De fleste av oss har våre favorittsteder å spise og slappe av. Det er nabolagets kaffebar hvor vi stopper for morgenkoppen. Det er imidlertid ikke stedet vi ville valgt for en brunsj på søndag morgen eller den spesielle jubileumskvelden. Hvert sted tjener våre spesielle ønsker og behov. Sykehus er ikke annerledes, men vet du hvilket sykehus du skal velge i nødstilfelle eller naturkatastrofer som en tornado, orkan eller jordskjelv, og spiller det noen rolle?
Medisin har endret seg i den siste generasjonen. For ikke så lenge siden var medisinsk praksis flink til å diagnostisere tilstander og sykdommer, men hadde lite å tilby pasienten i behandlingsveien for å gripe inn i livstruende hendelser. For 30 år siden ble hjerteinfarktofferet innlagt på sykehus i flere uker da den skadede hjertemuskelen ble erstattet med arrvev og pasienten tilpasset seg et nytt liv med svekket hjerte. Folk hadde slag, og det var ingen intervensjonsmuligheter tilgjengelig. Overlevelsesrater fra traumer var bedre i Vietnam enn på amerikanske motorveier.
Medisinsk forskning avanserte, og sykehus utviklet systemer for å ta vare på pasienter med livstruende tilstander. Noen sykehus utviklet ekspertise innen traumer eller hjertebehandling. Andre sentrerte seg om pediatri eller slagomsorg. Nasjonale organisasjoner som American College of Surgeons og Joint Commission for Accreditation of Hospital Organizations vurderer sykehus rundt om i landet og utpeker deres spesielle ekspertiseområder.
Så hvorfor skulle det ha betydning for deg, pasienten, når en nødsituasjon eksisterer? Alle sykehus burde være omtrent det samme...ikke sant?
Svaret er litt komplisert og er basert på geografi. I større byer kan sykehuset du velger gjøre en forskjell i behandlingen du mottar og resultatet av hendelsen som brakte deg til sykehuset. I mindre byer og landlige områder, der det kanskje bare er ett sykehus hvis selv det, er muligheten for banebrytende medisinsk behandling kanskje ikke umiddelbart tilgjengelig lokalt, og det er en avveining for småbylivet.
Når valget er tilgjengelig, er det viktig å vite hvilket sykehus du skal velge. De fleste sykehus er utstyrt for å håndtere rutinemessige akutte og akutte problemer. Personalet deres har opplæring og tilgjengelig utstyr for å stabilisere selv den mest kritisk syke pasienten. Problemer oppstår etter den første pasientstabiliseringen - når det er på tide å få mer definitiv pasientbehandling. Tenk på følgende:
Det utgjør en forskjell. Traumesentre har høyere overlevelse enn kommunale sykehus. Pasienter midt i et hjerteinfarkt klarer seg bedre med akutt hjertekateterisering for å åpne opp en blokkert blodåre enn de pasientene som kun blir behandlet med medisiner. Og pasienter som er midt i et hjerneslag har bedre utsikter når de behandles på et slagsenter.
For de som ikke kan velge mellom ulike spesialsykehus, er det utviklet systemer for å henvise pasienter akutt. I små tettsteder og byer tillater behandlingsprotokoller standardbehandling å starte mens transport arrangeres til spesialiserte sentre. Avhengig av avstand, tid og vær - kan helikoptre eller fly brukes for å korte ned tiden for å komme pasienten til spesialisten.
Vanligvis vil ambulansepersonellet frakte pasienten til nærmeste sykehus, og noen ganger vil de imøtekomme forespørselen fra pasienten eller familien om å gå til en annen legevakt enn den planlagte. Men hvis det er kjent at det eksisterer spesifikke problemer, går EMT-er til sykehuset som er utpekt for problemet.
Folk trenger å kjenne til evnene til det lokale sykehuset deres. Å snakke med fastlegen din er et godt sted å begynne. Venner og naboer kan ha erfaringer å dele med hensyn til ulike sykehus. Ellers er forskningen ganske enkel å gjøre på nettet. De fleste sykehus vil tout sine spesielle betegnelser i sin reklame. Sjekk nettsiden deres for å se hvilke tjenester som tilbys. Sykehusytelsen kan også gjennomgås på http://www.hospitalcompare.hhs.gov eller Joint Commission's Resources-nettsted på www.QualityCheck.org.
Nøkkelen til gode resultater i medisinen er planlegging, og den planleggingen starter med deg, pasienten. Å finne den rette restauranten tar litt tid. Å finne riktig sykehus bør være verdt den samme innsatsen.