Atypische en agressieve presentatie van maagkanker in een patiënt met gewone variabele disease

atypische en agressieve presentatie van maagkanker in een patiënt met Achtergrond gewone variabele ziekte
Bij patiënten met Hypogammaglobulinemie (CVID) gastro-intestinale stoornissen en kwaadaardige aandoeningen optreden hoger dan verwacht in de algemene bevolking. Deze patiënten dreigende gevaar van 50 keer hoger dan de bevolking (Kalha en Kellin, 2004) voor de ontwikkeling van maagkanker, wat versterkt het belang van screening op vroegtijdige diagnose en behandeling.
Werkwijzen
beoordeling van klinische gegevens uit registers elektronika werden uitgevoerd. Het doel van dit document aanwezig is een geval van een patiënt met CVID met een atypische en zeer agressieve presentatie van maagkanker.
Resultaten
MSS, 32 vrouwelijke patiënt, gevolgd door CVID sinds 21 jaar oud, werd in het ziekenhuis met 30 dagen van cought, koorts niet reageren op orale behandeling. Ondanks intraveneuze breedspectrumantibiotica, was er geen klinische verbetering. Thorax CT werd gemaakt dat incidenteel tijdens toonde meerdere abcessen lever en daarna de patiënt ontwikkelde porgressive ascites. Onderzoek van de oorsprong van deze abcessen evidentiated twee maagzweren en een rectale maagzweer. De pathologische analyse van de maag en het rectum byopsis en cytologische analyse van ascites vloeistof toonde adenocarcinoom van de maag met peritoneale carcinomatosa. In een familiale discussie over de prognose van deze patiënten werden gedefinieerd exclusieve paliative zorg. Op de 24e dag van de ziekenhuisopname van de patiënt een natuurlijke evolutie tot de dood.
Conclusies
hoge incidentie van maagkanker in CVID versterken de noodzaak van screening. In onze afdeling sugest we aan patiënten te realiseren jaarlijkse endoscopie met biopsie en dit lijkt effectief om een ​​vroege diagnose en behandeling. Ondanks onze screening van deze patiënt had een ongewone en agressieve presentatie.
Toestemming
schriftelijke toestemming is verkregen van de patiënt voor de publicatie van deze abstracte en begeleidende beelden. Een kopie van de schriftelijke toestemming is beschikbaar voor beoordeling door de redacteur van dit tijdschrift.

• Computed-tomografie geleide permanente brachytherapie voor locoregionale terugkerende maag cancer
• Maagkanker bij ouderen: clinico-pathologische kenmerken en chirurgische behandeling