Para onde você e sua família iriam em caso de emergência?
A maioria de nós tem nossos lugares favoritos para comer e sair. Há o café do bairro onde paramos para nossa xícara matinal. No entanto, esse não é o lugar que escolheríamos para um brunch de domingo de manhã ou a noite especial de aniversário. Cada lugar atende aos nossos desejos e necessidades especiais. Os hospitais não são diferentes, mas você sabe qual hospital escolher em caso de emergência ou desastre natural, como um tornado, furacão ou terremoto, e isso importa?
A medicina mudou na geração passada. Não muito tempo atrás, a prática médica era boa em diagnosticar condições e doenças, mas tinha pouco a oferecer ao paciente em termos de tratamento para intervir em eventos com risco de vida. Trinta anos atrás, a vítima de ataque cardíaco foi internada no hospital por semanas quando o músculo cardíaco danificado foi substituído por tecido cicatricial e o paciente se adaptou a uma nova vida com um coração enfraquecido. As pessoas tiveram derrames e não havia opções de intervenção disponíveis. As taxas de sobrevivência ao trauma foram melhores no Vietnã do que nas rodovias americanas.
A pesquisa médica avançou e os hospitais desenvolveram sistemas para cuidar de pacientes com condições de risco de vida. Alguns hospitais desenvolveram experiência em trauma ou cuidados cardíacos. Outros centrados em pediatria ou cuidados de acidente vascular cerebral. Organizações nacionais como o American College of Surgeons e a Joint Commission for Accreditation of Hospital Organizations revisam hospitais em todo o país e designam suas áreas especiais de especialização.
Todos os hospitais são iguais ao lidar com uma emergência?
Então, por que isso importa para você, o paciente, quando existe uma emergência? Todo hospital deveria ser mais ou menos o mesmo... certo?
A resposta é um pouco complicada e é baseada na geografia. Em cidades maiores, o hospital que você escolher pode fazer a diferença no atendimento que você recebe e no resultado do evento que o trouxe ao hospital. Em cidades menores e áreas rurais, onde pode haver apenas um hospital, ou mesmo isso, a oportunidade de atendimento médico de ponta pode não estar imediatamente disponível localmente, e essa é a troca para a vida em uma cidade pequena.
Posso escolher a qual hospital ou unidade de atendimento de urgência devo ir em caso de emergência?
Quando a escolha estiver disponível, é importante saber qual hospital escolher. A maioria dos hospitais está equipada para lidar com problemas de rotina urgentes e emergentes. Sua equipe tem o treinamento e os equipamentos disponíveis para estabilizar até mesmo o paciente mais grave. Os problemas surgem após a estabilização inicial do paciente - quando é hora de obter um atendimento mais definitivo ao paciente. Considere o seguinte:
- Nem todos os hospitais têm cirurgiões imediatamente disponíveis para tratar vítimas de trauma, cardiologistas para ataques cardíacos ou neurologistas para derrames.
- Não é apenas a disponibilidade de médicos. É o número e a disponibilidade de salas de cirurgia, laboratórios de cateterismo, scanners de tomografia computadorizada ou ressonância magnética e máquinas de UTI.
- São as enfermeiras treinadas na especialidade, terapeutas respiratórios e as pessoas "nos bastidores" que o paciente nunca vê (de técnicos de laboratório e radiologia a lavanderia e limpeza).
Faz realmente diferença para qual hospital ou atendimento de urgência eu vou em caso de emergência?
Faz diferença. Os centros de trauma têm taxas de sobrevivência mais altas do que os hospitais comunitários. Pacientes no meio de um ataque cardíaco se saem melhor com cateterismo cardíaco de emergência para abrir um vaso sanguíneo bloqueado do que aqueles pacientes que são tratados apenas com medicamentos. E os pacientes que estão no meio de um derrame têm uma perspectiva melhor quando tratados em um centro de derrame.
Para aqueles sem a escolha de hospitais de diferentes especialidades, foram desenvolvidos sistemas para encaminhar pacientes de forma emergencial. Em pequenas cidades, os protocolos de tratamento permitem que o atendimento padrão comece enquanto o transporte é organizado para centros especializados. Dependendo da distância, tempo e clima - helicópteros ou aeronaves podem ser usados para encurtar o tempo para levar o paciente ao especialista.
Normalmente, os paramédicos transportam o paciente para o hospital mais próximo e, às vezes, atendem ao pedido do paciente ou da família para ir a outro pronto-socorro que não o planejado. Mas se houver problemas específicos, os paramédicos vão ao hospital designado para o problema em questão.
Como escolho um hospital ou unidade de atendimento de urgência para ir em caso de emergência?
As pessoas precisam conhecer as capacidades de seu hospital local. Falar com o seu médico de família é um bom ponto de partida. Amigos e vizinhos podem ter experiências para compartilhar em relação a diferentes hospitais. Caso contrário, a pesquisa é muito fácil de fazer na Web. A maioria dos hospitais divulgará suas designações especiais em sua publicidade. Verifique seu site para ver quais serviços são oferecidos. O desempenho do hospital também pode ser analisado em http://www.hospitalcompare.hhs.gov ou no site de Recursos da Joint Commission em www.QualityCheck.org.
A chave para bons resultados na medicina é o planejamento, e esse planejamento começa com você, o paciente. Encontrar o restaurante certo leva um pouco de tempo. Encontrar o hospital certo deve valer o mesmo esforço.