Le opzioni non ormonali sono efficaci nel trattamento dei sintomi della menopausa

I classici sintomi della menopausa:vampate di calore, insonnia, e secchezza vaginale – sono stati tipicamente trattati con terapia estrogenica. Gli studi pubblicati oggi riferiscono che le opzioni non ormonali sono efficaci, pure.

Opzioni di trattamento per le vampate di calore, sudorazioni notturne Giocare a

Questi trattamenti possono comportare la terapia cognitiva per aiutare il paziente a dormire, o usando basse dosi di una classe di farmaci chiamati inibitori selettivi della captazione della serotonina (SSRI) per trattare le vampate di calore. Gli SSRI sono stati tradizionalmente usati per trattare la depressione, ma basse dosi hanno efficacemente ridotto le vampate di calore e le sudorazioni notturne, i ricercatori hanno scoperto.

"Il [National Institutes of Health] ci ha chiesto di offrire opzioni alle donne per il trattamento dei sintomi della menopausa, " ha detto l'autore principale Dr. Susan Reed, direttore della ricerca per il Centro di ricerca sulla salute riproduttiva delle donne di medicina UW. Il documento riassume 10 anni di dati provenienti da cinque studi randomizzati eseguiti dal gruppo di ricerca noto come MsFLASH.

L'autore senior del documento era la dott.ssa Katherine Guthrie della divisione di scienze della salute pubblica presso il Fred Hutchinson Cancer Research Center.

Le vampate di calore sono le più comuni, ma molti sintomi fastidiosi insorgono nelle donne in menopausa. Il nostro obiettivo è stato quello di aiutare le donne e i loro medici a identificare quali opzioni di trattamento funzioneranno meglio per loro e, in definitiva, a migliorare la loro qualità di vita".

Dottoressa Katherine Guthrie, autore senior del documento

Reed ha osservato che molte donne tollerano le vampate di calore e le sudorazioni notturne, di qualche grado, "ma quello che vedo più preoccupate le donne è la loro capacità di dormire o fastidiosi cambiamenti di umore, che influisce sulla loro capacità di funzionare nel lavoro o a casa.

"È davvero fondamentale che le donne diano la priorità, con il loro fornitore di cure primarie, cosa li infastidisce di più, " ha detto Reed.

Lungo questa linea, il gruppo ha scoperto che la terapia cognitivo comportamentale fornita tramite conversazioni telefoniche era molto efficace per migliorare il sonno.

"Questo non era stato studiato prima, con la linea del partito è che gli estrogeni erano efficaci per dormire a mezza età, " Ha detto Reed. "Ma abbiamo scoperto che un intervento telefonico era buono quanto la terapia con estrogeni, se non meglio. Sarebbe entusiasmante vedere le organizzazioni sanitarie che cercano di implementare un semplice, terapia telefonica per i problemi del sonno della menopausa".

Lo studio ha anche valutato trattamenti comuni, come usare l'integratore a base di erbe cohosh nero o una dieta ricca di soia per curare le vampate di calore. Gli studi hanno trovato questi trattamenti inefficaci. Yoga, esercizio, e le vitamine omega 3 sono state valutate anche per alleviare le vampate di calore, ma nessuno è stato supportato dai dati dello studio. Reed si affrettò ad aggiungere, anche se, che lo yoga e l'esercizio aiutano la qualità generale della vita e della salute.

I ricercatori hanno anche scoperto che la terapia con estrogeni sotto forma di compressa non ha fornito un miglioramento dei sintomi per la secchezza vaginale superiore a quello osservato con un placebo.

Reed ha affermato che la ricerca futura esaminerà il microbioma vaginale delle donne in menopausa e l'area del cervello accanto all'ipotalamo, che regola la temperatura corporea e gli stimoli del freddo.

"Sappiamo che c'è molta diafonia tra i neuroni nel centro riproduttivo e questo centro di termoregolazione, e che chiacchierano avanti e indietro."

Sono in fase di sviluppo farmaci non ormonali per affrontare la termoregolazione, dormire, e aumento di peso e può fornire sollievo alle donne con gravi sintomi della menopausa che non sono in grado, o poco incline, utilizzare terapie ormonali.

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