Den patogene bakterieslekten, Brachyspira, er vanligvis ikke tilstede i tarmfloraen hos mennesker. En ny studie knytter bakterien til IBS, spesielt formen med diaré, og viser at bakterien gjemmer seg under slimlaget som beskytter tarmoverflaten mot fekale bakterier.
For å oppdage Brachyspira, analyser av fekale prøver - som rutinemessig brukes for å studere tarmfloraen - var utilstrekkelige. I stedet, forskerne analyserte bakterielle proteiner i slim fra biopsier hentet fra tarmen.
"I motsetning til de fleste andre tarmbakterier, Brachyspira er i direkte kontakt med cellene og dekker overflaten. Jeg ble enormt overrasket da vi fortsatte å finne Brachyspira hos flere og flere IBS -pasienter, men ikke hos friske individer, "sier Karolina Sjöberg Jabbar, som tok sin doktorgrad ved Sahlgrenska Academy, Universitetet i Göteborg, og er den første forfatteren av artikkelen.
Globalt sett mellom 5 og 10 prosent av den voksne befolkningen har symptomer som er kompatible med IBS (irritabel tarmsyndrom). Tilstanden forårsaker magesmerter og diaré, forstoppelse, eller vekslende anfall av diaré og forstoppelse. Personer med milde former for IBS kan ofte leve et ganske normalt liv, men hvis symptomene er mer uttalt, kan det innebære en alvorlig forringelse av livskvaliteten.
Mange spørsmål gjenstår å svare på, men vi håper at vi kan ha funnet en behandlingsbar årsak til IBS hos minst noen pasienter. "
Karolina Sjöberg Jabbar, første forfatter av artikkelen
Studien var basert på kolonvevsprøver (biopsier) fra 62 pasienter med IBS og 31 friske frivillige (kontroller). Nitten av de 62 IBS -pasientene (31 prosent) viste seg å ha Brachyspira i tarmen, men bakterien ble ikke funnet i noen prøver fra de friske frivillige. Brachyspira var spesielt vanlig hos IBS -pasienter med diaré.
"Studien antyder at bakterien kan bli funnet hos omtrent en tredjedel av individer med IBS. Vi ønsker å se om dette kan bekreftes i en større studie, og vi skal også undersøke om, og hvordan, Brachyspira forårsaker symptomer ved IBS. Våre funn kan åpne for helt nye muligheter for behandling og kanskje til og med kurering av noen IBS -pasienter, spesielt de som har diaré, "sier Magnus Simrén, Professor i gastroenterologi ved Sahlgrenska akademiet, Universitetet i Göteborg, og seniorkonsulent ved Sahlgrenska universitetssykehuset.
I en pilotstudie som involverte behandling av IBS -pasienter med Brachyspira med antibiotika, forskerne lyktes ikke med å utrydde bakterien.
"Det så ut til at Brachyspira tok tilflukt inne i tarmbeholdercellene, som skiller ut slim. Dette ser ut til å være en ukjent måte for bakterier å overleve antibiotika, som forhåpentligvis kan forbedre vår forståelse av andre infeksjoner som er vanskelige å behandle, "Sier Sjöberg Jabbar.
Derimot, hvis sammenhengen mellom Brachyspira og IBS symptomer kan bekreftes i mer omfattende studier, andre antibiotikakurer, så vel som probiotika, kan bli mulige behandlinger i fremtiden. Siden studien viser at pasienter med bakterien har en tarmbetennelse som ligner en allergisk reaksjon, allergimedisiner eller diettendringer kan være andre potensielle behandlingsalternativer. Forskerne ved Göteborgs universitet planlegger å undersøke dette i videre studier.
"Dette er et annet godt eksempel på viktigheten av gratis, uavhengig grunnforskning som, i samarbeid med helsevesenet, resulterer i uventede og viktige funn som kan være gunstige for mange pasienter. Alt laget uten at hovedhensikten med studien var å lete etter Brachyspira, "sier professor Gunnar C Hansson, som er en verdensledende autoritet innen forskning på det beskyttende slimlaget i tarmene.