Une plus grande occurrence d'infections est en corrélation avec le diagnostic futur de cancer

Conclusion :Les patients ont connu une plus grande fréquence d'infections au cours des années précédant un diagnostic de cancer.

Revue dans laquelle l'étude a été publiée : Recherche en immunologie contre le cancer , un journal de l'Association américaine pour la recherche sur le cancer

Auteur :Shinako Inaïda, Doctorat, chercheur invité à la Graduate School of Medicine de l'Université de Kyoto au Japon

Fond:

Le cancer peut se développer dans un environnement inflammatoire provoqué par des infections, perturbation de l'immunité, exposition à des substances chimiques cancérigènes, ou des maladies chroniques ou génétiques. L'immunité d'un individu est considérée comme un facteur dans le développement du cancer, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre la relation entre l'immunité précancéreuse, infections, et le développement du cancer. Ces informations peuvent contribuer aux efforts de prévention ou de détection du cancer."

Shinako Inaïda, Doctorat, chercheur invité à la Graduate School of Medicine de l'Université de Kyoto au Japon

Des études ont suggéré une augmentation des infections avant le développement de tumeurs non solides, comme le lymphome, la leucémie lymphocytaire chronique, et myélome, expliqua Inaïda. Cependant, moins d'études ont examiné l'infection avant le développement de tumeurs solides.

Comment l'étude a été menée :Dans cette étude rétrospective cas-témoins, Inaïda, avec Shigeo Matsuno, Doctorat, ont examiné une base de données de réclamations médicales au Japon pour déterminer le taux annuel d'infections chez les adultes de 2005 à 2012. Des personnes de 30 ans et plus sans immunodéficiences enregistrées ont été incluses dans l'étude. Le groupe de cas était composé de 2, 354 personnes ayant reçu un diagnostic de cancer malin entre juillet 2010 et juin 2011, et le groupe témoin était composé de 48, 395 personnes n'ayant pas reçu de diagnostic de cancer entre janvier 2005 et décembre 2012. Les taux de prévalence annuels de la grippe, gastro-entérite, hépatite, et les infections à pneumonie ont été calculées pour chaque groupe.

Le groupe de cas comprenait 1, 843 hommes et 511 femmes; le groupe témoin en avait 37, 779 hommes et 10, 616 femmes. L'âge moyen des individus du groupe de cas était de 45,1 ans, tandis que l'âge moyen des personnes du groupe témoin était de 43,9 ans. Les cancers les plus fréquemment diagnostiqués dans le groupe de cas étaient digestifs et gastro-intestinaux, tête et cou, et les cancers de l'estomac. Les autres types de cancer diagnostiqués dans le groupe de cas étaient classés dans les catégories suivantes :respiratoire et thoracique; cellules germinales; génito-urinaire; le foie; sein féminin; hématologique, du sang, OS, et moelle osseuse; endocrine; et les cancers inconnus ou autres.

Résultats :Les auteurs ont découvert que les individus du groupe de cas avaient connu des taux d'infection plus élevés au cours des six années précédant leur diagnostic de cancer que ceux du groupe témoin au cours de la même période. Les plus grandes différences dans les taux annuels de prévalence de l'infection se sont produites au cours de la sixième année, qui était un an avant le diagnostic de cancer. Au cours de cette année, les taux de prévalence de l'infection pour le groupe de cas étaient supérieurs de 18 pour cent à ceux du groupe témoin pour la grippe, 46,1 % pour la gastro-entérite, 232,1% pour l'hépatite, et 135,9 pour cent pour la pneumonie.

Pour les individus du groupe de cas, les risques d'infection ajustés en fonction de l'âge augmentaient chaque année. Au cours de la première année, ceux du groupe de cas avaient une probabilité d'infection 16% plus élevée que le groupe témoin, par rapport à un risque plus élevé de 55 pour cent au cours de la sixième année. Au cours de la sixième année, le rapport de cotes ajusté en fonction de l'âge le plus élevé a été observé pour l'infection par l'hépatite, avec ceux du groupe de cas ayant eu une probabilité plus élevée de 238 pour cent d'infection par l'hépatite que ceux du groupe témoin.

Les auteurs ont également découvert que certaines infections semblaient être davantage associées à certains types de cancer. Le risque d'infection grippale juste avant la détection du cancer, par exemple, étaient les plus élevés pour ceux qui ont développé des cancers des cellules germinales mâles. En outre, les risques de pneumonie étaient les plus élevés chez ceux qui ont développé un cancer de l'estomac, et les risques d'infection par l'hépatite étaient les plus élevés chez ceux qui ont développé des troubles hématologiques, du sang, OS, ou des cancers de la moelle osseuse. "De façon intéressante, nous avons constaté que l'infection affectant un organe spécifique n'était pas nécessairement en corrélation avec un risque accru de cancer dans le même organe, " a noté Inaïda.

Limites de l'étude :Une limite de l'étude était le manque d'informations sur les expositions environnementales, modes de vie, ou des conditions génétiques ou médicales sous-jacentes, ce qui aurait pu contribuer à une augmentation de l'infection en plus de provoquer le cancer. Une autre limitation était que les informations concernant l'infection étaient basées uniquement sur les diagnostics enregistrés dans la base de données; Donc, il peut y avoir une variabilité dans les diagnostics entre les différents cliniciens, et certaines infections peuvent ne pas avoir été diagnostiquées ou enregistrées. La petite taille de l'échantillon pour les cancers rares était une limitation supplémentaire.

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