ONSDAG 18. april (HealthDay News) -- En gelform av to vanlige Parkinsons-medisiner levert via en sonde-lignende enhet kan hjelpe personer med avansert sykdom med å redusere medisinbivirkninger og muligens unngå hjernekirurgi.
Det er rapporten fra forskere som fant at den eksperimentelle levodopa-carbidopa intestinal gelen fungerer bedre enn en standard pillekur for å redusere "fri" tid hos personer med avansert Parkinsons sykdom.
Omtrent 1 million mennesker i USA lever med Parkinsons sykdom, en progressiv bevegelsesforstyrrelse preget av skjelving, langsomhet og/eller stivhet. Sykdommen ødelegger sakte nervecellene i hjernen som produserer det kjemiske stoffet dopamin, som styrer muskelbevegelsen.
Behandling med oral levodopa-karbidopa - merkenavn inkluderer Sinemet, Sinemet CR og Parcopa - hjelper til med å erstatte dopaminnivåer, men høyere doser og langvarig bruk av orale legemidler kan forårsake plagsomme bivirkninger, inkludert spontane og ufrivillige bevegelser (dyskinesier) eller "av"-tider.
Den nye gelen infunderes gjennom en bærbar pumpe koblet til en magesonde som mater tynntarmen. "Piller har kortere halveringstid, men å levere medisinen via gel gir mer kontinuerlig levering og reparerer hjernenivåene på en mer normal måte," sa studieforfatter Dr. C. Warren Olanow, professor i nevrologi og nevrovitenskap ved Mount Sinai School of Medicine, i New York City. Som et resultat, "har du mindre "fri" og mindre dyskinesi," la han til.
Selv om det ikke er en kur for sykdommen, er metoden et viktig skritt fremover, sa Olanow. "Det er et bevis på at når du leverer medisinen kontinuerlig, får du en bedre respons uten å forverre dyskinesi," bemerket han.
Og den nye gelen "kan også ha applikasjoner i tidlig Parkinsons sykdom for å hjelpe folk med å unngå bivirkningene som kommer fra langvarig kontinuerlig bruk av disse medisinene," la han til.
Studien ble utgitt 17. april og vil bli presentert neste uke på American Academy of Neurologys årsmøte i New Orleans.
I studien hans mottok 71 deltakere enten kontinuerlig infusjon av gelen og inaktive placebo-piller eller en inaktiv gel og piller som inneholdt levodopa-karbidopa. Da den tre måneder lange studien startet, hadde den gjennomsnittlige deltakeren Parkinsons sykdom i omtrent 11 år og opplevde 6,6 timers "off"-tid hver dag.
De som fikk gelen reduserte "av"-tiden med nesten to ekstra timer per dag, og "på"-tiden - eller tiden brukt uten bevegelser - økte med gjennomsnittlig to timer per dag, sammenlignet med de som tok levodopa og karbidopa i pilleform, rapporterte forskerne. De vanligste bivirkningene med gelen var relatert til komplikasjoner ved innsetting av enheten, magesmerter, smerter under inngrepet og kvalme.
Planen er å sende inn gjeldende data til U.S. Food and Drug Administration for godkjenning. Studien ble støttet av Abbott Laboratories, selskapet som utvikler den nye tarmgelen.
"Det høres ut som et godt alternativ for personer med avansert Parkinsons sykdom," sa Dr. Roy Alcalay, assisterende professor i nevrologi ved Columbia University Medical Center i New York City, og rådgiver for Parkinsons Disease Foundation. "Indikasjonene ligner på hjernekirurgien [kjent som dyp hjernestimulering], og kan være bra for folk som ikke ønsker operasjonen eller de som fortsatt har mange symptomer og medisinbivirkninger etter operasjonen," sa han .
"Medikamentet ser ut til å fungere bra, men den største bekymringen med stoffet er problemene rundt administreringen, som inkluderer en abdominal prosedyre utført av en gastroenterolog," la han til.
Funn presentert på medisinske møter anses vanligvis som foreløpige inntil de er publisert i et fagfellevurdert tidsskrift.
Copyright © 2012 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.