Diese Behandlungen können eine kognitive Therapie beinhalten, um einem Patienten beim Schlafen zu helfen, oder die Verwendung niedriger Dosen einer Klasse von Arzneimitteln, die als selektive Serotonin-Aufnahme-Hemmer (SSRIs) bezeichnet werden, um Hitzewallungen zu behandeln. SSRIs werden traditionell zur Behandlung von Depressionen, aber niedrige Dosen reduzierten effektiv Hitzewallungen und Nachtschweiß, fanden die Forscher.
„Die [National Institutes of Health] haben uns gebeten, Frauen Optionen zur Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden aufzuzeigen, " sagte Hauptautorin Dr. Susan Reed, Forschungsdirektor des UW Medicine Women's Reproductive Health Research Center. Das Papier fasst 10 Jahre Daten aus fünf randomisierten Studien zusammen, die von der Forschungsgruppe MsFLASH durchgeführt wurden.
Die leitende Autorin des Artikels war Dr. Katherine Guthrie von der Abteilung für Public Health Sciences am Fred Hutchinson Cancer Research Center.
Hitzewallungen sind die häufigsten, aber viele lästige Symptome treten bei Frauen in den Wechseljahren auf. Unser Ziel war es, Frauen und ihren Ärzten dabei zu helfen, herauszufinden, welche Behandlungsoptionen für sie am besten geeignet sind und letztendlich ihre Lebensqualität zu verbessern."
Dr. Katherine Guthrie, leitender Autor des Papiers
Reed bemerkte, dass viele Frauen Hitzewallungen und Nachtschweiß vertragen. Zu einem gewissen Grad, "aber was ich sehe, dass sich mehr Frauen Sorgen machen, ist ihre Schlaffähigkeit oder störende Stimmungsschwankungen, die ihre Funktionsfähigkeit bei der Arbeit oder zu Hause beeinträchtigt.
"Es ist wirklich wichtig, dass Frauen Prioritäten setzen, mit ihrem Hausarzt, Was stört sie am meisten, “ sagte Reed.
Entlang dieser Linie, Die Gruppe stellte fest, dass eine kognitive Verhaltenstherapie, die über Telefongespräche durchgeführt wurde, sehr effektiv zur Verbesserung des Schlafs war.
„Das war noch nicht untersucht worden, mit der Parteilinie, dass Östrogen für den Schlaf in der Mitte des Lebens wirksam war, ", sagte Reed. "Aber wir fanden heraus, dass eine telefonische Intervention genauso gut war wie eine Östrogentherapie. wenn nicht besser. Es wäre spannend zu sehen, wie Gesundheitsorganisationen eine einfache, telefonbasierte Therapie bei Schlafstörungen in den Wechseljahren."
Die Studie bewertete auch gängige Behandlungen, wie die Verwendung des pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittels Traubensilberkerze oder eine sojareiche Ernährung zur Behandlung von Hitzewallungen. Die Studien ergaben, dass diese Behandlungen unwirksam sind. Yoga, Übung, und Omega-3-Vitamine wurden auch zur Linderung von Hitzewallungen bewertet, aber keiner wurde durch die Studiendaten gestützt. Reed beeilte sich hinzuzufügen, obwohl, dass Yoga und Bewegung die allgemeine Lebensqualität und Gesundheit verbessern.
Die Forscher fanden auch heraus, dass eine Östrogentherapie in Form einer Tablette keine Verbesserung der Symptome bei vaginaler Trockenheit bewirkte, die stärker war als bei einem Placebo.
Reed sagte, dass zukünftige Forschungen das vaginale Mikrobiom von Frauen in den Wechseljahren sowie den Gehirnbereich neben dem Hypothalamus untersuchen werden. die die Körpertemperatur und Kältereize reguliert.
"Wir wissen, dass es zwischen den Neuronen im Fortpflanzungszentrum und diesem thermoregulatorischen Zentrum viel Übersprechen gibt. und dass sie hin und her plaudern."
Nicht-hormonelle Medikamente werden entwickelt, um die Thermoregulation zu bekämpfen, Schlaf, und Gewichtszunahme und kann Frauen mit schweren Wechseljahrsbeschwerden, die nicht in der Lage sind, oder abgeneigt, Hormontherapien anwenden.