Rassegna Domanda
Sono antibiotici utili per il trattamento di ulcera peptica (ulcere nello stomaco o nell'intestino tenue superiore) nelle persone con Helicobacter pylori
( H. pylori
) l'infezione?
Sfondo
le ulcere peptiche sono causate da succhi gastrici acidi danneggiare il rivestimento dello stomaco (ulcera gastrica) o superiore piccolo dell'intestino (ulcera duodenale). Questo provoca dolore, indigestione e, a volte, sanguinamento. Le ulcere possono tornare dopo essere guarito, soprattutto se la persona è stato infettato da Helicobacter pylori
(un'infezione tutta la vita se non trattata). H. pylori
provoca ulcere peptiche più. Non è chiaro se l'eradicazione H. pylori
trattando con antibiotici come parte di una combinazione di farmaci ( H. pylori
terapia di eradicazione) è utile nel trattamento di persone con ulcere peptiche rispetto ad alcun trattamento o altri trattamenti medici. Questo è un aggiornamento di una precedente revisione Cochrane pubblicata nel 2006.
caratteristiche di studio
Cinquantacinque studi fornito informazioni per la revisione. Trentaquattro studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione più farmaci ulcera guarigione contro solo nella guarigione dell'ulcera duodenale farmaci ulcera-guarigione. Due studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione contro nessun trattamento nella guarigione di ulcera duodenale. Quindici studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione più farmaci ulcera guarigione contro solo nella guarigione dell'ulcera gastrica farmaci ulcera-guarigione. Tre studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione più ulcera-guarigione farmaco contro l'ulcera di droga-guarigione da solo nella guarigione dell'ulcera peptica (gastrica o duodenale). Uno studio ha confrontato H. pylori
terapia di eradicazione contro nessun trattamento nella guarigione dell'ulcera peptica (gastrica o duodenale). Quattro studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione contro la droga ulcera-guarigione nel prevenire il ripetersi di ulcera duodenale dopo ulcera iniziale era stata guarita. Ventisette studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione contro nessun trattamento nel prevenire il ripetersi di ulcera duodenale dopo ulcera iniziale era stata guarita. Dodici studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione contro nessun trattamento nel prevenire il ripetersi di ulcera gastrica dopo ulcera iniziale era stato guarito, mentre uno studio ha confrontato H. pylori
terapia di eradicazione contro nessun trattamento nel prevenire il ripetersi di ulcera peptica (gastrica o duodenale) dopo ulcera iniziale era stata guarita. Quattro studi hanno confrontato H. pylori
terapia di eradicazione più ulcera-guarigione farmaco contro il regime confronto il sollievo dei sintomi da ulcera peptica (gastrica o duodenale). Non ci sono stati studi di confronto H. pylori
terapia di eradicazione contro nessun trattamento nella guarigione dell'ulcera gastrica, H. pylori
terapia di eradicazione contro ulcera-guarigione farmaco come terapia di mantenimento nella prevenzione delle recidive di ulcera gastrica dopo ulcera iniziale era stato guarito, o H. pylori
terapia di eradicazione più ulcera-guarigione farmaco contro alcun trattamento o farmaci ulcera guarigione nel sollievo dei sintomi nelle persone con ulcera peptica. Alcuni studi hanno fornito informazioni per più di un comparatore. La prova è in corso fino a marzo 2016.
Principali risultati
L'aggiunta di un corso di 1-2 settimane di H. pylori
terapia di eradicazione accelera la guarigione delle ulcere per le persone con H. pylori
ulcera duodenale positivo rispetto ai soli farmaci ulcera-guarigione e nessun trattamento. H. pylori
terapia di eradicazione è efficace anche nel prevenire le recidive dell'ulcera duodenale e ulcera gastrica (ulcera al rientro dopo la guarigione iniziale) rispetto a nessun trattamento. Non ci sono attualmente prove che H. pylori
terapia di eradicazione è un trattamento efficace per le persone con ulcera gastrica o che è efficace nel prevenire le recidive di ulcera duodenale rispetto ai farmaci ulcera-guarigione. Tuttavia, a causa del piccolo numero di studi incluso per gli ultimi due confronti, benefici significativi o danneggia di H. pylori
terapia di eradicazione nella cicatrizzazione delle ulcere acute delle ulcere gastriche rispetto a nessun trattamento e nel prevenire le recidive delle ulcere duodenali rispetto alla guarigione dell'ulcera farmaci non può essere esclusa.
Qualità delle prove
La qualità delle prove è stato basso o molto basso perché la maggior parte degli studi ha avuto errori nel disegno dello studio. Di conseguenza, c'è un sacco di incertezza per quanto riguarda i risultati.