hubo mejoría clínica. TC de tórax que se hizo incidentaly mostró múltiples abscesos hepáticos y después de que el paciente desarrolló ascitis porgressive. La investigación de origen de estos abscesos evidentiated dos úlceras gástricas y una úlcera rectal. El análisis patológico de byopsis gástrica y el recto y el análisis citológico del líquido de ascitis mostró un adenocarcinoma de estómago con carcinomatosis peritoneal. En una discusión familiar sobre el pronóstico de este paciente se definieron cuidado paliativo exclusiva. A los 24 días de la hospitalización del paciente una evolución natural a la muerte.
Conclusiones
alta incidencia de cáncer gástrico en ICV reforzar la necesidad de la detección. En nuestro servicio a los pacientes se dan cuenta sugest endoscopia con biopsia anual y esto parece ser eficaz para el diagnóstico y tratamiento tempranos. A pesar de nuestra cribado de este paciente tenía una presentación inusual y agresivo.
Consentimiento
se obtuvo el consentimiento informado por escrito del paciente para la publicación de este resumen y cualquier imagen que se acompañan. Una copia de la autorización escrita está disponible para su revisión por parte del editor de esta revista.

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