Antibiotiques pour les personnes souffrant d'ulcères gastro-duodénaux causés par Helicobacter pylori infection

Revue de question

Les antibiotiques sont utiles pour le traitement de l'ulcère gastro-duodénal (ulcères dans l'estomac ou l'intestin grêle supérieur) chez les personnes atteintes Helicobacter pylori
( H. pylori
) infection?

Contexte

les ulcères peptiques sont causées par des sucs gastriques acides endommagent le muqueuse de l'estomac (ulcère gastrique) ou l'intestin grêle supérieur (ulcère duodénal). Cela provoque la douleur, l'indigestion et parfois, des saignements. Les ulcères peuvent revenir après avoir été guéri, surtout si la personne est infectée par le Helicobacter pylori
(une infection à vie ne sont pas traités). H. pylori
provoque des ulcères gastro-duodénaux plus. On ne sait pas si l'éradication de la H.pylori
en traitant avec des antibiotiques dans le cadre d'une combinaison de médicaments ( H.pylori
thérapie d'éradication) est utile dans le traitement des personnes souffrant d'ulcères gastro-duodénaux par rapport l'absence de traitement ou d'autres traitements médicaux. Ceci est une mise à jour d'une revue Cochrane précédente publiée en 2006.

Caractéristiques de l'étude

Cinquante-cinq études fourni des informations pour l'examen. Trente-quatre études comparées H. pylori
traitement d'éradication, plus médicament contre les ulcères cicatrisant contre la drogue de l'ulcère guérison seul dans la guérison de l'ulcère duodénal. Deux études ont comparé H. pylori
traitement d'éradication contre aucun traitement dans la guérison de l'ulcère duodénal. Quinze études comparées H. pylori
traitement d'éradication, plus médicament contre les ulcères cicatrisant contre la drogue de l'ulcère-guérison seul dans la guérison de l'ulcère gastrique. Trois études ont comparé H. pylori
traitement d'éradication, plus ulcère de guérison médicament contre la drogue ulcère de guérison seul dans la guérison de l'ulcère peptique (ulcère gastrique ou duodénal). Une étude a comparé H. pylori
traitement d'éradication contre aucun traitement dans la guérison de l'ulcère peptique (ulcère gastrique ou duodénal). Quatre études ont comparé H. Le traitement d'éradication de la drogue pylori contre l'ulcère de guérison dans la prévention de la récidive de l'ulcère duodénal après l'ulcère initial avait été guérie. Vingt-sept études ont comparé H. pylori
traitement d'éradication contre aucun traitement pour prévenir la récidive de l'ulcère duodénal après l'ulcère initial avait été guérie. Douze études comparées H. Le traitement d'éradication de pylori contre aucun traitement pour prévenir la récidive de l'ulcère gastrique après l'ulcère initial avait été guéri, alors qu'une étude comparée H. Le traitement d'éradication de pylori contre aucun traitement pour prévenir la récidive de l'ulcère gastro-duodénal (gastrique ou duodénal) après l'ulcère initial avait été guérie. Quatre études ont comparé H. Le traitement d'éradication de pylori, plus ulcère de guérison médicaments contre comparaison régime dans le soulagement des symptômes de l'ulcère gastroduodénal (ulcère gastrique ou duodénal). Il n'y avait pas d'études comparant H. Le traitement d'éradication de pylori contre aucun traitement dans la guérison de l'ulcère gastrique, H. Le traitement d'éradication de pylori contre l'ulcère de guérison médicament comme traitement d'entretien pour prévenir la récidive de l'ulcère gastrique après l'ulcère initial avait été guéri, ou H. traitement d'éradication, plus ulcère de guérison de la drogue pylori contre aucun traitement ni médicament contre les ulcères cicatrisant dans le soulagement des symptômes chez les personnes souffrant d'ulcère gastro-duodénal. Certains essais ont fourni des informations pour plus d'une comparaison. La preuve est en cours jusqu'à Mars 2016.

Résultats clés

Ajout d'un cours d'une à deux semaines de H. Le traitement d'éradication de pylori accélère la guérison de l'ulcère pour les personnes avec H. pylori
ulcère duodénal positif par rapport aux médicaments seuls ulcère de guérison et aucun traitement. H. Le traitement d'éradication de pylori est également efficace dans la prévention des récidives de l'ulcère duodénal et de l'ulcère gastrique (ulcère de retour après la guérison initiale) par rapport à l'absence de traitement. Il n'y a actuellement aucune preuve que H. Le traitement d'éradication de pylori est un traitement efficace chez les personnes présentant un ulcère gastrique ou qu'elle est efficace dans la prévention des récidives de l'ulcère duodénal par rapport aux médicaments d'ulcère de guérison. Cependant, en raison du petit nombre d'études inclus pour les deux dernières comparaisons, les avantages ou les inconvénients de la H significatifs. Le traitement d'éradication de pylori dans la guérison de l'ulcère aigu d'ulcères gastriques par rapport à l'absence de traitement et dans la prévention des récidives des ulcères duodénaux par rapport à l'ulcère de médicaments ne peut être exclu de guérison.

Qualité des données

La qualité de la preuve était faible ou très faible des erreurs dans la conception de l'étude, car la plupart des études avaient. Par conséquent, il y a beaucoup d'incertitude en ce qui concerne les résultats.