Vaak veroorzaken cysten in de eierstokken geen symptomen. Wanneer symptomen optreden, kunnen deze het volgende omvatten:
De eierstok is een van een paar voortplantingsklieren bij vrouwen die zich in het bekken bevinden, één aan elke kant van de baarmoeder. Elke eierstok heeft ongeveer de grootte en vorm van een walnoot. De eierstokken produceren eicellen (eicellen) en de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progesteron. De eierstokken zijn de belangrijkste bron van vrouwelijke hormonen, die de ontwikkeling van vrouwelijke lichaamskenmerken zoals de borsten, lichaamsvorm en lichaamshaar regelen. Ze reguleren ook de menstruatiecyclus en zwangerschap.
Ovariumcysten zijn gesloten, zakachtige structuren in een eierstok die een vloeibare of halfvaste substantie bevatten. "Cyste" is slechts een algemene term voor een met vloeistof gevulde structuur, die al dan niet een tumor of neoplasma (nieuwe groei) kan vertegenwoordigen. Als het een tumor is, kan deze goedaardig of kwaadaardig zijn. De eierstok wordt ook wel de vrouwelijke geslachtsklier genoemd.
De meeste cysten in de eierstokken worden nooit opgemerkt en verdwijnen zonder dat vrouwen zich ooit realiseren dat ze er zijn. Wanneer een cyste symptomen veroorzaakt, is pijn in de buik of het bekken de meest voorkomende. De pijn kan worden veroorzaakt door:
Als de cyste een grote omvang heeft bereikt, kunnen andere symptomen optreden als gevolg van druk of vervorming van aangrenzende anatomische structuren. Deze andere symptomen kunnen zijn:
Een gescheurde (gebarsten) ovariumcyste zal niet altijd symptomen veroorzaken, vooral niet als de cyste klein is. Soms kan een gescheurde cyste van de eierstokken echter leiden tot ernstige pijn en inwendige bloedingen. De pijn met een gescheurde cyste van de eierstokken treedt meestal plotseling op en treedt slechts aan één kant op. De pijn kan beginnen tijdens lichamelijke activiteit, zoals krachtige inspanning, of kan beginnen tijdens geslachtsgemeenschap. Een gescheurde ovariumcyste veroorzaakt meestal geen koorts of gastro-intestinale symptomen.
Er zijn veel oorzaken van cysten in de eierstokken en de meeste cysten in de eierstokken zijn niet kankerachtig.
De meeste cysten in de eierstokken zijn niet het gevolg van kanker en het hebben van een cyste in de eierstokken veroorzaakt geen eierstokkanker. Sommige eierstokkankers ontwikkelen echter cystische gebieden in de tumor. Eierstokkanker komt veel minder vaak voor dan goedaardige cysten in de eierstokken.
Eierstokcysten worden soms ontdekt tijdens de zwangerschap. In de meeste gevallen zijn ze een bijkomstige bevinding op het moment van routinematige prenatale echografie. De meeste ovariumcysten die tijdens de zwangerschap worden gevonden, zijn goedaardige aandoeningen waarvoor geen chirurgische ingreep nodig is. Een operatie kan echter geïndiceerd zijn als er een vermoeden van maligniteit bestaat, als zich een acute complicatie zoals ruptuur of torsie (verdraaien van de cyste, verstoring van de bloedtoevoer) ontwikkelt, of als de grootte van de cyste waarschijnlijk problemen geeft met de zwangerschap.
Eierstokcysten kunnen zich tijdens de zwangerschap of op elk moment in het leven van een vrouw ontwikkelen. Sommige soorten cysten in de eierstokken houden verband met de menstruatiecyclus en treden op voordat een vrouw de menopauze heeft bereikt (het tijdstip waarop een vrouw gedurende 12 opeenvolgende maanden geen menstruatie heeft gehad). Postmenopauzale vrouwen kunnen echter nog steeds andere soorten cysten in de eierstokken ontwikkelen.
Door op 'Verzenden' te klikken, ga ik akkoord met de algemene voorwaarden en het privacybeleid van MedicineNet. Ik ga er ook mee akkoord e-mails van MedicineNet te ontvangen en ik begrijp dat ik me op elk moment kan afmelden voor MedicineNet-abonnementen.
Gynaecologen-verloskundigen zijn de medisch specialisten die het meest waarschijnlijk cysten in de eierstokken behandelen.
Soms kunnen ovariumcysten door een arts worden opgemerkt tijdens een bimanueel onderzoek van het bekken. Als een cyste wordt vermoed op basis van symptomen of lichamelijk onderzoek, worden beeldvormende technieken gebruikt. De meeste cysten worden gediagnosticeerd door middel van echografie, wat de beste beeldvormingstechniek is om ze te detecteren. Echografie maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld te vormen van structuren in het lichaam. Echografie is pijnloos en ongevaarlijk. Transvaginale echografie is een diagnostisch hulpmiddel om de eierstokken beter te visualiseren met behulp van een dunne ultrasone sonde in de vagina.
Cysten kunnen ook worden opgespoord met andere beeldvormende methoden, zoals CT-scan of MRI-scan (magnetische resonantie beeldvorming).
Functionele ovariumcysten: Als een vrouw in de veertig of jonger is en regelmatig menstrueert, zijn de meeste ovariummassa's 'functionele ovariumcysten' die niet echt abnormaal zijn. Voorbeelden zijn folliculaire cysten en corpus luteumcysten. Deze zijn gerelateerd aan het ovulatieproces dat plaatsvindt tijdens de menstruatiecyclus. Ze verdwijnen meestal vanzelf tijdens een toekomstige menstruatiecyclus. Daarom worden deze cysten, vooral bij vrouwen van in de twintig en dertig, een paar menstruatiecycli in de gaten gehouden om te controleren of ze verdwijnen.
Kankerrisico's:eierstokkanker komt zelden voor bij vrouwen jonger dan 40 jaar. Na de leeftijd van 40 heeft een ovariumcyste een grotere kans op kanker dan vóór de leeftijd van 40, hoewel de meeste ovariumcysten zelfs na de leeftijd van 40 nog goedaardig zijn. CA-125-bloedonderzoek kan worden gebruikt als een marker van eierstokkanker, maar het vertegenwoordigt niet altijd kanker, zelfs als het abnormaal is, en het kan normaal zijn in aanwezigheid van een maligniteit. CA-125 is een eiwit dat verhoogd is in de bloedbaan van veel vrouwen met gevorderde eierstokkanker.
De meeste ovariumcysten bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn folliculaire of corpus luteumcysten (functionele cysten) die op natuurlijke wijze binnen één tot drie maanden verdwijnen, hoewel ze kunnen scheuren en pijn kunnen veroorzaken. Ze zijn goedaardig en hebben geen medische gevolgen op de lange termijn. Ze kunnen bij toeval worden gediagnosticeerd tijdens een bekkenonderzoek bij vrouwen die geen gerelateerde symptomen hebben. Alle vrouwen hebben op een bepaald moment folliculaire cysten die meestal onopgemerkt blijven.
Echografie is nuttig om te bepalen of de cyste eenvoudig is (alleen vloeibaar zonder vast weefsel, wat wijst op een goedaardige aandoening) of samengesteld (met vaste componenten die vaak chirurgische resectie vereisen).
Samengevat, de ideale behandeling van cysten in de eierstokken hangt af van de waarschijnlijke oorzaak van de cysten en of deze al dan niet symptomen veroorzaakt. De leeftijd van de vrouw, de grootte (en elke verandering in grootte) van de cyste en het uiterlijk van de cyste op echografie helpen bij het bepalen van de behandeling. Cysten die functioneel zijn, worden meestal waargenomen (waakzaam wachten) met frequente controle, tenzij ze scheuren en significante bloedingen veroorzaken, in welk geval een chirurgische behandeling vereist is. Goedaardige en kwaadaardige tumoren vereisen een operatie.
De behandeling kan bestaan uit eenvoudige observatie of het evalueren van bloedonderzoeken zoals een CA-125 om de kans op kanker te helpen bepalen (rekening houdend met de vele beperkingen van CA-125-tests die hierboven zijn beschreven).
Er zijn geen natuurlijke of huismiddeltjes om cysten in de eierstokken te behandelen, behalve het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor pijnbestrijding.
Elk type ovariummassa, inclusief een cyste, kan operatief worden verwijderd met laparoscopie of, indien nodig, een open abdominale incisie (laparotomie) als het ernstige pijn veroorzaakt, niet verdwijnt of als het op enigerlei wijze verdacht is. Zodra de cyste is verwijderd, wordt de groei naar een patholoog gestuurd die het weefsel onder een microscoop onderzoekt om de definitieve diagnose te stellen van het type cyste dat aanwezig is.
De meeste functionele (gerelateerd aan de menstruatiecyclus) ovariumcysten lossen vanzelf op en veroorzaken geen problemen op de lange termijn. Goedaardige cysten of goedaardige tumoren kunnen operatief worden verwijderd. De overgrote meerderheid van ovariumcysten veroorzaakt geen problemen op de lange termijn. In zeldzame gevallen kunnen cysten aanwezig zijn in een eierstokkanker. In dit geval hangt de prognose af van de mate van verspreiding en het exacte type kanker dat aanwezig is.
Er is geen bekende manier om de ontwikkeling van cysten in de eierstokken te voorkomen.