Bolnice:mogu li vaše riješiti vaš hitni slučaj?

Kamo biste vi i vaša obitelj otišli u hitnom slučaju?

Većina nas ima svoja omiljena mjesta za jelo i druženje. Tu je kvartovski kafić u kojem se zaustavljamo na jutarnjoj šalici. Međutim, to nije mjesto koje bismo odabrali za nedjeljni jutarnji brunch ili poseban izlazak povodom obljetnice. Svako mjesto služi našim posebnim željama i potrebama. Bolnice se ne razlikuju, ali znate li koju bolnicu odabrati u hitnim slučajevima ili prirodnim katastrofama poput tornada, uragana ili potresa, i je li to važno?

Medicina se promijenila u prošloj generaciji. Ne tako davno liječnička praksa je bila dobra u dijagnosticiranju stanja i bolesti, ali je malo toga mogla ponuditi pacijentu u načinu liječenja kako bi intervenirao u događajima opasnim po život. Prije trideset godina, žrtva srčanog udara tjednima je primljena u bolnicu jer je oštećeni srčani mišić zamijenjen ožiljnim tkivom, a pacijent se prilagođavao novom životu s oslabljenim srcem. Ljudi su imali moždani udar, a nije bilo dostupnih mogućnosti intervencije. Stope preživljavanja od traume bile su bolje u Vijetnamu nego na američkim autocestama.

Medicinska istraživanja su napredovala, a bolnice su razvile sustave za njegu pacijenata sa životno opasnim stanjima. Neke su bolnice razvile stručnost u području traume ili kardiološke skrbi. Drugi su se usredotočili na pedijatriju ili njegu moždanog udara. Nacionalne organizacije poput Američkog koledža kirurga i Zajedničke komisije za akreditaciju bolničkih organizacija pregledavaju bolnice diljem zemlje i određuju njihova posebna područja stručnosti.

Je li svaka bolnica ista u rješavanju hitnih slučajeva?

Pa zašto bi vama, pacijentu, bilo važno kada postoji hitan slučaj? Svaka bi bolnica trebala biti otprilike ista... zar ne?

Odgovor je malo kompliciran i temelji se na geografiji. U većim gradovima, bolnica koju odaberete mogla bi napraviti razliku u njezi koju primate i ishodu događaja koji vas je doveo u bolnicu. U manjim gradovima i ruralnim područjima, gdje može postojati samo jedna bolnica, čak i to, prilika za vrhunsku medicinsku skrb možda neće biti odmah dostupna lokalno, a to je kompromis za život u malom gradu.

Mogu li odabrati u koju ću bolnicu ili ustanovu hitne skrbi otići u hitnom slučaju?

Kada je izbor dostupan, važno je znati koju bolnicu odabrati. Većina bolnica opremljena je za rješavanje rutinskih hitnih i hitnih problema. Njihovo osoblje ima obuku i dostupnu opremu za stabilizaciju čak i najteže bolesnika. Problemi nastaju nakon početne stabilizacije pacijenta - kada je vrijeme da se dobije definitivnija skrb za pacijenta. Uzmite u obzir sljedeće:

• Nemaju sve bolnice odmah dostupne kirurge za liječenje žrtava traume, kardiologa za srčane udare ili neurologa za moždani udar.
• Ne radi se samo o dostupnosti liječnika. To je broj i dostupnost operacijskih dvorana, laboratorija za katalošku obradu, CT ili MRI skenera i uređaja za intenzivno liječenje.
• To su specijalizirane medicinske sestre, respiratorni terapeuti i ljudi koji se nalaze iza kulisa koje pacijent nikada ne vidi (od laboratorijskih i radioloških tehničara do praonica rublja i domaćinstva).

Je li doista bitno u koju bolnicu ili hitnu pomoć idem u hitnim slučajevima?

To čini razliku. Centri za traumu imaju veće stope preživljavanja od bolnica u zajednici. Pacijenti usred srčanog udara bolje prolaze hitnu kateterizaciju srca kako bi se otvorila začepljena krvna žila nego oni pacijenti koji se liječe samo lijekovima. A pacijenti koji su usred moždanog udara imaju bolji izgled kada se liječe u centru za moždani udar.

Za one bez izbora različitih specijaliziranih bolnica, razvijeni su sustavi za hitno upućivanje pacijenata. U malim mjestima i gradovima protokoli liječenja omogućuju početak standardne skrbi dok se organizira prijevoz do specijaliziranih centara. Ovisno o udaljenosti, vremenu i vremenskim prilikama - helikopteri ili zrakoplovi mogu se koristiti za skraćivanje vremena dovođenja pacijenta do specijaliste.

Uobičajeno, bolničari će prevesti pacijenta u najbližu bolnicu, a ponekad će uvažiti zahtjev pacijenta ili obitelji da odu u drugu hitnu pomoć od planirane. No, ako se zna da postoje specifični problemi, hitna medicinska pomoć odlazi u bolnicu koja je određena za predmetni problem.

Kako odabrati bolnicu ili ustanovu za hitnu njegu u koju ću otići u hitnim slučajevima?

Ljudi moraju poznavati mogućnosti svoje lokalne bolnice. Razgovor sa svojim obiteljskim liječnikom dobro je mjesto za početak. Prijatelji i susjedi mogu podijeliti iskustva u vezi s različitim bolnicama. Inače, istraživanje je prilično lako izvesti na webu. Većina bolnica reklamirat će svoje posebne oznake u svom oglašavanju. Provjerite njihovu web stranicu da vidite koje usluge se nude. Učinak bolnice također se može pregledati na http://www.hospitalcompare.hhs.gov ili na web stranici Resources Joint Commission na www.QualityCheck.org.

Ključ dobrih ishoda u medicini je planiranje, a to planiranje počinje s vama, pacijentom. Pronalaženje pravog restorana oduzima malo vremena. Pronalaženje prave bolnice trebalo bi biti vrijedno istog truda.

• Simptomi, znakovi i dijagnoza listerioze
• Boja stolice i crijevno krvarenje