Større forekomst av infeksjoner korrelerer med fremtidig kreftdiagnose

Bottom Line:Pasienter opplevde en større forekomst av infeksjoner i årene før en kreftdiagnose.

Tidsskrift der studien ble publisert: Cancer Immunology Research , et tidsskrift fra American Association for Cancer Research

Forfatter:Shinako Inaida, PhD, en besøksforsker ved Graduate School of Medicine ved Kyoto University i Japan

Bakgrunn:

Kreft kan utvikle seg i et inflammatorisk miljø forårsaket av infeksjoner, immunitetsforstyrrelse, eksponering for kjemiske kreftfremkallende stoffer, eller kroniske eller genetiske tilstander. En persons immunitet antas å være en faktor i utviklingen av kreft, men ytterligere forskning er nødvendig for å forstå forholdet mellom precancerøs immunitet, infeksjoner, og kreftutvikling. Denne informasjonen kan bidra til arbeidet med å forhindre eller oppdage kreft. "

Shinako Inaida, PhD, besøksforsker ved Graduate School of Medicine ved Kyoto University i Japan

Studier har antydet en økning i infeksjoner før utvikling av ikke-solide svulster, som lymfom, kronisk lymfatisk leukemi, og myelom, forklarte Inaida. Derimot, færre studier har undersøkt infeksjon før utvikling av solide svulster.

Hvordan studien ble gjennomført:I denne retrospektive case-control studien, Inaida, sammen med Shigeo Matsuno, PhD, undersøkte en database med medisinske krav i Japan for å fastslå den årlige infeksjonshastigheten hos voksne fra 2005 til 2012. Personer 30 år og eldre uten registrert immunsvikt ble inkludert i studien. Saksgruppen var sammensatt av 2, 354 individer som fikk diagnosen ondartet kreft mellom juli 2010 og juni 2011, og kontrollgruppen var sammensatt av 48, 395 personer som ikke ble diagnostisert med kreft mellom januar 2005 og desember 2012. De årlige prevalensene for influensa, gastroenteritt, hepatitt, og lungebetennelsesinfeksjoner ble beregnet for hver gruppe.

Sakgruppen inkluderte 1, 843 menn og 511 kvinner; kontrollgruppen hadde 37, 779 menn og 10, 616 kvinner. Gjennomsnittsalderen for individer i case -gruppen var 45,1 år, mens gjennomsnittsalderen for de i kontrollgruppen var 43,9 år. De vanligste kreftformene som ble diagnostisert i tilfellegruppen var fordøyelse og mage -tarm, hode og nakke, og magekreft. Andre krefttyper som ble diagnostisert i tilfellegruppen, falt i følgende kategorier:respiratorisk og thorax; bakterie celle; genitourinary; lever; kvinnelig bryst; hematologisk, blod, bein, og benmarg; endokrine; og ukjent eller annen kreft.

Resultater:Forfatterne fant at individer i casegruppen hadde opplevd høyere infeksjonshastigheter i løpet av de seks årene før kreftdiagnosen enn dem i kontrollgruppen i samme tidsperiode. De største forskjellene i årlige infeksjonsforekomster skjedde i det sjette året, som var ett år før kreftdiagnosen. I løpet av dette året, infeksjonsforekomsten for case -gruppen var høyere enn kontrollgruppen med 18 prosent for influensa, 46,1 prosent for gastroenteritt, 232,1 prosent for hepatitt, og 135,9 prosent for lungebetennelse.

For enkeltpersoner i sakgruppen, aldersjusterte smitteodds økte hvert år. I løpet av det første året, de i case -gruppen hadde en 16 prosent høyere sannsynlighet for infeksjon enn kontrollgruppen, sammenlignet med en 55 prosent større risiko i det sjette året. I løpet av det sjette året, det høyeste aldersjusterte oddsforholdet ble observert for hepatittinfeksjon, med de i case -gruppen som hadde 238 prosent høyere sannsynlighet for hepatittinfeksjon enn de i kontrollgruppen.

Forfatterne fant også ut at visse infeksjoner syntes å ha en større tilknytning til visse krefttyper. Oddsen for influensainfeksjon like før deteksjon av kreft, for eksempel, var høyest for de som utviklet mannlige kimceller. I tillegg oddsen for lungebetennelse var høyest hos de som utviklet magekreft, og oddsen for hepatittinfeksjon var høyest hos de som utviklet hematologisk, blod, bein, eller kreft i beinmarg. "Interessant, vi fant at infeksjon som rammet et spesifikt organ ikke nødvendigvis korrelerte med økt risiko for kreft i det samme organet, "bemerket Inaida.

Studiebegrensninger:En begrensning av studien var mangel på informasjon om miljøeksponering, livsstil, eller underliggende genetiske eller medisinske tilstander, som kunne ha bidratt til økt infeksjon i tillegg til å forårsake kreft. En annen begrensning var at informasjon om infeksjon utelukkende var basert på diagnoser registrert i databasen; og dermed, det kan være variasjon i diagnoser på tvers av forskjellige klinikere, og noen infeksjoner kan ikke ha blitt diagnostisert eller registrert. Den lille prøvestørrelsen for sjeldne kreftformer var en ytterligere begrensning.

• Studie:Tidlige endringer i mikrobiomutviklingen kan påvirke helse og sykdom senere i livet
• Ny terapeutisk tilnærming for å bevare betennelsesfrie faser av Crohns sykdom