Carcinoid Tumoren

Carcinoid Tumor gëtt als bösarteg definéiert Prolifératioun vu gutt differenzéierten neuroendokrinen Zellen (Zellen déi bioaktiv Verbindungen generéieren).

Tumoren enthalen neuroendokrine sekretoresch Granulat (positiv Form Chromogranin).

Den Tumor

Inhaltsverzeechnes

• 1 Den Tumor
• 2 Carcinoid Tumor vum Mo:
  • 2.1 Tumorbiologie
  • 2.2 Metastasen vu Carcinoid Tumor an der Liewer
  • 2.3 Carcinoid Syndrom
  • 2.4 Carcinoid Häerz

Carcinoid Tumoren kënne Serotonin (5HT), Histamin, VIP maachen. Dës Tumoren sinn haaptsächlech laanscht de GIT an aneren Deel vum Kierper lokaliséiert. Déi heefegst Plaz ass den Appendix. Aner allgemeng Plazen enthalen den Dënndarm (besonnesch den terminalen Ileum). Si wuessen als submucosal polypolike Knollen. Heiansdo kann carcinoid Tumor och am Eierstock a Lunge fonnt ginn (bronchial carcinoids), rectum (dacks kleng a benign), Mo (3 Astellunge méiglech).

Carcinoid Tumor vun de Mo:

• Typ 1:Gastric Atrophie an Achlorhydria
  • Hypergastrinämie wéinst ECL (Mogen Neuroendokrine Zell) Zellhyperplasie.
  • Kann Multiple Tumor sinn awer normalerweis benign Läsion.
• Typ 2:Gastrinom (Zollinger Ellison Syndrom)
  • Normalerweis am MEN 1 Syndrom, Hypergastrinämie
• Typ 3:(sporadesch)
  • Normalerweis aggressiv mat Metastasen, bekannt als sporadesch Karzinoiden déi net wéinst ZES oder MEN1 sinn

Tumorbiologie

• Sekretéiert Serotonin an d'Portal Zirkulatioun a metaboliséiert vun der Liewer MAO op 5-HIAA
• 5-HIAA am Pipi excretéiert. Dofir diagnostizéiert mat 5-HIAA am Pipi

Metastase vu carcinoid Tumor an der Liewer

• Erlaabt Serotonin de Liewermetabolismus z'iwwergoen an dofir ass Serotonin an der Zirkulatioun a verursaacht Carcinoid Syndrom a Carcinoid Häerz

Karcinoid Syndrom

• Bronchospasmus, Diarrho, (Vasodilatatioun vun de Gefässer Symptomer:Hautfluss, Hypotonie mat Tachykardie)
• Niacinmangel Symptomer (Ausschlag - Dermatitis), Demenz Diarrho. Well Niacin an 5HT souwuel aus Tryptophan gemaach ginn a wärend dem Carcinoid Syndrom ofgeschaaft ginn.
• Symptomer kënnen duerch Alkohol ausgeléist ginn, emotionalen Stress, deen d'Serotonin-Verëffentlechung vum Tumor aktivéieren.
• Diagnos:Urin 5-HIAA Niveau.
• Behandlung:Somatostatin Analog

Karcinoid Häerz

• Rietssäiteg valvular Fibrose (erhéicht Kollagen) féiert zu Trikuspidklappe Regurgitatioun, Pulmonalventil Stenose.
• Lénkssäiteg valvular Läsionen ginn net gesinn wéinst der Präsenz vu MAO an der Lunge, déi d'Serotonine metaboliséieren.

• Wat ass ERCP?
• Entzündlech Darmkrankheet (IBD)