Vrlo rijetko je potrebno upoznati tzv. srednji (mezotseliakalny) upala slijepog crijeva, tj. upala slijepog crijeva gdje izbojak na uobičajenom normalnom položaju cekuma ima smjer prema prosječnoj liniji želuca, prelazeći na putu desni ureter. Značajke kliničke slike takvog upala slijepog crijeva uzrokovane su činjenicom da se izbojak nalazi između petlji tankog crijeva, stoga se kod srednjeg upala slijepog crijeva češće nego kod bilo kojeg drugog mogu primijetiti pojave crijevne neprohodnosti (pareza crijeva). Prema iskazanom u kliničkoj slici u prvi plan djeluju obično oštro izraženi peritonealni fenomeni.
O teškoćama dijagnoze srednjeg slijepog crijeva može se suditi po tome što se ovaj oblik upala slijepog crijeva rijetko opisuje u literaturi; očito, kirurzi se ne susreću s takvim upalom slijepog crijeva ne tako često da bi mogli zamisliti njegovu kliničku sliku.
Upala slijepog crijeva s lijeve strane
Raspored izbojka s lijeve strane se rijetko opaža. Najčešće se to događa pri povratnom rasporedu interijera, općim ili parcijalnim (situs visceirum inversus), rjeđe — na
pokretnom cekumu (to mesenterium ileocoecale comm.), kada je dio izbojka slobodan ili fiksiran. po komisurama, leži lijevo od rahisa ili čak u lijevom ilealnom polu.
Klinička slika upala slijepog crijeva s lijeve strane razlikuje se od kliničke slike desne strane samo po tome što su lokalni simptomi bolesti lokalizirani u lijevom ilealnom polu. Dijagnoza takvog upala slijepog crijeva je teška, a dijagnoza se češće postavlja na operaciji. Samo u slučaju kada se s desne strane osjeti bol koja počinje upalom slijepog crijeva, a s lijeve se definiraju lokalne manifestacije, dijagnoza je malo olakšana (3. V. Paul).