Atypical an gemet Presentatioun vun gastric Kriibs an engem Patient mat gemeinsam Background
Variabel Krankheet An Patienten mat gemeinsam Variabel immunodeficiency (CVID) gastrointestinal Entwécklungsstéierungen an malignancies geschéien héich wéi am allgemengen Populatioun erwaart. Dës Patienten presentéieren Risiko vu 50 mol méi héich ass wéi d'Populatioun (Kalha an Kellin, 2004) fir Entwécklung vun gastric Kriibs, wat verstärkt d'Wichtegkeet vun Duerchmusterung fir virzäitegen Diagnos a Behandlung. VerfÜgung Method VerfÜgung Bilan vun de Medeziner Daten aus eletronic records sech gesuergt. D'Zil vun dësem Pabeier ass dobäi e Fall vun engem Patient mat CVID mat enger atypical an ganz agressiv Presentatioun vun gastric Kriibs. VerfÜgung Resultater VerfÜgung Camion wäit, 32 weiblech Patient, duerno mat CVID zanter 21 Joer al, mat 30 Klinik war, Deeg vun cought, Féiwer Centre zu mëndlech Behandlung. Trotz intravenous breet-Spektrum Antibiotiken, war et kee Medeziner Verbesserung. Thorax CT huet, datt incidentaly Multiple Liewer abscesses zougedréckt a no, datt de Patient porgressive ascitis entwéckelt. Enquête vum Urspronk vun dëse abscesses evidentiated zwee gastric ulcers an ee rectal oppent. D'pathologic Analyse vun gastric an rectum byopsis an cytologic Analyse vun ascitis flësseg zougedréckt adenocarcinoma vun Mo. mat peritoneal carcinomatosis. An engem familial Diskussioun iwwer d'Iwwregens hätt vun dësem Patient sech exklusiv paliative ëm definéiert. Op der 24. Dag vun hospitalization zu Doud vum Patient enger natierlecher Evolutioun. VerfÜgung Konklusiounen High Heefegkeet vun gastric Kriibs zu CVID VerfÜgung Noutwennegkeet vun Duerchmusterung verstäerken. An eisem Departement sugest mir fir Patiente anual endoscopy mat Fro mierken an dat schéngt ze fréi Diagnos a Behandlung effikass ze sinn. Obschon eis Duerchmusterung hat dëst Patient eng ongewéinlech an aggressiv ze presentéieren. VerfÜgung Zoustëmmung VerfÜgung Schrëftlech Awëllegung vum Patient fir Publikatioun vun dëser mythologesch an all accordéiert Biller kritt huet. Eng Kopie vun der schrëftlech Erlaabnes ass fir review vun dem Redakter vun dëser Zäitschrëft sinn. VerfÜgung