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Quali sono le cause del vomito nero o marrone?

Perché il tuo vomito è marrone o nero?

Il colore del tuo vomito può essere un segno di un problema potenzialmente pericoloso per la vita. Il vomito nero o marrone può significare che stai sanguinando internamente. Viene spesso chiamato vomito macinato di caffè (il sangue parzialmente digerito sembra fondi di caffè) ed è causato da un'emorragia nel tratto gastrointestinale (GI).

Il vomito scuro spesso deriva dal sanguinamento nello stomaco. Può essere dovuto a diverse cause:

  • Ulcera gastrica o gastrite
  • Infiammazione del rivestimento dello stomaco da cose come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS come Advil), infezioni e fumo

Ulcere gastriche e gastrite possono anche causare dolore addominale superiore che peggiora quando si mangia e feci nere o dall'aspetto catramoso.

Cause meno comuni includono varici esofagee (vasi sanguigni ingrossati in modo anomalo), insufficienza epatica e tumori che rompono i tessuti nel tratto gastrointestinale.

È importante trattare il vomito scuro come un'emergenza medica.

Se il tuo vomito è marrone o nero, vai immediatamente al pronto soccorso. Soprattutto se continui a vomitare o hai vertigini, palpitazioni cardiache, dolore toracico o mancanza di respiro.

Vomito scuro dopo aver mangiato o bevuto

"Se vomiti marrone o nero, pensa prima a cosa stavi mangiando prima di vomitare. Spesso, il tuo vomito è di un colore simile al cibo che mangi. Tuttavia, se non hai mangiato di recente o se hai fattori di rischio per il tratto gastrointestinale superiore ( GI) sanguinare, vomitare di questo colore può essere un segno di sanguinamento." — Dott. Chandra Manuelpilai

Cause

1. Sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore (GI)

Sintomi

  • Dolore addominale superiore che peggiora quando mangi
  • Fatica/stordimento dovuto alla perdita di sangue
  • Sgabelli neri o catramosi da sangue digerito

L'emorragia gastrointestinale è un'emorragia interna dall'esofago, dallo stomaco o dall'intestino tenue. Può essere lieve o grave e pericolosa per la vita. Se l'emorragia è lieve, il primo segno di emorragia può essere il dolore addominale superiore o le feci nere.

Un'emorragia grave può irritare il tratto gastrointestinale, portando al vomito che sembra fondi di caffè. Avvertenza:il vomito rosso vivo è un segno di grave emorragia ed è molto grave.

Le cause più comuni includono ulcera peptica, gastrite e/o esofagite. Una causa comune di infiammazione del tratto gastrointestinale superiore (gastrite, esofagite) o di un'ulcera è un'infezione batterica nota come H. pylori.

Se il tuo medico pensa che tu abbia un'infezione, verrai testato e, se necessario, ti metteranno degli antibiotici. Se trattato correttamente, il tratto gastrointestinale può guarire, prevenendo il sanguinamento gastrointestinale superiore.

Se sviluppi feci nere o catramose, consulta il medico il prima possibile per determinare la causa dell'emorragia. Il tuo corpo può guarire se stesso se il trattamento viene iniziato presto.

Se stai vomitando vomito scuro (macinato di caffè) o sangue rosso brillante, chiama immediatamente i servizi di emergenza sanitaria. (Non andare al pronto soccorso per nessuna delle due condizioni; devi andare in ospedale.)

2. Emorragia acuta da varici

Sintomi

  • Fatica
  • Vertigini
  • Colore pallido
  • Sgabello nero/catrame
  • Ittero (pelle e/o occhi gialli)
  • Addome dilatato
  • Dolore addominale, di solito nella parte superiore destra dell'addome

L'emorragia acuta da varici è causata da varici, vasi sanguigni dilatati. Si verificano quando la cicatrizzazione nel fegato provoca pressione nei vasi sanguigni del fegato, portando al riflusso del sangue nei vasi sanguigni nell'esofago. Ciò fa sì che i vasi nell'esofago si dilatano e si indeboliscano e alla fine perdano o scoppino.

Se il sangue perde, andrà nello stomaco. Se è completamente digerito, avrai feci nere o catramose. Se è parzialmente digerito, verrà vomitato come vomito macinato di caffè. Se le navi scoppiano, spesso porta a vomito rosso vivo.

Il trattamento dipende da quanto è grave l'emorragia. A volte vengono scoperte varici non rilevate durante un'endoscopia (un test per esaminare il tratto gastrointestinale superiore attraverso una telecamera su un tubo sottile). A volte i gastroenterologi (specialisti gastrointestinali) fasciano le varici per impedire loro di sanguinare o prescrivono farmaci per ridurre la pressione all'interno dei vasi dell'esofago.

Poiché la causa principale è la cicatrizzazione del fegato, potrebbe essere necessario un trapianto di fegato o una procedura TIPS (chiusura del portale intraepatico transgiugulare) per alleviare la pressione.

Il sanguinamento attivo e rapido è un'emergenza medica pericolosa per la vita. In ospedale, potresti sottoporti a procedure per fermare l'emorragia, incluso il passaggio di un palloncino grande e stretto nell'esofago e il gonfiaggio per applicare pressione direttamente sull'esofago. O un'endoscopia di emergenza per localizzare e fermare l'emorragia.

3. Ulcera peptica

Sintomi

  • Dolore bruciante nella parte superiore dell'addome che peggiora dopo aver mangiato
  • Perdita di appetito e/o nausea
  • Gonfiore o eruttazione

Le ulcere peptiche, chiamate anche ulcere allo stomaco, possono formarsi ovunque sul rivestimento dello stomaco o dell'intestino tenue. Sono piaghe o rotture del rivestimento dello stomaco causate da un'infiammazione.

Questo di solito è causato da:

  • Infezione da batteri, H pylori
  • Farmaci, compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Advil) o l'aspirina
  • Abuso di alcol

Proprio come con un taglio o un'altra lesione, il tuo corpo ha bisogno di tempo per guarire. Ma è difficile per il tuo stomaco perché ogni volta che mangi rilasci acido per digerire il cibo. Questo può danneggiare nuovamente il rivestimento dello stomaco.

Il medico può prescrivere farmaci che riducono la produzione di acido, proteggono il rivestimento dello stomaco e/o trattano l'infezione da H pylori, se presente. Dovresti anche evitare alcol, fumo e cibi e farmaci che possono causare irritazioni e infiammazioni.

L'ulcera peptica è grave?

"L'infiammazione o l'irritazione e le ulcere sono condizioni gravi. Entrambe possono portare a emorragie interne, che possono essere pericolose per la vita se l'emorragia è davvero grave". — Dott. Manuel Pillai

4. Cancro allo stomaco

Sintomi

  • Dolore addominale che peggiora dopo aver mangiato
  • Gonfiore addominale
  • Perdita di peso involontaria
  • Fatica
  • Sentirsi sazi dopo aver mangiato pochissimo

Il cancro allo stomaco è un tumore allo stomaco. Il cancro è solitamente nella parte principale dello stomaco (corpo dello stomaco) o dove l'esofago (il lungo tubo che trasporta il cibo) incontra lo stomaco (giunzione gastroesofagea). Può essere benigno/non canceroso o maligno/cancro.

Il trattamento dipende dalla posizione del cancro. Ma di solito è necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tumore.

Altre possibili cause

Un certo numero di condizioni può anche causare vomito nero o marrone, anche se questi sono rari o il vomito nero o marrone di solito non è il sintomo determinante.

  • La malformazione dei vasi sanguigni (angiodisplasia e altre anomalie) che aumenta il rischio di sanguinamento.
  • Lacrime note come lacrime di Mallory-Weiss che si verificano dopo un vomito ripetuto e violento, ma di solito si risolvono da sole.
  • Ingestione di un corpo estraneo che ferisce una parte dell'esofago o dello stomaco.
  • Una complicazione di una procedura, come un'endoscopia.
  • Bulimia, un disturbo alimentare.

Devo andare al pronto soccorso per vomito nero o marrone?

Se vomiti vomito nero o marrone e hai uno di questi sintomi, vai al pronto soccorso:

  • Inizi a vomitare vomito nero o marrone o grandi quantità di sangue.
  • Vomiti più di 1 o 2 volte o peggiori e non riesci a trattenere cibo o liquidi.
  • Hai forti dolori addominali.
  • Sviluppi capogiri, dolore toracico, mancanza di respiro o palpitazioni cardiache.

Se non hai questi sintomi più gravi, chiama il tuo medico per vedere se dovresti andare direttamente al pronto soccorso o venire per una visita ambulatoriale.

Trattamenti contro il vomito nero o marrone

Bere latte mi calma lo stomaco?

"Un malinteso comune è che il latte tratti la gastrite e/o l'ulcera peptica. Le persone credono che "rivestirà" l'esofago, lo stomaco o le ulcere. In effetti, il latte è acido e può peggiorarlo". — Dott. Manuel Pillai

Opzioni di trattamento

Per fermare l'emorragia gastrointestinale, il medico potrebbe suggerire le seguenti procedure:

  • Embolizzazione, che comporta l'iniezione di particelle direttamente nei vasi sanguigni per fermare l'emorragia.
  • Legatura:l'uso di bande speciali per il trattamento dei vasi sanguinanti, in particolare nell'esofago.
  • Clip per chiudere la parte difettosa del vaso sanguigno.
  • Intervento chirurgico per sanguinamento incontrollabile.

A seconda della causa, il medico potrebbe prescriverti:

  • Antibiotici (amoxicillina, claritromicina o levofloxacina).
  • Riduttori di acidi noti come inibitori della pompa protonica per aiutare a ridurre l'acidità di stomaco bloccando le cellule che lo producono.
  • Bloccanti acidi noti come bloccanti dell'istamina per ridurre la quantità di acido prodotta dallo stomaco.
  • Antiacidi per neutralizzare l'acidità di stomaco e fornire un rapido sollievo.

Se questi trattamenti non funzionano e sei stabile, il medico può eseguire un'endoscopia superiore o una colonscopia (o entrambe) per esaminare il tratto gastrointestinale. Ciò aiuterà a identificare infiammazioni, ulcere, varici, malformazioni dei vasi e tumori. Il medico può anche eseguire una biopsia del tessuto per cercare il cancro o l'infezione.