Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Что вызывает рвоту черного или коричневого цвета?

Почему у вас рвота коричневая или черная?

Цвет вашей рвоты может быть признаком потенциально опасной для жизни проблемы. Черная или коричневая рвота может означать, что у вас внутреннее кровотечение. Ее часто называют рвотой кофейной гущей (частично переваренная кровь выглядит как кофейная гуща) и вызывается кровотечением в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Рвота темного цвета часто возникает при желудочном кровотечении. Это может быть вызвано несколькими причинами:

  • Язва желудка или гастрит
  • Воспаление слизистой оболочки желудка в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как Адвил), инфекций и курения.

Язва желудка и гастрит также могут вызывать боль в верхней части живота, которая усиливается во время еды, а также черный или дегтеобразный стул.

Менее распространенные причины включают варикозное расширение вен пищевода (аномально увеличенные кровеносные сосуды), печеночную недостаточность и опухоли, прорывающие ткани желудочно-кишечного тракта.

Важно лечить темную рвоту как неотложную медицинскую помощь.

Если рвота коричневого или черного цвета, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Особенно, если у вас непрекращающаяся рвота или головокружение, учащенное сердцебиение, боль в груди или одышка.

Темная рвота после еды или питья

«Если вас рвет коричневым или черным цветом, сначала подумайте о том, что вы ели до того, как вас вырвало. Часто ваша рвота похожа на цвет пищи, которую вы едите. GI) кровотечение, рвота этого цвета может быть признаком кровотечения». — Д-р. Чандра Мануэльпиллай

Причины

1. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Симптомы

  • Боль в верхней части живота, усиливающаяся во время еды.
  • Усталость/дурнота из-за кровопотери
  • Черный или дегтеобразный стул из-за переваренной крови.

Желудочно-кишечное кровотечение — это внутреннее кровотечение из пищевода, желудка или тонкой кишки. Он может быть легким или тяжелым и опасным для жизни. Если кровотечение слабое, первыми признаками кровотечения могут быть боль в верхней части живота или черный стул.

Сильное кровотечение может раздражать желудочно-кишечный тракт, что приводит к рвоте, похожей на кофейную гущу. Предупреждение. Ярко-красная рвота является признаком сильного кровотечения и очень опасна.

Наиболее распространенными причинами являются пептическая язва, гастрит и/или эзофагит. Распространенной причиной воспаления верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастрита, эзофагита) или язвы является бактериальная инфекция, известная как H. pylori.

Если ваш врач считает, что у вас инфекция, вас проведут обследование и, при необходимости, назначат антибиотики. При правильном лечении желудочно-кишечный тракт может зажить, предотвращая кровотечение из верхних отделов ЖКТ.

Если у вас появился черный или смолистый стул, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы определить причину кровотечения. Ваше тело может исцелить себя, если начать лечение на ранней стадии.

Если вас рвет темной (кофейной гущей) рвотой или ярко-красной кровью, немедленно позвоните по номеру 911. (Не обращайтесь за неотложной помощью ни в том, ни в другом случае; вам нужно обратиться в больницу.)

2. Острое варикозное кровотечение

Симптомы

  • Усталость
  • Легкомыслие
  • Бледный цвет
  • Черный/дегтеобразный стул
  • Желтуха (пожелтение кожи и/или глаз)
  • Вздутый живот
  • Боль в животе, обычно в верхней правой части живота.

Острое варикозное кровотечение вызывается варикозно расширенными кровеносными сосудами. Они возникают, когда рубцевание печени вызывает давление в кровеносных сосудах печени, что приводит к обратному току крови в кровеносные сосуды пищевода. Это приводит к тому, что сосуды пищевода расширяются и ослабевают, что в конечном итоге приводит к протеканию или разрыву.

Если кровь вытечет, она попадет в желудок. Если он полностью переварен, у вас будет черный или смолистый стул. Если он частично переварен, его вырвет как кофейную гущу. Если сосуды лопаются, это часто приводит к ярко-красной рвоте.

Лечение зависит от того, насколько сильным является кровотечение. Иногда невыявленный варикоз обнаруживают при эндоскопии (исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта через камеру на тонкой трубке). Иногда гастроэнтерологи (специалисты по желудочно-кишечному тракту) перевязывают варикоз, чтобы предотвратить кровотечение, или назначают лекарства для снижения давления в сосудах пищевода.

Поскольку основной причиной является рубцевание печени, для снижения давления может потребоваться трансплантация печени или процедура TIPS (трансъюгулярное внутрипеченочное закрытие ворот).

Активное, быстрое кровотечение является опасным для жизни неотложным состоянием. В больнице вам могут пройти процедуры по остановке кровотечения, в том числе ввести большой узкий баллон в пищевод и надуть его, чтобы оказать давление непосредственно на пищевод. Или экстренная эндоскопия, чтобы найти и остановить кровотечение.

3. Язвенная болезнь

Симптомы

  • Жгучая боль в верхней части живота, усиливающаяся после еды.
  • Потеря аппетита и/или тошнота
  • Вздутие живота или отрыжка

Пептические язвы, также называемые язвами желудка, могут образовываться в любом месте слизистой оболочки желудка или тонкого кишечника. Это язвы или разрывы слизистой оболочки желудка, вызванные воспалением.

Обычно это вызвано:

  • Заражение бактериями H. pylori.
  • Лекарства, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или аспирин.
  • Злоупотребление алкоголем

Как и в случае с порезом или другой травмой, вашему телу нужно время, чтобы зажить. Но это сложно для вашего желудка, потому что каждый раз, когда вы едите, вы выделяете кислоту для переваривания пищи. Это может повторно повредить слизистую оболочку желудка.

Ваш врач может назначить лекарства, которые уменьшают выработку кислоты, защищают слизистую оболочку желудка и/или лечат инфекцию H. pylori, если она присутствует. Вам также следует избегать употребления алкоголя, курения, продуктов и лекарств, которые могут вызвать раздражение и воспаление.

Язвенная болезнь – это серьезно?

«Воспаление или раздражение и язвы являются серьезными состояниями. И то, и другое может привести к внутреннему кровотечению, которое может быть опасным для жизни, если кровотечение действительно сильное». — Д-р. Мануэльпиллаи

4. Рак желудка

Симптомы

  • Боль в животе, усиливающаяся после еды.
  • Вздутие живота
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Усталость
  • Чувство сытости после очень небольшого количества еды

Рак желудка — это опухоль в желудке. Рак обычно находится в основной части желудка (тело желудка) или там, где пищевод (длинная трубка, по которой проходит пища) встречается с желудком (желудочно-пищеводное соединение). Он может быть доброкачественным/не раковым или злокачественным/раковым.

Лечение зависит от локализации рака. Но для удаления опухоли обычно требуется операция.

Другие возможные причины

Ряд состояний также может вызывать черную или коричневую рвоту, хотя они либо редки, либо черная или коричневая рвота обычно не является определяющим симптомом.

  • Пороки развития кровеносных сосудов (ангиодисплазия и другие аномалии), повышающие риск кровотечения.
  • Слезы, известные как слезы Мэллори-Вейса, которые появляются после многократной сильной рвоты, но обычно проходят сами по себе.
  • Проглатывание инородного тела, повредившего часть пищевода или желудка.
  • Осложнение после процедуры, например эндоскопии.
  • Булимия, расстройство пищевого поведения.

Должен ли я обратиться в отделение неотложной помощи при черной или коричневой рвоте?

Если вас вырвало черной или коричневой рвотой и у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь в отделение неотложной помощи:

  • Вы начинаете рвать черной или коричневой рвотой или большим количеством крови.
  • Рвота более 1–2 раз или ухудшение состояния, и вы не можете удерживать пищу или жидкость.
  • У вас сильная боль в животе.
  • У вас появляется головокружение, боль в груди, одышка или учащенное сердцебиение.

Если у вас нет этих более серьезных симптомов, позвоните своему врачу, чтобы узнать, следует ли вам обратиться непосредственно в отделение неотложной помощи или посетить офис.

Лечение черной или коричневой рвоты

Успокоит ли мой желудок питье молока?

«Распространенное заблуждение состоит в том, что молоко лечит гастрит и/или пептическую язву. Люди считают, что оно «покрывает» пищевод, желудок или язву. На самом деле молоко имеет кислую реакцию и может ухудшить состояние». — Д-р. Мануэльпиллаи

Варианты лечения

Чтобы остановить желудочно-кишечное кровотечение, врач может предложить следующие процедуры:

  • Эмболизация, при которой частицы вводятся непосредственно в кровеносные сосуды для остановки кровотечения.
  • Лигирование — использование специальных бандажей для лечения кровоточащих сосудов, особенно пищевода.
  • Клипирование для закрытия дефектной части кровеносного сосуда.
  • Операция по поводу неконтролируемого кровотечения.

В зависимости от причины врач может назначить вам:

  • Антибиотики (амоксициллин, кларитромицин или левофлоксацин).
  • Средства, снижающие кислотность, известные как ингибиторы протонной помпы, помогают уменьшить кислотность желудка, блокируя клетки, которые ее производят.
  • Блокаторы кислоты, известные как блокаторы гистамина, снижают количество кислоты, вырабатываемой желудком.
  • Антациды для нейтрализации желудочной кислоты и быстрого облегчения.

Если эти методы лечения не работают и ваше состояние стабильно, ваш врач может провести эндоскопию верхних отделов или колоноскопию (или и то, и другое) для осмотра желудочно-кишечного тракта. Это поможет выявить воспаление, язвы, варикоз, пороки развития сосудов и опухоли. Ваш врач может также взять биопсию ткани для выявления рака или инфекции.