Eng rezent Studie vu Fuerscher vun der University of Science and Technology of China a publizéiert iwwer de Pre -Print medRxiv* am August 2020 bericht iwwer d'Beweiser datt den Darmmikrobiom en Deel bei enger schwiereger COVID-19 Infektioun kann spillen.
Studie:Analyse vun der intestinaler Mikrobiota bei COVID-19 Patienten a seng Korrelatioun mam inflammatoresche Faktor IL-18 a SARS-CoV-2-spezifescht IgA. Bildkreditt:Alpha Tauri 3D Grafiken / ShutterstockFréier Fuerschung suggeréiert datt SARS-CoV-2 intestinal Tissue infizéiert. Dëst gouf duerch experimentell Infektioun vu mënschlechen Darmorganoide gewisen, souwéi déi héich Heefegkeet vun Darm-verbonne Symptomer bei COVID-19 Patienten.
Viral RNA gouf fir méi wéi 30 Deeg am Fee fonnt, wéi och infektiiv Viruspartikelen. D'Wichtegkeet vum Darm an Interaktiounen tëscht dem Kierper an der grousser Welt vu pathogenen a symbiotesche Mikroben ass ouni Zweiwel. Den Darm selwer hält e Kierper vu Mikroben genannt Darmmikrobiota, wat vital ass a ville Kierperfunktiounen wéi d'Immunreguléierung.
En onbalancéierten Darmmikrobiom ass mat villen inflammatoreschen Zoustänn verbonnen. Dëst mécht et plausibel datt d'Infektioun mat dësem Virus zu anormalen entzündleche Reaktiounen féiere kann, déi d'Symptomer vum COVID-19 verschlechteren. D'Enquêteuren an der aktueller Studie hunn op IL-18 gekuckt, e pro-inflammatoreschen Zytokin secretéiert vu verschiddenen Darmzellen wéi den Darmepithel, Immunzellen, an enteresch Neuronen. D'Niveauen vun dësem Zytokin si méi héich wéi normal bei COVID-19 Patienten.
Si hunn och d'IgA Niveauen ënnersicht, well dëst den dominanten mucosal Immunoglobulin ass. Et ass och dat am meeschte verbreet Immunoglobulin bei Mënschen, produzéiert mat 40-60 mg kg − 1 Dag − 1, déi de Gesamtoutput vun allen aneren Immunoglobuline zesummegesat iwwerschreit. Ausserdeem, d'intestinal Lamina propria huet 8 vun all 10 Plasma Zellen am Kierper.
E rezent Pabeier bericht d'Associatioun vu spezifesche Anti-SARS-CoV-2 IgA Niveauen mat der COVID-19 Gravitéit. Déi aktuell Etude verlängert a bestätegt dës Erkenntnis, ënnersicht wéi Darmmikrobiota an dëser Bedingung geännert gëtt a wéi se mat IL-18 a spezifesche Anti-SARS-CoV-2 IgA korreléiert ass.
D'Studie enthält 62 COVID-19 Patienten, 33 mat saisonal Gripp, a 40 gesond Kontrollen. All Patienten hunn fecal a Serum Proben ginn, déi sequenzéiert waren. Analyse vun de veraarbechte Sequenzen huet gewisen datt d'Darmmikrobiota bei dësen COVID-19 Patienten manner divers war wéi fir d'Patienten an deenen aneren zwee. Si waren och manner reichlech. D'Fuerscher hu festgestallt datt d'Genera Streptokokken, Clostridium, Lactobacillus , an Bifidobacterium waren iwwermotivéiert, an d'Generen Bakteroidetes, Roseburia, Faecalibacterium, Coprococcus, an Parabacteroides waren manner, relativ zu gesonde Kontrollen.
Bakterien Bifidobacterium, Grampositiv anaerob Staangeformt Bakterien, déi Deel vun der normaler Flora vum mënschlechen Daarm sinn, ginn als Probiotik an an der Joghurtproduktioun benotzt. 3D Illustratioun Kreditt:Kateryna Kon / ShutterstockAm Verglach mat saisonal Gripppatienten, Membere vun der Gattung Streptokokken, Veillonella, Fusobakterium, Clostridium, Bifidobacterium , an Escherichia erhéicht goufen, awer d'Generen Parabacteroides an Sutterella waren ënnerrepresentéiert bei COVID-19 Patienten.
D'Fuerscher hunn ofgeschloss, " Déi verstäerkt Heefegkeet vu Streptococcus bei COVID-19 Patienten war Indikativ fir de Risiko vun enger Infektioun duerch opportunistesch pathogen Bakterien an dëser Grupp . "
D'Fuerscher hunn erausfonnt datt IgA gezielt fir de virale Spike Protein wesentlech erhéicht gouf am COVID-19 vs. Et ass bekannt datt viral Darminfektiounen d'IgA Produktioun induzéieren. Zesummen, dës weisen datt de Virus d'Schleimhautinfektioun verursaacht. Wéi och ëmmer, fecal Proben hu keng bedeitend Differenzen a spezifesche IgA Niveauen ze weisen, wat weist datt d'Schleimhautinfektioun méiglecherweis am Atmungstrakt geschitt ass an net am Darm.
Well viral Infektioun vum Darm och IL-18 verbessert, e pro-inflammatoreschen Zytokin, d'Fuerscher analyséiert d'Niveaue vun dëser Molekül. Si hu festgestallt datt Serum a fecal Proben méi héich IL-18 Niveauen bei COVID-19 Patienten haten am Verglach mat deenen aneren zwee. D'Niveaue ware méi héich a PCR-positiven Fäll wéi aner COVID-19 Fäll, weist datt d'virusinduzéierter potent Entzündung am Darm.
D'Fuerscher hunn och festgestallt datt fecal IL-18 Niveauen méi héich waren wann d'Generen Peptostreptokokken, Fusobakterium, an Citrobacter ware méi reich. Dëst weist, si soen, dat " Ännerungen an der Darmmikrobiotikompositioun kënne bäidroe fir SARS-CoV-2-induzéiert Produktioun vun inflammatoreschen Zytokinen am Darm a potenziell och zum Ufank vun engem Zytokinstorm . "
D'Fuerscher schléissen datt d'Verännerungen an der Zesummesetzung vum Darmmikrobiom bei COVID-19 Patienten offensichtlech sinn. Zousätzlech, et gëtt e relativen Iwwerfloss vu Gattungen wéi Streptokokken, Clostridium, Lactobacillus , an Bifidobacterium, a méi nidderegen relativen Niveauen vun Bakteroidetes, Roseburia, Faecalibacterium, Coprococcus, an Parabacteroides bei dëse Patienten. Drëttens, IL-18 Niveauen am Serum a Fee si méi héich am COVID-19. Keen vun dësen Ännerunge goufe gesinn an entweder saisonal Gripppatienten oder Kontrollen.
Dëst kann suggeréieren, si soen, dat " Darmmikrobiota Dysbiose wéinst der SARS-CoV-2 Infektioun kann zu der Schwéierkraaft vun der Krankheet bäidroen, an datt IL-18 als Indikator vun der Darminfektioun bei COVID-19 Patienten déngt . "Si enthalen e wichtege Virworf:all COVID-19 Patienten goufen wärend der Studiezäit behandelt, deen e konfus Faktor kéint sinn. Weider Studien mussen den Impakt vun den Antibiotike an aner Medikamenter ausschléissen, déi op den Darmmikrobiota bei dëse Patienten benotzt ginn.
medRxiv verëffentlecht virleefeg wëssenschaftlech Berichter déi net peer-iwwerschafft sinn an, dofir, soll net als schlussendlech ugesi ginn, guidéiert d'klinesch Praxis/gesondheetlech Verhalen, oder als etabléiert Informatioun behandelt.