Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Q and A >> gyomor kérdés

Mi okoz fekete vagy barna hányást?

Miért barna vagy fekete a hányásod?

A hányás színe potenciálisan életveszélyes probléma jele lehet. A fekete vagy barna hányás azt jelentheti, hogy belső vérzése van. Gyakran őrölt kávéhányásnak nevezik (a részben megemésztett vér kávézaccnak tűnik), és a gyomor-bél traktus (GI) vérzése okozza.

A sötét hányás gyakran gyomorvérzésből ered. Ennek több oka is lehet:

  • Gyomorfekély vagy gyomorhurut
  • A gyomornyálkahártya gyulladása olyan dolgok miatt, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k, például az Advil), fertőzések és dohányzás

A gyomorfekély és gyomorhurut is okozhat felső hasi fájdalmat, amely étkezés közben fokozódik, és fekete vagy kátrányos székletet is okozhat.

A kevésbé gyakori okok közé tartozik a nyelőcső visszér (rendellenesen megnagyobbodott erek), a májelégtelenség és a daganatok, amelyek áttörik a gyomor-bél traktus szöveteit.

Fontos, hogy a sötét hányást orvosi vészhelyzetként kezeljük.

Ha a hányás barna vagy fekete, azonnal menjen a sürgősségire. Különösen akkor, ha folyamatosan hány, vagy szédül, szívdobogásérzése, mellkasi fájdalma vagy légszomja van.

Sötét hányás evés vagy ivás után

"Ha barnára vagy feketére hány, először gondolja át, mit evett, mielőtt hányt. A hányás gyakran hasonló színű, mint az elfogyasztott étel. Ha azonban a közelmúltban nem evett, vagy bármilyen kockázati tényezője van a gyomor-bélrendszer felső részének ( GI) vérzés, ilyen színű hányás vérzés jele lehet." — Dr. Chandra Manuelpillai

Okok

1. Felső gasztrointesztinális (GI) vérzés

Tünetek

  • Fájdalom a felső hasban, amely étkezés közben fokozódik
  • Fáradtság/szédülés a vérveszteség miatt
  • Fekete vagy kátrányos széklet az emésztett vérből

A gyomor-bélrendszeri vérzés belső vérzés a nyelőcsőből, a gyomorból vagy a vékonybélből. Lehet enyhe vagy súlyos és életveszélyes. Ha a vérzés enyhe, a felső hasi fájdalom vagy a fekete széklet lehet a vérzés első jele.

A súlyos vérzés irritálhatja a gyomor-bél traktusot, ami olyan hányáshoz vezethet, amely úgy néz ki, mint a kávézacc. Figyelmeztetés:Az élénkvörös hányás súlyos vérzés jele, és nagyon súlyos.

A leggyakoribb okok közé tartozik a peptikus fekély, gyomorhurut és/vagy nyelőcsőgyulladás. A felső GI-gyulladás (gastritis, oesophagitis) vagy fekély gyakori oka a H. pylori néven ismert bakteriális fertőzés.

Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy fertőzése van, kivizsgálják, és szükség esetén antibiotikumot fog kapni. Megfelelő kezelés esetén a gyomor-bél traktus meggyógyulhat, megakadályozva ezzel a felső GI-vérzést.

Ha fekete vagy kátrányos széklet alakul ki, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát, hogy megállapítsa a vérzés okát. A szervezet képes meggyógyítani magát, ha a kezelést korán elkezdi.

Ha sötét (őrölt kávé) hányást vagy élénk, vörös vért hány, azonnal hívja a 911-et. (Ne menjen sürgősségi ellátásra egyik állapot miatt sem, hanem kórházba kell mennie.)

2. Akut visszérvérzés

Tünetek

  • Fáradtság
  • Kedvesség
  • Sápadt szín
  • Fekete/kátrányszínű széklet
  • Sárgaság (sárga bőr és/vagy szem)
  • Tágult has
  • Hasi fájdalom, általában a has jobb felső sarkában

Az akut variceális vérzést a varixok – a megnagyobbodott erek – okozzák. Akkor fordulnak elő, amikor a máj hegesedése nyomást okoz a máj ereiben, ami a vér visszaáramlásához vezet a nyelőcső ereibe. Emiatt a nyelőcsőben lévő erek kitágulnak és meggyengülnek, végül pedig szivárognak vagy szétrepednek.

Ha a vér szivárog, az a gyomrába kerül. Ha teljesen megemésztődik, fekete vagy kátrányos széklete lesz. Ha részben megemésztődik, akkor őrölt kávé hányásként hányódik ki. Ha az erek szétrobbannak, az gyakran élénkvörös hányáshoz vezet.

A kezelés attól függ, hogy mennyire súlyos a vérzés. Néha nem észlelt varixokat fedeznek fel az endoszkópia során (a felső GI-traktus vizsgálata egy vékony csövön lévő kamerán keresztül). Néha a gasztroenterológusok (GI-specialisták) bekötik a varixokat, hogy megakadályozzák a vérzést, vagy gyógyszereket írnak fel a nyelőcső ereiben lévő nyomás csökkentésére.

Mivel a fő ok a máj hegesedése, májtranszplantációra vagy TIPS (transzjuguláris intrahepatikus portálzárás) eljárásra lehet szükség a nyomás enyhítésére.

Az aktív, gyors vérzés életveszélyes orvosi vészhelyzet. A kórházban a vérzés megállítására irányuló eljárásokon vehetnek részt, beleértve egy nagy, keskeny ballon átengedését a nyelőcsőbe, és annak felfújását, hogy nyomást gyakoroljanak közvetlenül a nyelőcsőre. Vagy sürgősségi endoszkópia a vérzés felderítésére és megállítására.

3. Peptikus fekély

Tünetek

  • Égető felső hasi fájdalom, amely étkezés után fokozódik
  • étvágytalanság és/vagy hányinger
  • Puffadás vagy böfögés

A peptikus fekély, más néven gyomorfekély, bárhol kialakulhat a gyomor vagy a vékonybél nyálkahártyáján. Gyulladás okozta sebek vagy törések a gyomor nyálkahártyájában.

Ezt általában a következők okozzák:

  • A H pylori baktériummal való fertőzés
  • Gyógyszerek, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-okat), például az ibuprofént (Advil) vagy az aszpirint
  • Túlzott alkoholfogyasztás

Csakúgy, mint egy vágás vagy más sérülés esetén, a szervezetnek időre van szüksége a gyógyuláshoz. De ez nehéz a gyomrodnak, mert minden alkalommal, amikor eszel, savat szabadítasz fel az étel megemésztéséhez. Ez újra megsértheti a gyomor nyálkahártyáját.

Orvosa olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek csökkentik a savtermelést, védik a gyomornyálkahártyát és/vagy kezelik a H pylori fertőzést, ha jelen van. Kerülje az alkoholt, a dohányzást, valamint az irritációt és gyulladást okozó ételeket és gyógyszereket is.

Súlyos a peptikus fekély?

"A gyulladás vagy az irritáció és a fekélyek súlyos állapotok. Mindkettő belső vérzéshez vezethet, ami életveszélyes lehet, ha a vérzés nagyon rossz." — Dr. Manuelpillai

4. Gyomorrák

Tünetek

  • Evés után fokozódó hasi fájdalom
  • Hasi puffadás
  • Véletlen fogyás
  • Fáradtság
  • Nagyon keveset evés után jóllakott érzés

A gyomorrák egy daganat a gyomorban. A rák általában a gyomor fő részében (gyomortest) vagy ott, ahol a nyelőcső (a táplálékot szállító hosszú cső) találkozik a gyomorral (gasztrooesophagealis csomópont). Lehet jóindulatú/nem rákos vagy rosszindulatú/rákos.

A kezelés a rák helyétől függ. De általában műtétre van szükség a daganat eltávolításához.

Egyéb lehetséges okok

Számos körülmény is okozhat fekete vagy barna hányást, bár ezek vagy nem gyakoriak, vagy a fekete vagy barna hányás általában nem a meghatározó tünet.

  • Az erek fejlődési rendellenességei (angiodysplasia és egyéb rendellenességek), amelyek növelik a vérzés kockázatát.
  • Mallory-Weiss-könnyek, amelyek ismételt, heves hányás után jelentkeznek, de általában maguktól elmúlnak.
  • Olyan idegen test lenyelése, amely megsérti a nyelőcső vagy a gyomor egy részét.
  • Egy eljárás, például endoszkópia szövődménye.
  • Bulimia, egy étkezési zavar.

Fekete vagy barna hányás miatt menjek az ügyeletre?

Ha fekete vagy barna hányást hány, és a fenti tünetek bármelyike ​​jelentkezik, menjen a sürgősségire:

  • Fekete vagy barna hányást vagy nagy mennyiségű vért kezd hányni.
  • 1-2-nél többször hány, vagy rosszabbodik, és nem tudja visszatartani az ételt vagy a folyadékot.
  • Erős hasi fájdalmai vannak.
  • Szédülés, mellkasi fájdalom, légszomj vagy szívdobogás lép fel.

Ha nincsenek ezek a súlyosabb tünetei, hívja fel orvosát, hogy megtudja, nem kell-e közvetlenül sürgősségire mennie, vagy be kell jönnie egy irodai látogatásra.

Fekete vagy barna hányás kezelése

A tej megnyugtatja a gyomrom?

"Gyakori tévhit az, hogy a tej a gyomorhurut és/vagy gyomorfekély kezelésére szolgál. Az emberek azt hiszik, hogy "bevonja" a nyelőcsövet, a gyomrot vagy a fekélyeket. Valójában a tej savas, és ronthatja a helyzetet." — Dr. Manuelpillai

Kezelési lehetőségek

A gyomor-bélrendszeri vérzés megállítására orvosa a következő eljárásokat javasolhatja:

  • Embolizáció, amelynek során részecskéket fecskendeznek közvetlenül az erekbe a vérzés megállítása érdekében.
  • Lekötés – speciális szalagok használata a vérző erek kezelésére, különösen a nyelőcsőben.
  • Levágás az ér hibás részének lezárásához.
  • Műtét ellenőrizhetetlen vérzés esetén.

Az októl függően orvosa a következőket írhatja fel Önnek:

  • Antibiotikumok (amoxicillin, klaritromicin vagy levofloxacin).
  • Protonpumpa-gátlóként ismert savcsökkentők, amelyek az azt termelő sejtek blokkolásával segítik a gyomorsav csökkentését.
  • Hisztamin-blokkolókként ismert savblokkolók, amelyek csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét.
  • Antacidok a gyomorsav semlegesítésére és gyors megkönnyebbülésre.

Ha ezek a kezelések nem hatnak, és Ön stabil, kezelőorvosa felső endoszkópiát vagy kolonoszkópiát (vagy mindkettőt) végezhet a GI traktus vizsgálatára. Ez segít azonosítani a gyulladást, fekélyeket, varixokat, érrendszeri rendellenességeket és daganatokat. Kezelőorvosa szövetbiopsziát is készíthet, hogy rákot vagy fertőzést keressen.