Was ist eine offene Appendektomie?

Eine offene Appendektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Blinddarm entfernt wird.

Ein Blinddarm ist ein kleines, fingerartiges Gebilde am Übergang von Dünn- und Dickdarm. Die Funktion des Appendix ist weitgehend unbekannt und seine Entfernung scheint keine erkennbaren Probleme zu bereiten. Die Infektion kann jedoch schmerzhaft sein.

Eine Appendektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Blinddarm entfernt wird. Die Appendektomie kann auf zwei Arten durchgeführt werden:

Offene Appendektomie:Der Chirurg macht einen Schnitt von etwa 2 bis 3 Zoll über Ihrem Bauch (Laparotomie), um Ihren Blinddarm zu entfernen.
Laparoskopische Appendektomie:Der Blinddarm wird durch eine lange, röhrenartige Kamera (Laparoskop) sichtbar gemacht, nachdem mehrere kleine Schnitte im Bauch vorgenommen wurden. Dann wird der Blinddarm mit Hilfe von chirurgischen Instrumenten entfernt.

Warum wird eine Appendektomie durchgeführt?

Ihr Arzt wird Ihnen zu einer Appendektomie raten, wenn sich Ihr Blinddarm entzündet, anschwillt (entzündet) und Schmerzen verursacht. Dieser Zustand wird als Blinddarmentzündung bezeichnet. Zu den Anzeichen und Symptomen einer Blinddarmentzündung gehören:

Schmerzen um den Bauchnabel/Nabel herum, der sich in den rechten Unterbauch verlagert
Stechender Schmerz, der durch Bewegungen wie Gehen oder Husten zunimmt
Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit
Fieber
Verstopfung
Unfähigkeit, Gas abzulassen
Bauchschwellung
Durchfall

Zunächst wird Ihr Arzt Ihre Blinddarmentzündung mit Antibiotika behandeln. Wenn Sie jedoch häufig Blinddarmentzündungen (chronische Appendizitis) bekommen oder der Arzt vermutet, dass sich die Infektion tief und ausgedehnt ausgebreitet hat, wird er eine Appendektomie planen.

Wenn der infizierte Blinddarm nicht zum richtigen Zeitpunkt entfernt wird, kann er sich in eine mit Eiter gefüllte Struktur (Abszess) verwandeln oder er kann platzen und den gesamten Bauch infizieren (Peritonitis), was eine lebensbedrohliche Erkrankung ist.

Was wird vor der Appendektomie getan?

Meistens wird eine Appendektomie im Notfall durchgeführt.

Um die Intensität der Infektion zu überprüfen, wird Ihr Chirurg Sie möglicherweise bitten, sich einigen Blutuntersuchungen und Untersuchungen wie Ultraschall (USG)/CT-Scan zu unterziehen.

Wenn Sie aufgenommen werden, werden Sie angewiesen, mindestens acht bis zehn Stunden lang oder bis Ihr Chirurg Ihnen dazu rät, nichts zu essen oder zu trinken (nichts über den Mund).

Sie erhalten Injektionen gegen Übelkeit/Erbrechen sowie intravenös verabreichte Antibiotika und Kochsalzlösungen.

Wie wird die Appendektomie durchgeführt?

Sie erhalten eine Vollnarkose, die Ihren gesamten Körper betäubt und Sie während des gesamten Eingriffs schlafen lässt, um ihn schmerzfrei zu machen.
Basierend auf der Schwere der Infektion wird Ihr Chirurg entscheiden, entweder eine offene Appendektomie oder eine laparoskopische Appendektomie durchzuführen.
Bei beiden Methoden wird der Blinddarm, sobald er identifiziert ist, abgebunden und entfernt.
Die Operationswunde wird dann mit einer antiseptischen Lösung gereinigt, mit chirurgischen Fäden (Nähten) verschlossen und verbunden.

Was passiert nach einer Appendektomie?

Sie werden auf die chirurgische Station verlegt und nach der Appendektomie mehrere Stunden lang überwacht.
Wenn Sie eine laparoskopische Appendektomie hatten, können Sie am selben Tag der Operation oder am nächsten Tag im Falle einer offenen Appendektomie nach Hause geschickt werden.
Ihnen werden Schmerzmittel und Antibiotika intravenös verabreicht, bis Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden, und es wird Ihnen geraten, diese in den nächsten drei bis sieben Tagen oral fortzusetzen.
In der Regel nach einer Woche werden Sie aufgefordert, Ihren Arzt aufzusuchen. Bis dahin müssen Sie Ihre Wunde im Auge behalten, um zu überprüfen, ob sie richtig heilt.
Sie können Ihre normalen Aktivitäten wie Gehen innerhalb eines Tages oder nach Anweisung Ihres Arztes wieder aufnehmen.

Ist eine Appendektomie eine größere Operation?

Eine Appendektomie ist ein großer Baucheingriff, der zu folgenden Komplikationen führen kann:

Innere Blutungen
Infektion der Operationswunde
Ein Bauchabszess (Eiter im Bauch)
Enterische Verletzung (Verletzung des Darms)
Fistel (Bildung eines Hohlraums, der Flüssigkeit abgibt)

Andere Komplikationen, die langfristig auftreten können, sind:

Narbenhernie:Ausbeulung der Operationsnarbe, die aufgrund des nach Appendektomie nicht heilenden chirurgischen Schnitts auftritt.

Blinddarmentzündung:Häufige Infektionen durch ein kleines Stück des Blinddarms, das während der Operation versehentlich im Bauch verblieben ist.

Dünndarmverschluss:Ein teilweiser oder vollständiger Verschluss des Dünndarms aufgrund der Operationsnarbe der Appendektomie. Die Darmverschlussrate nach laparoskopischer Appendektomie ist geringer als nach offener Operation. Sie tritt bei etwa 0,89 % der Patienten auf, die sich einer laparoskopischen Appendektomie unterzogen haben, und bei 3,21 % nach einer offenen Appendektomie.

Um die vollständige Heilung der inneren und äußeren Operationswunden zu ermöglichen, müssen Sie für etwa vier bis sechs Wochen nach der Appendektomie anstrengende körperliche Aktivitäten wie kräftige Übungen oder das Heben schwerer Gewichte vermeiden.

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