Antibióticos para pessoas com úlceras pépticas causadas pela infecção por Helicobacter pylori

questão revisão

são antibióticos úteis para o tratamento da úlcera péptica (úlceras no estômago ou no intestino delgado superior) em pessoas com Helicobacter pylori
( H. pylori
) infecção?

Fundo

as úlceras pépticas são causadas por sucos ácidos do estômago danificar o revestimento do estômago (úlcera gástrica) ou superior pequena intestino (úlcera duodenal). Isso provoca dor, indigestão e, por vezes, sangramento. Úlceras podem voltar depois de ser curado, especialmente se a pessoa está infectada com o Helicobacter pylori
(uma infecção ao longo da vida se não forem tratados). H. pylori
faz com que a maioria das úlceras pépticas. Não é claro se a erradicação da H.pylori
por tratamento com antibióticos, como parte de uma combinação de drogas ( H.pylori
terapia de erradicação) é útil no tratamento de pessoas com úlceras pépticas em comparação a ausência de tratamento ou outros tratamentos médicos. Esta é uma atualização de uma revisão Cochrane anterior, publicado em 2006.

Características de Estudos

Cinquenta e cinco estudos forneceram informações para a revisão. Trinta e quatro estudos compararam H. pylori
terapêutica de erradicação de drogas, mais de cura da úlcera contra sozinho na cura da úlcera duodenal droga cicatrização da úlcera. Dois estudos compararam H. pylori
terapia de erradicação contra nenhum tratamento na cicatrização de úlcera duodenal. Quinze estudos compararam H. pylori
terapêutica de erradicação de drogas, mais de cura da úlcera contra sozinho na cura da úlcera gástrica droga cicatrização da úlcera. Três estudos compararam H. pylori
terapia de erradicação plus-úlcera cura droga contra a droga cicatrização da úlcera sozinho na cicatrização de úlcera péptica (gástrica ou duodenal). Um estudo comparou H. pylori
terapia de erradicação contra nenhum tratamento na cura da úlcera péptica (gástrica ou duodenal). Quatro estudos compararam H. pylori
terapia de erradicação contra a droga úlcera-cura na prevenção da recorrência da úlcera duodenal após úlcera inicial tinha sido curado. Vinte e sete estudos compararam H. pylori
terapia de erradicação contra nenhum tratamento na prevenção da recorrência da úlcera duodenal após úlcera inicial tinha sido curado. Doze estudos compararam H. pylori
terapia de erradicação contra nenhum tratamento na prevenção da recorrência da úlcera gástrica após úlcera inicial tinha sido curado, enquanto um estudo comparou H. pylori
terapia de erradicação contra nenhum tratamento na prevenção da recorrência da úlcera péptica (gástrica ou duodenal) após úlcera inicial tinha sido curado. Quatro estudos compararam H. pylori
terapia de erradicação plus-úlcera cura de drogas contra o regime de comparação no alívio dos sintomas da úlcera péptica (gástrica ou duodenal). Não houve estudos comparando H. pylori
terapia de erradicação contra nenhum tratamento na cura da úlcera gástrica, H. pylori
terapia de erradicação contra a droga como terapia de manutenção na prevenção da recorrência da úlcera gástrica após úlcera inicial cicatrização da úlcera-tinha sido curado, ou H. pylori
terapia de erradicação além de úlcera-cura medicamento contra nenhum tratamento ou droga cicatrização da úlcera no alívio dos sintomas em pessoas com úlcera péptica. Alguns ensaios forneceram informações para mais de uma comparação. A evidência é atual até março de 2016.

Principais resultados

Adicionando um curso de 1-2 semanas de H. pylori
terapia de erradicação acelera a cicatrização da úlcera para pessoas com H. pylori
úlcera duodenal positiva quando comparado com drogas cicatrização da úlcera sozinho e nenhum tratamento. H. pylori
terapia de erradicação, também é eficaz na prevenção da recorrência da úlcera gástrica e duodenal (úlcera retornando depois a cura inicial) em comparação com o não tratamento. Atualmente, não há evidências de que H. pylori
terapia de erradicação é um tratamento eficaz em pessoas com úlcera gástrica ou que ela é eficaz na prevenção da recorrência da úlcera duodenal em comparação com medicamentos de cicatrização da úlcera. No entanto, devido ao pequeno número de estudos incluídos para as duas últimas comparações, benefícios ou malefícios do H significativos. pylori
terapia de erradicação na cicatrização da úlcera aguda de úlceras gástricas em comparação com nenhum tratamento e na prevenção da recorrência de úlceras duodenais em comparação com úlcera drogas não pode ser excluída de cura.

Qualidade das provas

A qualidade da evidência foi baixo ou muito baixo, porque a maioria dos estudos tinham erros no desenho do estudo. Como resultado, há muita incerteza sobre os resultados.