U studiji objavljenoj u časopisu 4. listopada JCI Insight , Istraživači sa Sveučilišta Cornell i Sveučilišta Sjeverna Karolina izvještavaju da su utvrdili jednu molekulu - mikroRNA -31 (miR -31) - čije razine predviđaju ima li pacijent podtip 1 ili podtip 2 bolesti.
To je važno jer pacijenti s podtipom 1, za razliku od podtipa 2, često ne reagiraju dobro na lijekove i razvijaju se strikture - ekstremno suženje crijevne cijevi, zahtijevaju operaciju nakon što se razviju. Markeri poput miR-31 mogli bi u budućnosti biti korisni kliničarima za predviđanje treba li pacijent ići na preventivnu operaciju prije nego se stanje pogorša.
"Nismo u točki u kojoj možemo izvesti personaliziranu medicinu o tome, ali u najmanju ruku mislimo da to može dovesti do boljeg dizajna kliničkih ispitivanja, "rekla je Praveen Sethupathy, izvanredni profesor na Odsjeku za biomedicinske znanosti na Cornell's College of Veterinary Medicine i viši koautor studije, zajedno s Terrenceom Fureyjem, izvanredni profesor genetike, i dr. Shehzad Sheikh, izvanredni profesor medicine, oboje na UNC -u.
Klinička ispitivanja općenito su grupirala sve pacijente pri testiranju nove terapije za CD, i to dovodi do nedosljednih rezultata u cijeloj grupi, Rekao je Sethathy. Koristeći miR-31, istraživači bi potencijalno mogli razdvojiti pojedince s CD -om na podvrste kako bi točnije utvrdili radi li određeni lijek za jedan podtip, a ne za drugi.
U studiji, istraživači su također koristili najsuvremenija umjetna crijeva, naziva se crijevni organoid, što im je omogućilo uzgoj uzoraka ljudske biopsije uz zadržavanje osnovne fiziologije koja postoji u čovjeku. "Ovaj inovativni sustav može poslužiti kao personalizirana platforma za testiranje za pregled terapijskih sredstava prije nego što ih damo pacijentima, “, Rekao je šeik.
Istraživači su također koristili najsuvremenije genomske tehnike za praćenje obilja različitih molekula u tkivu debelog crijeva više od 150 pedijatrijskih i odraslih pacijenata. MikroRNA kontroliraju mjeru u kojoj je uključen ciljani gen. Djeluju kao negativni brojčanici - što je veća količina mikroRNA, više će ciljni gen biti potisnut. Podaci iz tehnologije genomskog sekvenciranja omogućili su istraživačima da otkriju svoj miR-31.
"Naša studija nagovještava da ne samo da bi miR-31 mogao biti prediktivni pokazatelj kliničkog ishoda, ali i da bi mogao biti funkcionalno relevantan u pokretanju bolesti, "Rekla je Sethupathy.
Budući radovi istražit će točno što miR-31 radi i kakvu bi ulogu mogao imati u integritetu crijevnog epitela. "Naš dugoročni cilj, produžavajući rad ove studije, je bolje razumjeti na molekularnoj razini zašto je CD toliko različit u svojoj prezentaciji kod pacijenata, i koristiti to znanje za razvoj učinkovitijih terapija, "Rekao je Furey.