Kas yra atvira apendektomija?

Atvira apendektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamas apendiksas.

Apendiksas yra mažas, pirštą primenantis darinys, esantis plonosios ir storosios žarnos sandūroje. Apendikso funkcija iš esmės nežinoma ir atrodo, kad jo pašalinimas nesukelia jokių pastebimų problemų. Tačiau jo infekcija gali būti skausminga.

Apendektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamas apendiksas. Apendektomija gali būti atliekama dviem būdais:

Atvira apendektomija:chirurgas padaro maždaug 2–3 colių pjūvį virš pilvo (laparotomija), kad pašalintų apendiksą.
Laparoskopinė apendektomija:apendiksas vizualizuojamas per ilgą vamzdelį primenančią kamerą (laparoskopą), kai pilve padaroma daug smulkių pjūvių. Tada chirurginių priemonių pagalba pašalinamas apendiksas.

Kodėl atliekama apendektomija?

Gydytojas patars atlikti apendektomiją, jei apendiksas užsikrės, jis patins (uždegs) ir sukels skausmą. Ši būklė vadinama apendicitu. Apendicito požymiai ir simptomai yra:

Skausmas aplink bambą / bambą, kuris pereina į apatinę dešinę pilvo dalį
Aštrus skausmas, kuris sustiprėja judant, pavyzdžiui, vaikštant ar kosint
Pykinimas, vėmimas, apetito praradimas
Karščiavimas
Vidurių užkietėjimas
Negalėjimas praleisti dujų
Pilvo patinimas
Viduriavimas

Iš pradžių gydytojas apendicitą gydys antibiotikais. Tačiau jei dažnai ištinka apendicito (lėtinio apendicito) priepuoliai arba gydytojas įtaria, kad infekcija išplito giliai ir plačiai, jis planuoja apendektomiją.

Jei užkrėstas apendiksas nepašalinamas tinkamu laiku, jis gali virsti pūlingu dariniu (pūliniu) arba sprogti ir užkrėsti visą pilvą (peritonitas), o tai yra pavojinga gyvybei būklė.

Kas daroma prieš apendektomiją?

Dažniausiai apendektomija atliekama skubiai.

Kad patikrintų infekcijos intensyvumą, chirurgas gali paprašyti atlikti kelis kraujo tyrimus ir tyrimus, pvz., ultragarso (USG) / KT skenavimą.

Kai būsite priimtas, jums bus nurodyta nevalgyti ir negerti (nieko per burną) mažiausiai 8–10 valandų arba tol, kol chirurgas patars tai daryti.

Jums bus suleistos injekcijos nuo pykinimo / vėmimo, taip pat į veną suleidžiami antibiotikai ir druskos tirpalai.

Kaip atliekama apendektomija?

Jums bus taikoma bendroji anestezija, kuri nutirps visą kūną ir privers miegoti visos procedūros metu, kad ji būtų neskausminga.
Atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą, jūsų chirurgas nuspręs atlikti atvirą apendektomiją arba laparoskopinę apendektomiją.
Taikant bet kurį metodą, identifikavus priedą, jis atrišamas ir pašalinamas.
Po to chirurginė žaizda išvaloma antiseptiniu tirpalu, uždaroma chirurginiais siūlais (siūlais) ir sutvarstoma.

Kas atsitinka po apendektomijos?

Po apendektomijos būsite perkeltas į chirurgijos skyrių ir stebimas kelias valandas.
Jei jums buvo atlikta laparoskopinė apendektomija, galite būti išsiųsti namo tą pačią operacijos dieną arba kitą dieną atviros apendektomijos atveju.
Kol būsite išrašyti iš ligoninės, jums bus suleisti skausmą malšinančių vaistų ir antibiotikų į veną ir bus patarta vartoti per burną kitas tris ar septynias dienas.
Paprastai po savaitės jums bus liepta pasitarti su gydytoju. Iki tol turite stebėti savo žaizdą, kad patikrintumėte, ar ji tinkamai gyja.
Galite tęsti įprastą veiklą, pvz., vaikščioti, per dieną arba kaip nurodė gydytojas.

Ar apendektomija yra didelė operacija?

Apendektomija yra didelė pilvo operacija, kuri gali sukelti šias komplikacijas:

Vidinis kraujavimas
Chirurginės žaizdos infekcija
Pilvo abscesas (pūliai pilve)
Žarnyno pažeidimas (žarnyno pažeidimas)
Fistulė (ertmės, kuri išskiria skystį, susidarymas)

Kitos komplikacijos, kurios gali atsirasti ilgalaikėje perspektyvoje, yra šios:

Pjūvio išvarža:chirurginio rando išsipūtimas, atsirandantis dėl chirurginio pjūvio, kuris neužgijo po apendektomijos.

Kelmo apendicitas:dažnos infekcijos dėl nedidelės apendikso dalies, kuri atsitiktinai liko pilve operacijos metu.

Plonosios žarnos nepraeinamumas:dalinis arba visiškas plonosios žarnos užsikimšimas dėl chirurginio rando po apendektomijos. Žarnyno nepraeinamumo dažnis po laparoskopinės apendektomijos yra mažesnis nei po atviros operacijos. Jis pasireiškia maždaug 0,89 % pacientų, kuriems buvo atlikta laparoskopinė apendektomija, ir 3,21 % po atviros apendektomijos.

Kad vidinės ir išorinės chirurginės žaizdos visiškai išgytų, maždaug keturias–šešias savaites po apendektomijos turite vengti sunkios fizinės veiklos, pvz., intensyvių pratimų ar didelių svorių kėlimo.