Den patogene bakterielle slægt, Brachyspira, er normalt ikke til stede i menneskelig tarmflora. En ny undersøgelse forbinder bakterien med IBS, især formen med diarré, og viser, at bakterien gemmer sig under slimlaget og beskytter tarmoverfladen mod fækale bakterier.
For at opdage Brachyspira, analyser af fækale prøver - som rutinemæssigt bruges til at studere tarmfloraen - var utilstrækkelige. I stedet, forskerne analyserede bakterielle proteiner i slim fra biopsier taget fra tarmen.
"I modsætning til de fleste andre tarmbakterier, Brachyspira er i direkte kontakt med cellerne og dækker deres overflade. Jeg blev enormt overrasket, da vi blev ved med at finde Brachyspira hos flere og flere IBS -patienter, men ikke hos raske individer, "siger Karolina Sjöberg Jabbar, som fik sin doktorgrad ved Sahlgrenska Academy, Göteborgs universitet, og er artiklens første forfatter.
Globalt set mellem 5 og 10 procent af den voksne befolkning har symptomer, der er kompatible med IBS (irritabel tarmsyndrom). Tilstanden forårsager mavesmerter og diarré, forstoppelse, eller skiftevis anfald af diarré og forstoppelse. Mennesker med milde former for IBS kan ofte leve et ret normalt liv, men hvis symptomerne er mere udtalte, kan det medføre en alvorlig forringelse af livskvaliteten.
Mange spørgsmål mangler at blive besvaret, men vi håber, at vi måske har fundet en behandlingsbar årsag til IBS hos i det mindste nogle patienter. "
Karolina Sjöberg Jabbar, første forfatter til artiklen
Undersøgelsen var baseret på kolonvævsprøver (biopsier) fra 62 patienter med IBS og 31 raske frivillige (kontroller). Nitten af de 62 IBS -patienter (31 procent) viste sig at have Brachyspira i tarmen, men bakterien blev ikke fundet i nogen prøver fra de raske frivillige. Brachyspira var særlig almindelig hos IBS -patienter med diarré.
"Undersøgelsen tyder på, at bakterien kan findes hos omkring en tredjedel af personer med IBS. Vi vil se, om dette kan bekræftes i en større undersøgelse, og vi vil også undersøge, om, og hvor, Brachyspira forårsager symptomer ved IBS. Vores fund kan åbne helt nye muligheder for behandling og måske endda helbrede nogle IBS -patienter, især dem, der har diarré, "siger Magnus Simrén, Professor i gastroenterologi ved Sahlgrenska Academy, Göteborgs universitet, og Seniorkonsulent på Sahlgrenska Universitetshospital.
I en pilotundersøgelse, der involverede behandling af IBS -patienter med Brachyspira med antibiotika, det lykkedes forskerne ikke at udrydde bakterien.
"Brachyspira syntes at tage tilflugt inde i tarmens bægerceller, som udskiller slim. Dette ser ud til at være en tidligere ukendt måde for bakterier at overleve antibiotika, som forhåbentlig kan forbedre vores forståelse af andre infektioner, der er vanskelige at behandle, ”Siger Sjöberg Jabbar.
Imidlertid, hvis sammenhængen mellem Brachyspira og IBS symptomer kan bekræftes i mere omfattende undersøgelser, andre antibiotikabehandlinger, samt probiotika, kan blive mulige behandlinger i fremtiden. Da undersøgelsen viser, at patienter med bakterien har en tarmbetændelse, der ligner en allergisk reaktion, allergimedicin eller ændringer i kosten kan være andre potentielle behandlingsmuligheder. Forskerne ved Göteborgs universitet planlægger at undersøge dette i yderligere undersøgelser.
"Dette er endnu et godt eksempel på betydningen af gratis, uafhængig grundforskning, der, i samarbejde med sundhedsvæsenet, resulterer i uventede og vigtige opdagelser, der kan være til gavn for mange patienter. Alt sammen lavet uden at hovedformålet med undersøgelsen var at lede efter Brachyspira, "siger professor Gunnar C Hansson, som er en verdensførende autoritet inden for forskning om det beskyttende slimlag i tarmene.